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Dr. Rodriguez
Dr. Rodriguez, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 15719
Experiencia:  Médico de Hospital de Referencia Público Español con amplia experiencia en el manejo de problemas urológicos.
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tengo 67 anos nofumo nitomo licor no padezco de diabetes,ni

Pregunta del cliente

tengo 67 anos nofumo nitomo licor no padezco de diabetes,ni hipertension,colesterol y trigliserios en nivles normales, no tengo problemas cardiacos ni de prostata, padezco de mielofibrosis,consecuencia esplenomegalia, ultima hemoglobina 13.6 tengo problemas de disfuncion erectil, como puedo solucionar este problema, que me recomiendan
Gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Dr. Rodriguez escribió hace 4 año.
Hola , una erección requiere la interacción del cerebro, los nervios, las hormonas y los vasos sanguíneos. Cualquier cosa que interfiera con el proceso normal puede llevar a un problema. A continuación le expongo una respuesta completa y con alto nivel de detalle de las causas posibles de disfunción eréctil, le recomiendo que la lea tranquilamente y si le gusta la información marque aceptar y me pregunta las dudas que estén relacionadas con su caso en particular.

Entre las causas comunes de problemas de erección están:

Enfermedades y afecciones como diabetes, hipertensión arterial, afecciones cardíacas y de la tiroides, mala circulación, depresión o trastornos neurológicos (como esclerosis múltiple o enfermedad de Parkinson)
Medicamentos: por ejemplo, para la presión arterial (especialmente betabloqueadores), para el corazón (como digoxina), algunos medicamentos para tratar las úlceras pépticas, pastillas para dormir y antidepresivos
Daño a nervios a causa de cirugía de la próstata
Consumo de nicotina, alcohol o cocaína
Mala comunicación con la pareja
Sentimientos repetitivos de duda y fracaso o comunicación negativa que refuerza los problemas eréctiles
Lesión de la médula espinal
Estrés, miedo, ansiedad o enojo
Expectativas sexuales irreales, que hacen del sexo una tarea en lugar de un placer

Los problemas de erección tienden a ser más comunes a medida que se envejece, pero pueden afectar a los hombres a cualquier edad y en cualquier momento de sus vidas. Las causas físicas son más comunes en los hombres de mayor edad, mientras que las psicológicas son más comunes en los hombres más jóvenes.

Los niveles bajos de testosterona rara vez llevan a problemas de erección, pero pueden reducir la libido de un hombre.

Para muchos hombres, los cambios en su estilo de vida pueden ayudar:

Reducir el consumo de tabaco, alcohol y drogas psicoactivas
Descansar mucho y tomarse tiempo para relajarse
Hacer ejercicio y comer de modo saludable para mantener una buena circulación
Practicar el sexo sin riesgos, lo cual reduce el miedo de contraer el VIH y enfermedades de transmisión sexual
Hablar abiertamente con la pareja sobre el sexo y la relación. Si es incapaz de hacerlo, la asesoría profesional puede ayudar

Las parejas que no puedan hablarse entre sí probablemente van a tener problemas con la intimidad sexual. A los hombres que tienen problemas para hablar de sus sentimientos les puede resultar difícil compartir con su pareja cualquier motivo de ansiedad sobre su desempeño sexual. En estas circunstancias, la asesoría puede ser muy útil tanto para usted como para su pareja.

Consulte con el urólogo si:

El problema no desaparece con las medidas de cuidados personales. Hay disponibilidad de tratamientos efectivos.
El problema comienza después de una lesión o una cirugía de próstata.
Presenta otros síntomas como lumbago, dolor abdominal o cambios en la micción.

Si los problemas de erección parecen tener origen en un medicamento que está tomando por una afección sin relación, consulte con el médico. Usted se puede beneficiar de una reducción de la dosis del fármaco o cambiando a otro que tenga el mismo resultado, pero no los mismos efectos secundarios. NO cambie ni deje de tomar ningún medicamento sin antes consultar con el médico.

El tratamiento puede depender de la causa. Por ejemplo, si el problema es causado por un desequilibrio hormonal, se prescribirán medicamentos para corregir el trastorno endocrino subyacente. Sin embargo, el mismo tratamiento se puede usar para muchas causas diferentes. Consulte con el médico para obtener la evaluación y manejo adecuados.

En la actualidad, existen muchas opciones terapéuticas que incluyen medicamentos orales, inyecciones dentro del pene, medicamentos introducidos dentro de la uretra (canal urinario), dispositivos de vacío y cirugía. Con el fin de tratar de modo efectivo la disfunción eréctil, usted debe ser consciente y estar cómodo con los posibles efectos secundarios y complicaciones que pueden ocurrir con cada terapia.

El sildenafil (Viagra), el vardenafil (Levitra) y el tadalafil (Cialis) son medicamentos prescritos para las dificultades eréctiles causadas ya sea por problemas físicos o psicológicos. Los fármacos funcionan sólo cuando el hombre está sexualmente excitado y su efecto generalmente se observa al cabo de 15 a 45 minutos.

Estos fármacos se denominan inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (PDE5, por sus siglas en inglés).

Si bien estos medicamentos se han vuelto extremadamente populares, no mejoran las erecciones si usted no es impotente, y SÍ tienen efectos secundarios, los cuales pueden ser tan graves como un ataque cardíaco o tan leves como un dolor muscular o enrojecimiento facial.

Estos fármacos no se deben utilizar junto con algunos otros medicamentos, incluyendo nitroglicerina. Cuando se toman con esta última, la presión arterial de un hombre puede tornarse peligrosamente baja. De hecho, algunos hombres han muerto después de tomar estos medicamentos y nitroglicerina.

Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 deben utilizarse con cautela si usted tiene cualquiera de las siguientes afecciones:

Accidente cerebrovascular reciente
Cardiopatía severa, como angina inestable, un reciente ataque cardíaco o arritmia
Insuficiencia cardíaca severa
Hipertensión (hipertensión arterial) no controlada
Diabetes no controlada
Presión arterial muy baja (hipotensión)

Si las pastillas no dan resultados, hay otras opciones disponibles como las siguientes:

Se puede prescribir reposición de testosterona usando parches cutáneos, gel tópico o inyecciones intramusculares si su nivel de ésta en la sangre es bajo.
Un medicamento llamado alprostadil, que se inyecta en el pene o se introduce dentro de la uretra, mejora el flujo sanguíneo a dicho órgano. Esto generalmente funciona mejor que los medicamentos orales.
Se puede utilizar un dispositivo de vacío externo para hacer llegar la sangre hasta el pene. Luego se utiliza una banda de caucho especial para mantener la erección durante la relación sexual.
Para algunos pacientes, también se puede recomendar o requerir un implante ( prótesis) peniano colocado quirúrgicamente.

Muchas hierbas y suplementos dietarios se comercializan para ayudar con el desempeño o el deseo sexual. Existen varias preocupaciones especiales para las personas que toman remedios alternativos para la disfunción eréctil. Asimismo, no se ha demostrado que alguno de estos remedios sea efectivo para tratar este problema.

Consulte con el urólogo para ver si uno de estos tratamientos es apropiado para usted.

Por favor, sea tan amable de valorar mi respuesta antes de continuar la conversación o dejar este sitio web. Reciba un cordial saludo,

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

Me parece bien su respuesta, yo no presento ninguno de los sintomas citados, podria tomar viagra o cialis, se necesita prescricion medica para el uso de estos medicamentos, como seria su aplicacion o uso.


Gracias

Experto:  Dr. Rodriguez escribió hace 4 año.
Hola, en efecto podría usted tomar viagra, es un fármaco que necesita receta médica y se toma una vez al día unos 60 minutos antes de la relación sexual, se suele comenzar por una dosis de 50 mg al día aunque luego se puede aumentar en función de la respuesta al tratamiento.

Por favor sea tan amable de valorar mi respuesta pues es la única forma en que Justanswer remunera nuestros servicios como médicos :)

Un saludo!

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