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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4687
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
59559902
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Enrique Artozqui está en línea ahora

Buenos Días, soy Karl Morgenthaler, 66 años recién cumplidos,

Pregunta del cliente:

Buenos Días,

soy Karl Morgenthaler, 66 años recién cumplidos, vivo en Quito-Ecuador. me diagnostizaron nódulos malignos en una mitad de la próstata. Indice Cleason 6, peso de la próstata 47 g. No hay metastasis en los huesos. quisiera saber si para mi caso existe la opción de Braquiterapia. de ser así, quisiera saber si siendo extranjero, me pueden atender en Colombia? de ser así, cuanto cuesta una terapia? como sería el proceso cronológico? cuantas veces tendria que acudir y cuales son las implicaciones para mi estadía (Hotel, internado en la clínica, tiempo en cada visita, etc).
Muchas gracias XXXXX XXXXX gentil aclaración
con muy cordiales saludos
Karl Morgenthaler [email protected]
tel. +593-2-2476.830 oficina
tel. +593-91-936.136 cel.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Hola. Un saludo. Soy especialista en Urología en España y quería darle mi opinión. Tiene usted, por lo que refiere, un tumor de próstata localizado y de bajo riesgo. Su edad es de 66 años. En un caso como el suyo el tratamiento más habitual en España es la cirugía (Prostatectomía radical). Como alternativa, aunque con resultados a largo plazo quizás ligeramente inferiores, se podría plantear la Radioterapia Externa, que seguramente podrían aplicarle en su país. La Braquiterapia es un tipo de radioterapia que se podría aplicar en su caso, por ser de bajo riesgo, y cuyos resultados no difieren demasiado de los de la radioterapia convencional. A la hora de elegir un tratamiento pienso que es importante tener en cuenta que los especialistas que se lo vayan a hacer puedan después hacerle el seguimiento y para ello siempre es preferible que el lugar donde se lo hagan esté lo más cercano y accesible posible. Solo en el caso de que el tratamiento alternativo tenga enormes ventajas podría estar justificado desplazarse a otro país, pero en el caso que nos ocupa, sinceramente, no creo que merezca la pena.
Un saludo. Si la respuesta ha sido útil pulse Aceptar y puede seguir consultando cualquier duda.
Cliente: escribió hace 5 año.

estimado Doctor Artozqui,

muchas gracias XXXXX XXXXX gentil respuesta. Por favor me puede dar indícios sobre efectos colaterales de una Prostatectomia Radical? me indicaron que hay posibilidades de quedar con incontinencia y /o disfuncion erectil. por favor me puede dar un índice porcentual de incidencia respectiva de que esto ocurre (cada caso por separado por favor)? y si uno y ambos ocurren, que opción hay para una recuperacion (cada caso por separado por favor)

con cordiales saludos XXXXX XXXXX

Karl

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Hola. La incontinencia y la disfunción eréctil son, efectivamente, las complicaciones más temidas de la prostatectomía radical. Su proporción varía bastante de unos hospitales a otros y de unos cirujanos a otros. La calidad del cirujano es uno de los factores que más influyen.
Por desgracia la impotencia aparece en alrededor del 80% de los casos, incluso en las mejores manos. Este porcentaje disminuye bastante si el cirujano puede preservar los nervios, algo que en su caso debería intentarse dado que su tumor es muy pequeño y afecta solo a uno de los lóbulos de la próstata. En caso de aparecer la complicación, si usted tiene buena función eréctil previa podría realizar un tratamiento "rehabilitador" con pastillas e inyecciones, que permite recuperar las erecciones a la mayoría de los hombres operados. La eyaculación desaparece siempre, pero la sensación de orgasmo se conserva, independientemente de la erección.
La otra complicación, la incontinencia, en la actualidad es cada vez más rara, ya que se ha ido refinando la técnica quirúrgica. Las incontinencias graves y continuas aparecen en menos del 5 o 10% de los casos, y se pueden corregir con una intervención quirúrgica, colocando algún tipo de malla o prótesis.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 5 año.

Estimado Doctor,

gracias XXXXX XXXXX informes.

no son muy alentadores y es por ésto que yo originalmente pensé en la Brachyterápia. por favor indícame si con Brachyterapia se evitarían estas desaveniencias colaterales.

además por favor sacame de una duda: Usted me responde desde España? o desde Colombia (Bogotá)? Originalmente, cuando yo me conecté al sistema de información, entendía que era una clínica de Bogota, donde se practica a la Brachyterapia, quien me daría informaciones y donde yo podría acudir con cierta facilidad para un tratamiento. ya me ha indicado que mejor sería estar cerca al lugar de tratamiento, pero como sea, Bogotá es más cerca de Quito que España.

es por esto que tambien consulté por el precio del tratamiento. puede Usted darme esta respuesta? para Bogota? para España?

muchas gracias XXXXX XXXXX paciencia en responderme y saludos


Karl

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Lo siento. Yo soy urólogo y contesto preguntas desde España a través de la página web www.justanswer.es. Solo puedo dar mi opinión sobre temas relacionados con urología, pero no puedo informar sobre centros médicos situados en otros países.
La braquiterapia es un tratamiento muy eficaz también para el cáncer de próstata y aunque es posible que ocasiones menos problemas de impotencia, en la práctica provoca una inflamación de la próstata de y una afectación de los nervios y vasos cercanos que en muchas ocasiones generan disfución eréctil. No suele provocar incontinencia por lesión del esfínter, pero en algunos casos provoca síntomas de irritación que hacen orinar muy a menudo, con urgencia e incluso con incontinencia.
Sobre el coste, debería preguntar usted directamente en el centro de Bogotá donde se realiza.
Un saludo.
Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle