Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tienen muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a Enrique Arto...

Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4641
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
59559902
Escriba su pregunta sobre Urología aquí...
Enrique Artozqui está en línea ahora

Tengo 65 años y hace dos me extirparon el riñón izquierdo dejando

Pregunta del cliente:

Tengo 65 años y hace dos me extirparon el riñón izquierdo dejando las SUPRARENALES de este riñón, en el último TAC realizado en fecha 11/06/2012, en las conclusiones dice lo siguiente: " Cicatriz parenquimatosa en tercio inferior renal derecho. Quistes simples renales derechos de 4,8 y 2,2 cm, en tercio inferior. Litigaseis renales derechas de tres mm en grupo calicilar superior, de 12 mm en grupo calificar medio y de 2 a 3 mm en grupo calificar inferior" Ausencia de riñón Izquierdo.
Lesión focal SUPRARENALES izquierda de morfología alargada de 4 por 2 cm sugestiva de adenoma.
Quisiera saber su opinión y en caso de eliminar las piedras del riñón que método es el más seguro ya que sólo tengo un riñón y no quiero correr riesgos, estoy dispuesto a hacer lo que sea pa conservar el riñón , en cuanto a la SUPRARENAL izquierda me han propuesto estirparla rápidamente .
Muchas gracias XXXXX XXXXX saludo.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. ¿Por qué motivo le extirparon el riñón izquierdo, por una tumoración o porque estaba atrofiado? ¿Las piedras del riñón derecho le provocan síntomas, ha tenido algún cólico nefrítico de ese lado? ¿Sabe qué tipo de piedras son (de calcio, oxalato, ácido úrico....)?
Un saludo
Cliente: escribió hace 4 año.
Me extirparon el riñón Izquierdo por tener un tumor, la piedra del riñón derecho no me produce molestias. Y desconozco el origen de las piedras ni su composición , en el año 1989 expulse una piedra como un grano de uva, con puntas que me costo lo mío.
Un saludo
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.

Hola. En ese caso creo que sus urólogos están haciendo lo correcto. Le deben extirpar la glándula suprarrenal izquierda. Según el TAC en esa lesión hay una masa que tiene aspecto benigno y probablemente lo sea, pero dado el tamaño y los antecedentes de tumor en el riñón izquierdo lo mejor es extirpar la suprarrenal para poder analizarla al microscopio, saber con seguridad de qué se trata y evitar problemas en el futuro. En cuanto a los cálculos del riñón derecho, si desde el año 89 no ha tenido usted ninguna expulsión de piedras ni cólicos, ni le están causando ninguna molestia, le aconsejaría no hacer nada, únicamente vigilancia periódica, ya que es mayor el riesgo de dañar al riñón por tratar de eliminar las piedras que el riesgo de que esas piedras le causen problemas. Como ya le irán haciendo TAC y ecografías, debido al tumor renal que tuvo, se podrán vigilar también las piedras del riñón derecho.

Lo que sí le aconsejaría es que le hicieran un estudio de sangre y orina de 24 horas, determinando calcio y fósforo en orina, ácido úrico en sangre y orina, oxalato y citrato en orina, y otras, para intentar detectar si existe algún trastorno que favorezca la aparición o el crecimiento de los cálculos. Independientemente de estos resultados siempre es aconsejable que beba agua abundante (unos dos litros al día).

 

Por supuesto, en caso de notar dolor en el riñón derecho debería usted acudir inmediatamente a urgencias, ya que en caso de pasar uno de los cálculos al uréter le podría obstruir el riñón, ocasionando una insuficiencia renal por falta de salida de orina.

 

Un saludo. Si la información proporcionada le fue útil, no olvide valorar mi respuesta positivamente y a continuación puede seguir preguntando si lo desea

Cliente: escribió hace 4 año.
Buenos días.
Que pasa si se desprende la piedra, que síntomas da, a que riesgos me expongo sí esto ocurre, que métodos se utilizan para resolver esta situación. Es aconsejable eliminar la piedra por láser de "Holmer" en lugar de ultrasonidos.
Gracias
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.

Hola. Si la piedra se desprende y pasa al uréter le provocaría un dolor muy intenso en la zona del riñón izquierdo, es decir, un cólico nefrítico. Además, si la obstrucción del uréter es completa, la orina se quedaría sin poder pasar del riñón a la vejiga, provocando una insuficiencia renal. En caso de que sucediera ésto le tendrían que hacer inmediatamente algún procedimiento para solucionar la obstrucción, por ejemplo colocar un tubo directamente del riñón al exterior (nefrostomía).

Para evitar el riesgo de que suceda ésto, le pueden tratar la piedra. Para ello se podría utilizar la litotricia extracorpórea por ondas de choque (un aparato que desde fuera emite unas vibraciones que hacen que la piedra se convierta en arenilla) o podrían introducir desde la vejiga un tubo flexible por el uréter y romper la piedra con láser de Holmio. Los ultrasonidos se usan a veces para romper piedras, pero en su caso no los veo aplicables, por el tamaño y posición del cálculo.

La decisión que hay que tomar en su caso es si es mayor el riesgo de que tenga un cólico y haya que hacer una nefrostomía de urgencia, o el riesgo de que se intente eliminar el cálculo y pueda producirse alguna complicación. Si el cálculo de mayor tamaño ha estado presente desde hace muchos años sin dar problemas, creo que lo mejor sería hacer solo vigilancia. Si el cálculo ha aparecido recientemente o en próximas revisiones se observa que aumetna de tamaño o que aparecen más cálculos, sería aconsejable tratarlos y también hacer el estudio metabólico.

Saludos.

Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4641
Experiencia: Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    3904
    Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/TU/tuurologo/2011-4-17_212323_Dr.E.A..64x64.jpg Avatar de Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    3904
    Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/DS/dspalma/2012-10-18_23912_facebook14920836141.64x64.jpg Avatar de Dra.DeboraPalma

    Dra.DeboraPalma

    Médico

    Clientes satisfechos:

    1221
    Soy cirujano general con 8 años de experiencia en tratar problemas urológicos comunes
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/DA/Daniel2014/2014-2-11_152438_DANIELCENTO.64x64.jpg Avatar de Dr. Daniel Cento

    Dr. Daniel Cento

    Médico

    Clientes satisfechos:

    58
    Postgrado en Urología clinica
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/IS/ismaelmd/2011-4-27_175820_lafoto.64x64.JPG Avatar de Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6090
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/AG/AGUEDA2011/2011-2-26_1305_CongresoSevillaMarzo2008019.64x64.jpg Avatar de AGUEDA2011

    AGUEDA2011

    Médico.

    Clientes satisfechos:

    801
    Licenciada en Medicina y Cirugía con la Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/JU/juancarlosvillanueva/2013-3-7_9363_Dr.JCVillanueva.64x64.JPG Avatar de juancarlosvillanueva

    juancarlosvillanueva

    Médico

    Clientes satisfechos:

    56
    Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
 
 
 

Preguntas relacionadas con Urología