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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Traumatología
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Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
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Hace 6 meses que tengo inflamados los gluteos, tengo tensas

Pregunta del cliente

Hace 6 meses que tengo inflamados los gluteos, tengo tensas la parte de atras de las piernas y tengo hormigueo en la pierna izquierda, he Ido al quirk practice, he Hecho terapia fisica y masajes therapeuticos. Me duele mucho la espalda baja. He tomado antiinflamatorio y nada.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Traumatología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.

Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico.

 

Lo que usted comenta es compatible con un Síndrome del Piramidal. El síndrome del piramidal o piriforme es una condición en la cual el músculo piramidal sufre una contractura o espasmo, e irrita el nervio ciático que pasa por debajo. Esto causa dolor en la región glútea y puede incluso dar lugar a dolor referido en la parte posterior y distal del muslo. Los pacientes se quejan a menudo de dolor profundo en de la cadera las nalgas.

El síndrome del Piramidal es causado predominante por un acortamiento o una contractura del músculo piramidal, y mientras que muchas causas pueden contribuir a esto, todas pueden ser categorizadas en tres grupos principales: Sobrecarga (o errores del entrenamiento), insuficiencias biomecánicas o traumatismos. En otras ocasiones se desconoce la causa por la cual el pisciforme comienza a irritar el nervio ciático; el caso es que cuando este músculo sufre un espasmo comprime el nervio ciático contra la pelvis ósea.

El tratamiento se realiza con 3 elementos básicos:

A. Medicación (antiinflamatorios como el espidifen y relajantes musculares como del diacepan 5 mg cada 8 horas).

B. Rehabilitación y fisioterapia.

C. Infiltración local de anestésicos y corticoides, si todo lo anterior no funciona esto es el tratamiento de elección.

La cirugía se puede considerar pero generalmente solo como último recurso. Básicamente hay dos procedimientos.

El primer es la tenotomía del tendón cerca de la inserción del trocánter mayor (descrito por Mizuguchi).

El segundo procedimiento consiste en cortar el músculo en su vientre muscular.

Estos procedimientos quirúrgicos se han descrito como eficaces, y no causan ninguna discapacidad postoperatoria añadida.

Hable con su médico de cabecera para que lo valores y si lo considera necesario que le remita al traumatólogo para confirmar la lesión y recibir el mejor tratamiento. Espero que se mejore pronto.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para poder continuar atendiendo pacientes en esta web.


Dr. Rodríguez.

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