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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4590
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Estimados, Una Ecotomografía Abdominal me diagnosticó lo siguiente

Pregunta del cliente:

Estimados,
Una Ecotomografía Abdominal me diagnosticó lo siguiente en mis riñones:
Izquierdo: de tamaño normal se identifican varias formaciones quísticas la mayor aprox.56 mm.
Derecho: en el tercio inferior existe nódulo de aspecto sólido, de tenue mayor ecogenicidad que el parénquima adyacente, parcialmente exofílico, de aprox. 20 mm de diámetro mayor con algunas estructuras vasculares a la exploración mediante Dopller color.

Agradeceré sus opiniones. Muy agradecido
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. En los riñones es muy habitual que existan quistes, y no tienen ninguna importancia. En cambio, la presencia de un nódulo sólido podría corresponder a un tumor renal. Si la única prueba que le han realizado es una ecografía, sería conveniente realizar alguna otra prueba de imagen para ver mejor la imagen del nódulo, confirmando su presencia y observando sus características. La prueba ideal es el TAC.

Si en el TAC se confirma la presencia de un nódulo de 2 cm que capta contraste lo indicado sería realizar una operación quirúrgica para extirparlo y poder analizarlo. No hace falta extirpar todo el riñón, sino solamente el nódulo, que por las características indicada en la ecografía probablemente sea fácilmente extirpable. El estudio al microscopio del tumor indicará si se trata de un tumor maligno. La mayoría de las masas renales sólidas son malignas, pero el tamaño de 2 cm es muy pequeño para una masa renal y el pronóstico sería excelente.

Un saludo. Si le queda cualquier duda puede seguir preguntando.

Cliente: escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX lo que me he informado. Qué opinas de la operación laparoscópica robotizada para extraer el tumor? lo que me complica es que al parecer hay que extraer para hacer una biopsia y lo mas probable es que nuevamente hay que operar para extraer parte o la totalidad del riñón? es posible que si el tumor sea maligno células cancerosas hayan salido "de paseo"?


Saludos

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.

Hola. La extirpación de un tumor renal mediante nefrectomía parcial a través de una laparoscopia robótica es una opción excelente, probablemente la mejor, cuando la lleva a cabo un cirujano con experiencia. En principio se trataría de una sola operación; habitualmente no se realiza una biopsia previa, dado que la gran mayoría de las masas renales son malignas lo que se hace es extirparlas y hacer el estudio patológico con la pieza entera extirpada. Quizás su urólogo prefiera realizar la biopsia y realizar la extirpación completa solo si se confirma la malignidad, y en caso de ser benigna solamente le haría vigilancia. Es una opción, aunque no es la práctica habitual en la mayoría de los servicios de urología, debido sobre todo a que casi siempre hay que realizar la extirpación, y lo único que se consigue es realizar dos procedimientos quirúrgicos en vez de uno, y además la biopsia renal no tiene una fiabilidad del 100%.

En cuanto a la posibilidad de que haya metástasis en otros órganos del cuerpo, es posible, pero dado el tamaño del tumor, de 2 cm, es muy poco probable. De todos modos hay que hacer un TAC de torax, abdomen y pelvis para descartarlo.

 

Un saludo.

Enrique Artozqui, Médico
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Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

Muchas gracias XXXXX XXXXX en contacto.


Saludos,


JM

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX por consultar. Que le vaya muy bien y encantado de que nos comente su evolución.
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola Enrique


resultado del TAC de abdomen/pelvis: riñón esde morfología y tamaño normal, identificando un nódulo cortical exofílico en el margen anterior del tercio inferior de 2,8 cms compatible con una lesión neoplásica primaria. No se observan otras imágenes nodulares sólidas en los parenquimas renales.


El resto de los órganos están todos normales, por frtuna! falta que me haga el TAC de tórax.


Saludos,


Juan

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. El resultado del TAC es muy bueno, ya que se trata de un tumor localizado en el riñón y de un tamaño menor de 4 cm y en una posición muy favorable para ser fácilmente extirpado. Ahora esperemos que en el torax no se aprecie ninguna alteración, que es lo más probable, y que la cirugía vaya muy bien.
Saludos.
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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  • Enrique Artozqui

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