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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
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Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Hola buenos dias: me han echo una ecografia a consecuencia

Pregunta del cliente:

Hola buenos dias: me han echo una ecografia a consecuencia del psa alto que me detectaron de 9,21,cociente 0.19,,,,INFORME RADIOLOGICO:Aumento del tamaño prostatico,incidentalmente objetivamos un polipo vesical de 8mm.COMENTARIO RADIOLOGIGO:Ambos riñones presentan un tamaño simetrico,asi como una ecoestructura dentro de la normalidad.No se observa diltacion pielocalicial ni colecciones perirrenales,asi como tampoco imagenes sugerentes de litiasis renal.Quistes parapielicos bilaterales.La vejiga se encuentra moderadamente repleccionada sin identificarse engrosamientos murales ni contenido ecogenico intravesical.La prostata se encuentra aumentada de tamaño con un volumen de aproximadamente 43 cc.,presentando hipertrofia de LM que impronta en el suelo vesical.De localizacion intraglandular se observa una imagen hiperecogenica compatible con fibrosis y/o calcificaciones.De forma incidental objetivamos un polipo vesical de 8mm............Me han dado hora y dia para el urologo de la seguridad social para el 7 de Noviembre,,,a la vista del informe me interesaria ir a un urologo particular?,,,y segunda pregunta,cual seria la actuacion del urologo a la vista de este informe?:o sea tipo de pruebas o lo que sea.Gracias,,,,Angel Martin.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.

Hola. Hay dos problemas distintos.

Por un lado, el aumento del PSA, de 9,21 probablemente esté relacionado con el aumento de tamaño de la próstata, ya que el cociente de PSA lbire es más bien alto y, por tanto, indica benignidad. Habría que seguir vigilando las cifras de PSA y en caso de que aumente el PSA total habría que valorar hacer una biopsia de próstata.

 

Por otro lado, en la vejiga se ha observado una imagen de pólipo. Siempre que se observa algo así en la vejiga hay que estudiarlo a fondo. Para ello hay que realizar una CISTOSCOPIA. La cistoscopia consiste en introducir un tubo en la vejiga con luz y cámara, para ver directametne el interior. Se puede hacer sin anestesia, solo para ver, o con anestesia para poder extirpar la lesión en caso de que tenga aspecto de tumor. Si se hace sin anestesia y se confirma que hay una pequeña masa en la pared de la vejiga, se programa la cistoscopia con anestesia para otro día.

La mayoría de lesiones con forma de pólipo en la vejiga son tumores malingos, pero casi el 90% de ellos son superficiales y tienen bajo riesgo y muy buen pronóstico. En ocasiones pueden provocar hematuria (presencia de sangre en la orina). Con la resección a través de la uretra quedan curados y después hay que hacer una vigilandia estricta.

La lesión que se ha visto en su ecografía, por el tamaño tan pequeño y la forma, probablemetne sea de tipo superficial. El crecimiento de estas lesiones es lento, por tanto, el plazo de espera hasta el 7 de noviembre es muy razonable. Creo que puede estar muy tranquilo y no es necesario que acuda a un urólogo particular.

 

Un saludo.

Si la respuesta ha sido útil le agradecería una valoración positiva y puede seguir consultando cualquier duda.

Enrique Artozqui, Médico
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