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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Hola, soy un chico de 41 años qúe a veces no consigo tener

Pregunta del cliente

Hola, soy un chico de 41 años qúe a veces no consigo tener erecciones satisfactorias con mi pareja. No sé hasta qué punto es un problema de ansiedad anticipatoria o en realidad puedo tener algún problema físico. Tengo buena salud, las analíticas son perfectas, no tengo sobrepeso, no fumo ni bebo y hago bastante deporte. Mi médico de cabecera me recetó Cialis 10mg para ver qué tal me iba. La verdad es que la erección es firme y duradera y me da seguridad, pero cuando no tomo la pastilla tengo gatillazos. Por un lado pienso en seguir tomándola, pero no sé si es enmascarar el problema, y también está el tema del dinero, que resulta muy cara.
Podría ser que tuviera algún problema de circulación en la zona genital? O algún problema de salud que desconozca?. Insisto que con Cialis todo va genial, pero además de lo económico, no sé si es una buena solución.
Espero su respuesta, y gracias XXXXX XXXXX
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Ismael Maldonado escribió hace 4 año.

Hola, en el 80% de los casos de disfuncion erectil existe una causa orgánica y en un 20% psicológica. La enfermedad cardiovascular es la causa orgánica más frecuente (70%), seguida de etiología neurológica (10-20%), hormonal (5-10%), por fármacos y por alteraciones del pene. Teniendo esto en cuenta, lo fundamental es acudir a un medico o urólogo para que le examine e indague si existen causas tratables de su problema.

Las pruebas de laboratorio se orientan a la sospecha clínica, es recomendable medir la glucemia, la HbA1c, el colesterol, la función renal y la TSH. Existe la recomendación de realizar determinaciones de testosterona y prolactina aunque no hay acuerdo sobre la necesidad de hacerlo de manera rutinaria. También puede ser útil una ecografia de genitales.

Si se descartan causas físicas hay dos opciones:

  1. acudir a un sexologo para que investigue las causas posibles psicológicas y trabajarlas
  2. usar fármacos específicos como Sildenafilo, Vardenafilo y Tadafilo (Cialis que ya viene tomando). Este ultimo dura mas su efecto (incluso hasta 72 horas) y tiene una presentación diaria de 5 mg, que se toma todos los dias sin tener asi que planificar las relaciones sexuales, el inconveniente como usted dice es el economico.

Espero haberlo sido de ayuda. Saludos

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.

Hola. Me gustaría darte mi opinión. No creo que tengas ningún problema psicológico, simplemente con la edad es normal que tarde o temprano las erecciones sean más débiles o menos duraderas a veces. Algunos hombres no lo notan hasta muy mayores y otros lo notan antes. Afortunadamente existen tratamientos muy eficaces, como Cialis en tu caso. No pienses que estás enmascarando ningún problema. Si alguien de 40 años necesita tomar una pastilla para controlar la tensión arterial, por ejemplo, no se preocupa de si la causa de la hipertensión es psicológica, la toma y ya está. Pues lo mismo, si alguien de 40 años necesita una pastilla para que la erección sea más firme, la toma y no pasa nada. Es muy aconsejable descartar una serie de trastornos, como decía el dr. Maldonado (glucemia, colesterol, tensión arterial, evitar tabaco, etc.. pero eso en todas las personas, no solo en las que tienen algún problema de erección. Y en la práctica, por mucho que se corrijan esos posibles trastornos a la larga suele ser necesario el apoyo del Cialis u otra pastilla. Mi consejo es que sigas utilizándolo siempre que haga falta, y probando intermitentemente si tomarlo, ya que las erecciones conseguidas con pastillas mejoran el flujo sanguíneo y ayudan a que la erección sea mejor cuando no se toma nada. El tema económico es una pega; para reducir en parte el coste podrías probar con Cialis 5 y también hay genéricos de sildenafilo (Viagra), cada vez a mejor precio.

Un saludo.

Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX respuesta. Tan solo una pregunta más, cuánto cuesta el genérico del sildenafilo?. Y cuánto tiempo dura el efecto?. Es para saber si me compensa ir al médico de familia y pedirle una nueva receta ( la de Cialis ya la tengo ). Gracias XXXXX XXXXX las dudas y hasta otra.
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.

Hola de nuevo. Tienes genéricos de sildenafilo como Dragull, Oximum, Vizarsin, Ratiopharm y otros, que a dosis de 50 mg (equivalente a 10 de cialis) salen a 7,5 euros más o menos. Podías probar también con 25 mg de sildenafilo o con cialis 5 mg. La diferencia es que sildenafilo (igual que el otro que existe, Levitra) tiene un efecto de 2-3 horas y se toma una hora antes de la relación, mientras que Cialis tiene un efecto de casi dos días, por lo que puede resultar más rentable, sobre todo si tienes bastante actividad sexual.

Pregunta claramente en una farmacia cual es el más económico ya que en cuanto a resultados todos son igual de eficaces.

Saludos.

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