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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Traumatología
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Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Más de 12 años de experiencia laboral.
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Buen día me indicaron hacer una resonancia magnetica con contraste,

Pregunta del cliente:

Buen día me indicaron hacer una resonancia magnetica con contraste, quisiera si me pudieran orientar sobre el resultado:
- El estudio muestra acentuacion de la lordiosis lumbar.
- Disminución de los espacios intrervertebrales de L4-L5 y L5-S1 y degeneración discal de estos discos intervertebrales.
- Sobre L4-L5 hay ligera protrusion discal central que contacta el saco dural, borra discretamente la grasa de los recesos laterailes pero sin contactar las raices nerviosas.
- Sobre L5-S1 hay protrusion discal central y postero lateral extrema lateral bilateralmente que borra parcialmente la grasa de los recesos laterales y contacta las raices nerviosas bilateralmente en forma discreta.
- Se mencionan datos de artrosis facetaria desde L3-L4, L4-L5 y L5-S1.
- Se menciona atrofia de los musculos paravertebrales con reemplazo graso moderado.
Se sugiere TAC de columna para mejor valoracion de los agujeros de conjuncion si clinicamente esta indicado.

Esto es lo que se menciona en la hoja de explicacion de la resonancia.

Me podrian ayudar con una interpretacion de estos resultados por favor.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Traumatología
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX con JA, intentare ayudarle.

Respecto al informe de la resonancia, los dos primeros puntos hacen referencia a degeneraciones relativas a la edad, al igual que los últimos puntos referentes a artrosis y atrofia de músculos. Pero hay dos hernias discales, L4-L5 y sobre todo L5-S1. Esta última apunta que que toca las raíces nerviosas de ambos lados.
Esta resonancia podría justificar dolor lumbar irradiado a ambas piernas por la cara posterior del muslo hasta el pie.

No obstante, el radiólogo no lo tiene del todo claro y aconseja hacer un TAC para podr ver mejor los agujeros de conjunción que son los agujeros por donde salen las raíces nerviosas de las vértebras y así ver en que medida están o no presionadas.

Espero haberle sido de ayuda.
Saludo
Cliente: escribió hace 3 año.


Me refiere a que los dos puntos son por la edad, es normal para 39 años de edad?

 

Cual sería el tratamiento que recomienda?

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.
Aunque es más típico de personas más mayores, puede darse a su edad relacionado con carga de pesos, exceso o defecto de ejercicio físico....

En principio el tratamiento en su caso siempre es conservador usando fisioterapia, antiinflamatorios y fármacos útiles en la neurópatia. Un ejemplo de ello podría ser Ibuprofeno 600 mg cada 8 horas junto con Pregabalina 75 mg por las noches que se va incrementando cada semana en 75 mg hasta un máximo de 300 mg cada 12 horas.
Es muy importante la fisioterapia como ele digo y si no mejora habría que plantearse la cirugía.

Espero haberle sido de utilidad, en ese caso le ruego valore positivamente mi respuesta pues de esa manera JA, me compensara por mi tiempo empleado.
Gracias
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Traumatología
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