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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4690
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Saludos, XXXXX XXXXX meses de repente un día comencé a orinar sin

Pregunta del cliente:

Saludos, XXXXX XXXXX meses de repente un día comencé a orinar sin parar y a tener sensación de tener siempre la vejiga llena.No me escocia al orinar ni sangraba. Acudi al medico y despues de hacerme la prueba de la orina dio positivo en infeccion y me dieron antibiotico.
Pero nada. Llevo 3 meses igual. Me han realizado ecografias, urografias y tambien me han visto en ginecologia. Todo esta bien dicen. He tomado TEBETANE, ahora estoy tomando Septum Forte creo que es durante 10 dias que es lo que me ha recomendado el urologo. Llevo 5 dias y no noto nada. y para dormir Lorazepan porque tengo nicturia. Me levanto hasta 6 veces a orinar.
Mis sintomas empeoran con el sindrome premenstrual y durante la misma.
Tengo ganas de orinar constantemente, a veces siento como una presión en la vejiga. Es como orinar y tener la sensación de que otra vez tienes ganas de orinar. A veces orino mucho y otras casi nada pero esa sensación esta las 24 horas. A veces me duele el vientre como si fuera un dolor menstrual pero no es muy fuerte.
Me diagnosticaron Tenesmo Vesical, polaquiria, etc...
Estoy desesperada me dicen que despues del tratamiento si no mejoro me realizaran una cistoscopia. Yo creo que lo que tengo es una CISTITIS INTERSTICIAL, pero el urologo lo descarta. Estoy desesperada porque no puedo hacer una vida normal.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. La cistitis intersticial es poco frecuente y dado que se trata de un diagnóstico de trascendencia no se puede diagnosticar por una simple sospecha, sino que hay que ver que se cumplan una serie de criterios muy estrictos. Uno de los criterios es que los síntomas tienen que tener una duración de al menos 9 meses. Esto es así porque hay otros tipos de cistitis y otros problemas urológicos que pueden dar síntomas parecidos, pero que no suelen durar tanto tiempo. Para poder establecer una cistitis intersticial, además de tener en cuenta la duración, hay que descartar muchos otros trastornos:

Creo que habría que insistir en tratar de diagnosticar una infección, repitiendo cultivos unos días después de acabar con el tratamiento antibiótico actual. Además, con unos síntomas miccionales tan intensos y ya de tanta duración creo que es obligado realizar una CISTOSCOPIA o una CISTOGRAFÍA, O ambas. La cistoscopia consiste en visualizar por dentro la vejiga y uretra con un fino tubo y la cistografía en rellenar la vejiga con contraste y sacar unas radiografías. También puede ser útil realizar una URODINAMIA, (rellenar la vejiga lentamente y midiendo presiones dentro de la vejiga con unas sondas conectadas a un ordenador para comprobar como funciona la vejiga).

En cuanto al tratamiento, el Tebetane pienso que no es muy útil , y el Ibuprofeno solo si hay dolor significativo y el ibuprofeno lo alivia. Una medicación que podría ser úitl es un anticolinérgico (por ejemplo Toviaz, Vesicare o Urotrol), para reducir la urgencia al orinar y la frecuencia.
Creo que debería comentar con su urólogo la necesidad de realizar estas pruebas y modificar los tratamientos, y si es posible, podrian remitirle a una consulta de Urología especializada en problemas funcionales de la vejiga (existen urólogos especializados en este tema en la mayoría de hospitales grandes y generalmente coinciden con los urólogos que realizan las urodinamias).

Un saludo.
Si la respuesta te ha sido útil le agracedería una valoración positiva y puedes seguir consultando cualquier duda sin coste adicional.
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Si quieres preguntar algo o hacerme algún comentario sobre tu caso no dudes en hacerlo.
Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle