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J.Redford
J.Redford, Ortopeda
Categoría: Traumatología
Clientes satisfechos: 117
Experiencia:  Doctor en Medicina y Cirugía(Sobresaliente Cum Laude)
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J.Redford está en línea ahora

hola, tengo marcados fenomenos degenerativos de la articulacion

Pregunta del cliente

hola, tengo marcados fenomenos degenerativos de la articulacion coxofemoral derecha expresados por osteofitos marginales, reduccion de la interlinea articular y un ligero dismorfismo de la cabeza femoral por aplanamiento de la misma.tambien se observa una secuela de lesion osteocondral de 12mm de diametro mayor en el reborde superior de dicha cabeza femoral con irregularidad de la superficie articular.
en la rodilla derecha se observa incremento del liquido articular en disposicion laminar sobre el receso patelo femoral externo. el ligamento cruzado anterior presenta un adelgazamiento del espesor de sus fibras aunque la continuidad de las mismas impresiona conservada. El menisco interno presenta un desgarro intrasustancia a nivel de su cuerno posterior ( lesion meniscalgrado ll)
Rodilla izquierda: pequeña lesion osteocondral milimetrica que afecta a la vertiente anterior del condilo femoral interno, no mayor a 3 mm. minimo incremento del liquido articular. EL menisco interno tambien presenta un desgarro de curso oblicuo intrasustancia sobre su cuerno posterior ( lesion meniscal garado ll)
el menisco externo muestra cambios hialinos grado l-ll sobre su cuerno posterior .Rotula de configuracion ll de Wiberg. Tendon rotuliano y cuedricipital de continuidad conservada. Estoy preocupada, tengo que ir a cirugia de cadera? como mejora las rodillas?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Traumatología
Experto:  J.Redford escribió hace 4 año.
Hola, bienvenido a justanswer y muchas gracias XXXXX XXXXX pregunta.

Comencemos por la cadera: el informe que nos aporta, expresa que tiene artrosis en un grado un poco mayor que el que sería esperable por su edad (probablemente favorecida por el aplanamiento de su cabeza femoral). No le recomiendo de ninguna manera que se plantee una cirugía protésica de cadera, esa debe ser la última opción, y usted aún es muy joven y tiene poca artrosis. Además el dolor articular no tiene mucha correlación con las imágenes radiográficas. La única cirugía que le podría mejorar y no es "agresiva" sería una artroscopia de limpieza de la cadera, pero es una técnica no muy extendida entre todos los traumatólogos.
Acerca de las rodillas:
Los cambios que nos aporta en el informe también son achacables a una degeneración artrosica y las lesiones meniscales son de escasa entidad (no es como una rotura meniscal en una lesión deportiva). Si las rodillas no le duelen con cualquier actividad, no le recomiendo una cirugía artroscópica y sí continuar con el tratamiento conservador que lleva (no cura la artrosis pero ayuda a que evolucione más lentamente), añadiendo el caminar todos los dias en plano, intentar ligera pérdida de peso y asociar puntualmente anti-inflamatorios cuando tenga temporadas de más dolor.
Un saludo y espero que se mejore.
Si tiene cualquier otra pregunta o no le ha quedado completamente clara mi respuesta, puede hacerme preguntas de seguimiento, sin coste adicional.
Si mi respuesta le ha sido de ayuda, por favor, sea tan amable de aceptarla haciendo click en el botón verde "Aceptar Respuesta".
Cliente: escribió hace 4 año.
Mire doctor , el único tema acá es mi calidad de vida, no tengo sobtrepeso pero mi caminata es limitada, siento dolor en la rodilla derecha , y en la articulación de la cadera y quisiera saber que puedo hacer para mejorar mi calidad de vida. con respecto a la rodilla y el desgarro, tengo que hacer algo? como revierto el degarro de menicos que tengo? debo hacer qiunesio? desde ya le agradezco su respuesta.
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Hola, creo que se puede postergar la intervencion quirúrgica de protesis de cadera y la artroscopia, pero va a ser fundamental someterse a un tratamiento antiinflamatorio y rehabilitador para cadera y rodillas. Sobre todo que fortalezca el cuadriceps y tríceps demoran para dar mas estabilidad a la rodilla.
Si a pesar de esto no hay mejoría habria que replantearse la cirugia.
Saludos
Cliente: escribió hace 4 año.
Muchas gracias XXXXX XXXXX respuesta, me alivia la idea de que la cirugia se puede postergar, pero hay algo que me llama mucho la atencion y es que yo trto de cuidar las articulaciones no haciendo actividades de impacto pero veo que la artrosis ahora quiere avanzar a las rodillas, a pesar de la medicacion que hace tiempo vengo tomando. No hay manera de detener la artrosis? puede seguir avanzando en otras articulaciones? que no debo y debo hacer para detenerla? me imagino un futuro postrada en una silla de ruedas. que horror! me recomndaria algun especialista ?
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
La artrosis nos aparecerá a todos mas tarde o mas temprano. ¿Que puede hacer usted para retrasar su aparición?
- No ganar peso, o perderlo si es obeso.
- Caminar en llano o montar en bicicleta 10-20 minutos al día, o nadar.

- Usar el bastón en el lado sano para ayudarse a caminar.

- Utilizar zapatos sin mucho tacón, y sin cordones, para no tener que agacharse.

- Dormir en cama dura y sentarse en sillas de respaldo recto mejor que sillones.

- No mantener mucho tiempo una postura, no estar mucho tiempo de pie quieto.

- Usar el ascensor en vez de las escaleras.

- No forzar las articulaciones, Evitar los movimientos bruscos.

- No caminar cargado, usar el carro para la compra.

Estos procesos los tratan tanto los médicos generales, traumatologos, reumatólogos y rehabilitadores.
Tenga esperanza no creo que llegue a necesitar una silla de ruedas.
Experto:  J.Redford escribió hace 4 año.
Hola de nuevo.
Lamentablemente la artrosis hoy en día no tiene cura, los medicamentos que está tomando consiguen ralentizarla. Como paso previo a una cirugía, se pude plantear la infiltración intra-articular con ácido hialurónico que es como un gel que sirve como lubricante de la articulación y se puede realizar en la consulta. Hoy en día, gracias XXXXX XXXXX prótesis articulares ningún paciente llega a la situación de quedar postrado en una silla y además la enfermedad raramente es tan invalidante por si misma.
Lamentablemente, el desgarro de meniscos no es reversible.
Un saludo.
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J.Redford, Ortopeda
Categoría: Traumatología
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