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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4527
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Tengo la póstata inflamada y dificultad para orinar desde los

Pregunta del cliente

Tengo la póstata inflamada y dificultad para orinar desde los 45 años, ahora tengo 60. Me hicieron hace años una biopsia de próstata y salió limpia, pero el antígeno ya va por 8. Me dijo un médico orientado a la homeopatía que tenía una infección que por mal tratamiento de una gonorrea adquirida mucho más joven, esta se había instalado dentro de las células y ya era imposible eliminar.
¿Es eso cierto, y qué tratamiento puedo seguir? Ya mi sistema médico me ha recetado antibióticos por plazos largos sin resultado.
Francisco
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Mire usted, la próstata va creciendo de tamaño en el 80 por ciento de los hombres. En muchos de ellos esto provoca síntomas de dificultad para orinar, orinar demasiado a menudo, con chorro débil... Las inflamaciones crónicas de la próstata (prostatitis) más que dificultad para orinar provocan dolores crónicos. No me parece que tenga mucho fundamento lo que le comentaron sobre la gonorrea. La gonorrea es una infección aguda que provoca uretritis con secreción purulenta por el pene y raramente pasa hasta la próstata, y más raramente aún provoca una infección crónica.
Si tiene usted síntomas de prostatismo (llamamos así a las dificultades para orinar causadas por la próstata) el mejor medicamente es el Secotex (tamsulosina), cuya acción consiste en facilitar la apertura de la salida de la vejiga y mejorar el flujo de la micción, como usted mismo ha observado.
Los antibióticos deben tomarse cuando hay una infección demostrada. Las infecciones de próstata aguda provocan fiebre y síntomas agudos e intensos. Las infecciones crónicas provocan solo dolor y suelen tratarse con antibióticos durante un mes a modo de prueba, aunque no siempre este tratamiento resulta efectivo.
Si a pesar del tratamiento con Secotex sigue usted con síntomas importantes, el tratamiento que habría que valorar es una intervención quirúrgica para extirpar la porción interna de la próstata. Con esto, que es una operación muy frecuente en todos los hospitales, se consigue orinar mejor sin necesidad de medicamentos.

Un saludo.
Si la respuesta le ha sido útil no olvide valorar mi respuesta con el sistema de caras que se muestra a continaucón. Si le queda alguna duda puede seguir consultando dentro de esta misma pregunta.
Cliente: escribió hace 4 año.
Me queda la inquietud sobre el examen de antígeno prostático que me hago voluntariamente cada 6 meses, empecé hace unos 10 años con 4, y ya va por 8, ¿qué valor es realmente preocupante e indicador de cáncer?
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Disculpe, se me había pasado comentarle este detalle importante. No existe realmente un valor de PSA que marque el límite entre un riesgo más alto y más bajo de cáncer. Habría que tener en cuenta la velocidad a la que ha ido aumentando y el volumen de la próstata. El valor de 8 es bastante alto para su edad, por lo que si su próstata no tiene un volumen alto sería muy conveniente realizar una biopsia de próstata. Esto lo debería decidir su urólogo, teniendo en cuenta todos estos factores. Existe un análisis complementario, llamado porcentaje de PSA libre, que resulta útil para decidir si realizar una biopsia con cifras como la suya. Si el porcentaje de PSA libre fuera mayor de 20, eso indicaría que probablemente se deba a una hipertrofia benigna de próstata, pero si el PSA libre fuera menor de 15 (y sobre todo menor de 10), entonces sería necesario, bajo mi punto de vista, realizar la biopsia.

Un saludo.

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Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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