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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4590
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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TENGO 10 MESES QUE FUI INTERVENIDO POR RIESGO EN CANCER DE

Pregunta del cliente:

TENGO 10 MESES QUE FUI INTERVENIDO POR RIESGO EN CANCER DE PROSTATA HE EVOLUCIONADO SATISFACTORIAMENTE CONTROLADO CON OXIBUTINA Y DULOXETINA 10 mgs Y 60 mgs al dia respectivamente. ESTOY BAJO TRATAMIENTO POR B24 CON RETROVIRALES EMTRICITABINA Y TENOFIR,DISOPROXIL FUMARATO (TRUVADA) , ASI COMO ATAZANAVIR (REYATAZ) CON UNA EVOLUCION SATISFACTORIA DE 12 AÑOS ACTUALMENTE MIS RESULTADOS HAN SIDO MUY BUENOS TANTO EN CD4 COMO EN LA CARGA VIRAL NO DETECTABLE. QUE ME RECOMIENDA PARA CONTRARRESTAR LA DISFUSION ERECTIL QUE ME QUEDO COMO CONSECUENCIA DE LA INTERVENCION MENCIONADA.

Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Me gustaría conocer algunos detalles para poder aconsejarle. ¿Por qué motivo toma usted duloxetina? ¿Tiene actualmente incontinencia y en qué momentos se produce? ¿Ha tenido usted actividad sexual de algún tipo después de la intervención de próstata? ¿Toma usted medidas para evitar la transmisión del virus en las relaciones sexuales?
Cliente: escribió hace 4 año.
,LA DULOXETINA FUE RECETADA COMO PARTE DEL PROCESO DE RECUPERACION DESPUES DE LA INTERVENCION Y HASTA EL SIGUIENTE EXAMEN DE APE SE CORREGIRAN LOS MEDICAMENTOS SI ASI LO CONSIDERA PERTINENTE MI MEDICO TRATANTE.LA INCONTINENCIA ACTUAL ES MUY MODERADA PEQUEÑOS GOTEOS A VECES DURANTE ALGUN ESFUERZO MICCIONES AL DIA ENTRE 3 Y 5 EL USO DEL PAÑAL YA CASI NO ME ES NECESARIO SALVO OCASIONES EN QUE PREVEO JORNADAS LARGAS COMO EL MANEJAR DISTANCIAS CONSIDERABLES O PARTICIPAR EN REUNIONES MUY PROLONGADAS.LAS POCAS RELACIONES HAN SIDO HA BASE DE MANIPULEO EN ZONAS EROTICAS DE MI PAREJA HASTA LOGRAR ORGASMOS SIN PENETRACION O APROXIMACION DE GENITALES.- EL CONDON SIGUE SIENDO MI PROTECCION PERMANENTE, AUN EN EL JUEGO SEXUAL QUE HE LLEVADO A LA PRACTICA. MI INTERES EN EL ACTO SEXUAL HA DISMINUIDO Y NO HE LOGRADO ERECCION AUN EN LA UNICA OCASION EN QUE UTILICE LA VIAGRA COMO ME FUE RECETADA, DESPUES DE LA INTERVENCION.
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Por lo que comenta parece que no tiene ninguna lesión en el esfínter urinario. El pequeño escape de goteo es bastante habitual durante los primeros meses y se suele ir corrigiendo por sí solo. La duloxetina no la veo necesaria, ya que aunque se ha descrito que tiene un efecto de aumentar la contracción del esfínter, lo cierto es que ese efecto es muy débil.
En muchos casos se puede lograr recuperar la erección y las relaciones sexuales, después de la intervención de prostatectomía. Para ello casi siempre es necesario utilizar dos tipos de tratamiento: por un lado pastillas como Viagra (que se toma una hora antes de tener relaciones, a dosis de 100 mg) o, mejor aún, Cialis diario, todos los días a dosis de 5 mg; y por otro lado, inyecciones de Caverject. Estas inyecciones se ponen directamente en el pene con una aguja ultrafina. Un urólogo debe enseñarle como ponérselas y ajustarle la dosis indicada en su caso. Después, durante una temporada, debería ponerse una inyección aproximadamente cada 3 días, además de tomar Cialis, y en 20 minutos se suele conseguir una erección satisfactoria. A la larga, en algunos casos, la erección se va recuperando y se puede prescindir de las inyecciones
Algunos pacientes encuentran útiles también los dispositivos de vacío, que son unos dispositivos que se ponen alrededor del pene y mediante succión favorecen la erección.
El interés en el acto sexual es normal que disminuya con todo el proceso de la cirugía, etc... pero si tiene interés en recuperarlo debe usted procurar mantener actividad sexual frecuente (que puede ser intento de relación sexual o simplemente masturbación).
Un saludo.
Si la información proporcionada le fue útil, no olvide valorar mi respuesta positivamente y a continuación puede seguir preguntando si lo desea
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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