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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4547
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Enrique Artozqui está en línea ahora

Soy una mujer con muchas infecciones urinarias recurrentes,

Pregunta del cliente:

Soy una mujer con muchas infecciones urinarias recurrentes, cada vez que mantengo relaciones. Para evitar infecciones me mandaron tomar un antibiótico cada vez que tuviera relaciones Llevo varios años tomando zinnat y luego al no hacerme efecto una vez pase a tomar nitrofurantoina y llevaba 2 años pero ahora no me ha hecho efecto y tengo hoy infección. He empezado a tomar zinnat pero llevo dos días y no mejoro. Encima soy alérgica a sulfamidas y quinolonas y me he hecho resistente a la fosfomicina
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Efectivamente, hay mujeres que tienen con mucha facilidad infecciones de orina con las relaciones sexuales. Esto no se debe a problemas técnicos ni higiénicos. En realidad, en todas las personas durante las relaciones pueden entrar bacterias en las vías urinarias, pero la diferencia es que genéticamente hay personas a las que las bacterias se "pegan" con más facilidad. En casos como el tuyo solemos recomendar tomar un antibiótico siempre que se tengan relaciones. Habitualmente se suele indicar un antibiótico "suave" como la nitrofurantoina, que además en tu caso es bien tolerada y no provoca alergias. Si durante dos años has tenido las infecciones controladas, yo no me preocuparía demasiado por haber tenido ahora una infección. El tratamiento está siendo todo un éxito si solo hay una infección cada dos años.
El concepto de resistencia no se refiere a las personas. Una persona no puede hacerse resistente a la fosfomicina, sino que son las bacterias las que pueden hacerse resistentes a un antibiótico. Esta resistencia no suele mantenerse en el tiempo, quiero decir, que ahora en un cultivo aparezca una bacteria resistente a fosfomicina no significa que siempre vayas a tener infecciones por bacterias resistentes a fosfomicina. Simplemente, esta vez hay que utiizar un antibiótico distinto, hasta intentar erradicar esa bacteria, y más adelante puede ser que haya infecciones por bacterias distintas, con resistencias distintas.
Por último, una medida que suele ser muy útil para reducir el riesgo de infecciones tras las relaciones sexuales es el orinar depués de la relación, aunque sea unas gotas. De ese modo se "barren" las posibles bacterias que hayan entrado en las vías urinarias.
Un saludo.
Si la información proporcionada le fue útil, no olvide valorar mi respuesta positivamente y a continuación puede seguir preguntando si lo desea
Cliente: escribió hace 4 año.

Ahora mismo estoy con infección y llevo dos días tomando zinnat 500 cada 12 h pero no veo mejoría. Debí cambiar de antibiótico ?

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Suele pasar que si se ha tomado mucho un antibiótico (dices que llevas años tomando Zinnat) las bacterias que producen infección son precisamente resistentes a ese antibiótico. Probablemente sería mucho mejor que tomaras uno de otra familia de fármacos. Por ejemplo podrías tomar Ciprofloxacino 500 cada 12 horas durante una semana. Aunque lo mejor sería realizar un cultivo de orina para saber exactamente cual es la bacteria y a qué antibióticos es sensible. Si no lo realizas ahora, deberías hacer el cultivo una semana después de terminar el tratamiento antibiótico, para comprobar que la infección ya ha desaparecido.
Saludos.
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
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