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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Nose si es relevante a la Hora del diagnostico el tamaño de

Pregunta del cliente

Nose si es relevante a la Hora del diagnostico el tamaño de mi prostata es 5.2(segun entendi)o si puede haber tumor junto con inflamacion benigna.En la prostactectomia radical la decision de extirpar vesiculas seminales o ganglios linfaticos esta tomada antes de la operacion(por protocolo) o se decide en el transcurso de la misma a medida delo que se va encontrando el cirujano.El dia de la operacion voy a saber sise ha extendido mas alla de la prostata y adonde o tendre que esperar a quese analice la pieza.Deveria pedir 1 gammagrafia osea o no tengo motivos.Con los datos que dispongo en que grado entra mi tumor pt1pt2 etc o se graduan despues de la operacion con los analisis en la mano.Muchas gacias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola y gracias XXXXX XXXXX de nuevo.
1) El tamaño de la próstata se gradúa de dos formas, por grados, de I a IV, o por centímetros cúbicos, desde unos 20 cc las más pequeñas hasta 100 cc o incluso mucho mayores. Supongo que la suya será de 52 cc. de volumen, que es un tamaño ligeramente superior a la media.
2) Las vesículas seminales se extirpan siempre.
3) Los ganglios linfáticos (linfadenectomía) se extirpan en algunas ocasiones. Algunos expertos lo hacen casi siempre, otros casi nunca, dependiendo de protocolos. En general cuanto mayor sea la duda de que el tumor pueda ser no localizado, mayor es la tendencia a extirparlos. Lo habitual es que sea el urólogo quien lo decida.
4) Para saber si hay extensión extracapsular tendrá que esperar a que se analice la pieza, ya que es un hallazgo histológico (al microscopio).
5) No se indica habitualmente realizar gammagrafía por debajo de 20 mg de PSA.
6) Los grados con una p minúscua se gradúan después de la operación. Antes de la operación los grados son sin p (T1, T2...) y se gradúan con el tacto rectal y el TAC o la RMN, pero son más bien aproximados y no es raro que cambien en el estadiaje definitivo.

Espero haber resuelto sus dudas. Un saludo.
Enrique Artozqui, Médico
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Cliente: escribió hace 4 año.
Es posible saber el mismo dia de la operacion si se a extendido a los ganglios linfatico?.tengo miedo de que se haya podido producir metastasis alos huesos¿Tengo muchas probabilidades?me operan el viernes que debo preguntar al medico tras la operacion?
Cliente: escribió hace 4 año.
Es posible saber el mismo dia de la operacion si se a extendido a los ganglios linfatico?.tengo miedo de que se haya podido producir metastasis alos huesos¿Tengo muchas probabilidades?me operan el viernes que debo preguntar al medico tras la operacion?
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Normalmente el patólogo tarda varios días en emitir el informe con el resultado histológico de la próstata y los ganglios linfáticos. No es posible disponer de los resultados el mismo día. Con sus cifras de Gleason y de PSA la probabilidad de que existan metástasis en huesos es mínima; según todas las tablas estadísticas sería menor al 1 o 2 %. Después de la operación no tiene usted que preguntar nada, es su urólogo el que le debe informar de cómo ha ido todo. Si tiene cualquier pregunta que hacer debe formularla antes de la operación.
Un saludo.

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