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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4590
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Reseccion Transuretal de vejiga Informe radiologico: Se observa

Pregunta del cliente:

Reseccion Transuretal de vejiga
Informe radiologico: Se observa sobre el suelo vesical, una imagen de bordes iregulares, de ecogenicidad heterogenea predominantemente hipoecoica, en continuacion con la pared de la vejiga en uno de los margenes laterales, de aproximadamente 20x45x25 mm (transversal, anteroposterior y craneocaudal), que no se moviliza con los cambios de posicion del paciente, y que en el estudio Doppler no muestra vascularizacion, aunque no por esto podemos descartar que corresponda a una tumoracion polipoidea.
Pregunta: como es la operacion y riesgos, y la recuperacion ?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Le van a realizar a usted una resección transuretral de vejiga porque en la ecografía se ha observado una lesión de tipo pólipo en la vejiga. Los tumores de vejiga de este tipo son una de las causas más frecuentes de hematuria intensa. Siempre que se detecta una tumoración en la vejiga es obligado realizar la resección transuretra, si es factible, que en este caso lo es por el tamaño. El objetivo de la resección es doble: eliminar la lesión y poder estudiar al microscopio su tejidos y sobre todo el grado de invasión de la pared de la vejiga. Casi todas las lesiones de este tipo que aparecen en la vejiga son malignas, pero el 90% de ellas son superficiales, es decir, no llegan a invadir el músculo de la pared de la vejiga, y su pronóstico es muy bueno, ya que quedan extirpadas por completo con esta intervención.
En cuanto a la intervención en sí es muy sencilla. Es una de las operaciones que con más frecuencia realizamos todos los urólogos. Se hace con anestesia raquídea, habitualmente (de cintura hacia abajo). La operación dura alrededor de media hora. Después, deberá permanecer ingresado y con una sonda vesical colocada durante un periodo de 2 a 5 días. No se puede considerar una operación de alto riesgo. La complicación más importante es el sangrado, que es bastante habitual durante los primeros días, aunque raramente obliga a transfundir sangre o a reintervenir. Otra complicación es la aparición de una infección, aunque con prevención antibiótica no es muy frecuente.
Tras la retirada de la sonda podrá usted ir a su domicilio y le recomendarán reposo durante un periodo de unos cuantos días y que vuelva en caso de presentar sangrado o cualquier dificultad al orinar.
Es muy importante el resultado del estudio anatomopatológico de los tejidos extirpados, ya que de ello dependerá el seguimiento que tendrá que hacer o si es necesario completar el tratamiento con una cirugía más radical.

Un saludo. Si quiere preguntar alguna duda o quiere comentarme algo sobre lo que le he expuesto, puede hacerlo a continuación sin coste adicional.
Cliente: escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX informacion.


 


Cuando se comenta que estos tumores suelen ser malignos, ¿necesitan algun tratamiento quimioterapeutico tras la operacion?


 


¿La intervencion se realiza con microcirugia?

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
No. Los que son superficiales (la mayoría) sólo requieren seguimiento (eso sí, muy estricto, ya que tienen bastante tendencia a reaparecer). No se realiza nunca quimioterapia propiamente dicha aunque en muchos casos si se aplican unos tratamientos preventivos con unas medicaciones directamente en la vejiga. Los que son más profundos (a los que llamamos infiltrantes) se suelen tratar mediante extirpación total de la vejiga y a veces también con quimioterapia.

Un saludo
Cliente: escribió hace 4 año.

Muchas gracias


No me ha comentado nada sobre la pregunta...


¿La intervencion se realiza con microcirugia?


pude decirme algo?


Saludos.

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.

Perdone, no había visto la última pregunta.

No, la intervención no se hace por microcirugía sino por CIRUGÍA ENDOSCÓPICA, que es un concepto distinto. Se introduce por el pene, bajo anestesia de cintura hacia abajo, un tubo metálico, y a través de ese tubo se pasa un sistema de cámara, para ver el interior y un pequeño instrumento con un pequeño asa en su extremo, que aplica una energía eléctrica que va cortando pequeños fragmentos del tejido de la vejiga que se quiere extirpar.

La microcirugía es la cirugía abierta que se practica con un sistema de microscopio para ver más grandes las estructuras que se intervienen.

Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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