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Gracias XXXXX XXXXX respuesta anterior. Hay una última cosa que

Pregunta del cliente

Gracias XXXXX XXXXX respuesta anterior. Hay una última cosa que me hace estar intranquilo. No tengo HBP, tengo prostátitis, en una ecografía del 21 de septiembre pasado el informe dice: "La próstata tiene unos bordes bien definidos y un tamaño mínimamente aumentado midiendo aproximadamente 3,3 cm de diámetro anteroposterior por 4,8 cm de diámetro transversal. Su estructura interna es uniforme y normal, no detectándose zonas de reflexibilidad anómala. El espacio periprostático es normal"
Como conclusión escribe: "Hipertrofía prostática de grado I"
A pesar de ello mi urólogo me recomienda la rtu prostática junto con la inevitable rtu vesical, para facilitar el acceso a la vegija, y no tener problemas en futuras instilaciones u otras intervenciones, ya que dice que aunque no es pequeña, es asimétrica y un poco obstructiva. Si fuera Ud. el paciente ¿se haría la rtu prostática?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  DrATZarg escribió hace 4 año.
Hola, es difícil contradecir a un colega que seguramente tendrá argumentos para recomendar un tratamiento determinado en un paciente al cual conoce.
Hablando en forma general el tratamiento quirúrgico debería ser la ultima opción, si es que el paciente no tiene sintomatologia o esta le permite una buena calidad de vida con un tratamiento farmacológico que ayude al problema.
Seguramente hay algún dato que no conocemos ya que la hiperplasia prostatica benigna tiene buenos tratamientos farmacologicos.
Si es que el resto de los tratamientos han fracasado la cirugia es una opcion pero habiendo tratamientos posibles creo que seria prudente esperar.
De todas formas hay variables a considerar como la edad, condición física, patologías concomitantes, etc.
Repito, el colega que ha sugerido la cirugía debe tener argumentos q no conozco.
Espero haber sido de ayuda! no dude en consultar ante cualquier inquietud!
Saludos.
DrATZarg, Médico
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Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. La RTU de próstata tiene sentido si existen síntomas o, en caso de no existir síntomas, si existe algún dato que indique que la próstata puede ser obstructiva. En la práctica es bastante habitual que, cuando se realiza una RTU de vejiga, si se observa que la zona de la uretra prostática está demasiado estrechada (y esto es independiente del tamaño global de la próstata) se aproveche para hacer una pequeña resección parcial. Con esto se consigue, como le ha dicho su urólogo, que los posibles sondajes y las posibles nuevas operaciones, sean más sencillas, y además se consigue mejorar el flujo de la orina. Por tanto, creo que tiene que confiar en el criterio de su urólogo ya que, al fin y al cabo, una pequeña RTU de próstata es una intervención sin gran trascendencia, en comparación con la RTU vesical, que sí que es una intervención de gran importancia para evitar la progresión de un tumor vesical.
Un saludo.

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