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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4547
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Enrique Artozqui está en línea ahora

Sr.Doctor, despues de saluarle atentamente expongo: Me llamo

Pregunta del cliente:

Sr.Doctor, despues de saluarle atentamente expongo:

Me llamo Juan y mi edad es de 76 años, desde los 60 estoy en manos de un expecialista en urologia. siendo que la nprimera visita me salia un P.S.A sobre 20, no se detecto nada anormal,en posteriores visitas ha hido aumentando y se procedio ha realizar biopsias dando resultados negativos. los últimos 20/02/10 (59.15), 21/05/10 (73.80), 1/10/10 (75.30), 01/10/10(75.13),18/03/11 (64.38) todos ellos con biopsias negativas y por último en fecha 21/04/12 (88.00) con un informe de Patologia que dice:

Cuarta B.P. PSA 88. TR:HBP sin modulos.
Prostata de 62 cc con múltiples quistes en todo el.... sigue palabra ilegible (zona transicional). No modulos hipoecoicos.
(1): Doce cilindros lobulo derecho.
(2): Doce cilindros lobulo izquierdo
Edad: 76 años.
Muestras 2.
Localización anatómica: Próstata. Biopsia bilateral (1) derecha, (2) izquierda.

DIAGNOSTICO:

(1) Y (2) ADENOCARCINOMA DE PROSTATA. BILATERL.

Tipo morfológico: Acinar (glandular usual).
Grado de diferenciación de Gleason: 6 (3+3)
Cilindros afectados: (1): 2 fracmentos. (2): 1 fracmento.
Porcentaje tumoral: (1): < 20%. (2): <15%.
Invasión perineural: No se observa.

M81403

Descripción macroscópica:

(1):Cilindros muy fracmentados, que miden en conjunto 0.4 x0.4 x0.3 cm.
(2):Cilindros muy fracmentados, que miden en conjunto 0.4 x0.4 x0.3 cm.

Se me ha hecho una Gammagrafía osea que concluye: No se vislumbran inmágenes gammagráficas que sugieran la existencia de lesiones metastásicas.

Tambien se me h a realizado una Resonancia Magnetica-R,M.N.

Proposición de mi DR.
No operar de momento, para poder averiguar otras causas de un PSA tan elevado.

Antes de Navidad procedera a un nuevos análisis.

Mi pregunta es el de conocer su opinión.

GRACIAS XXXXX XXXXX ATENCION.

Email:[email protected]
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.

Hola. Estoy de acuerdo con la decisión de su urólogo. Tiene usted un tumor de próstata que en principio, por el resultado que se ha visto en la biopsia, es poco agresivo. Los tumores Gleason 6 tienden a tener un crecimiento muy lento. Además, la gammagrafía ósea no encuentra que haya metástasis en ninguna parte del cuerpo. En un caso como el suyo NUNCA habría que operar la próstata. En general, en hombres mayores de 70 años, aproximadamente, casi ningún urólogo trata los tumores de próstata de forma quirúrgica, incluso con cifras de PSA mucho más bajas. Se considera que no merece la pena, porque la cirugía puede provocar más complicaciones que las que pueda provocar el propio cáncer. Pero no se preocupe porque no se le opere, ya que el tumor de próstata, y más aún un tumor Gleason 6 se puede controlar perfectamente durante muchos años con otros tratamientos.

 

En su caso lo que hay que hacer es un seguimiento estricto, como le está haciendo su urólogo, y según los resultados de la resonancia, de las cifras de PSA que vaya teniendo, su urólogo decidirá el tratamiento más adecuado.

 

 

Un saludo. Si la información proporcionada le fue útil, no olvide valorar mi respuesta positivamente y a continuación puede seguir preguntando si lo desea

Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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