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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4617
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Enrique Artozqui está en línea ahora

Buenos días Dr. Desde hace 4 semanas aproximadamente, tengo

Pregunta del cliente:

Buenos días Dr.
Desde hace 4 semanas aproximadamente, tengo un dolor/quemazón en la uretra que me está volviendo loco y ya no se que hacer. Comenzó a los 4 o 5 días de haber tenido una relación con mi pareja estable, ella no presenta síntomas ninguno, además se hizo pruebas no hace mucho ya que toma píldoras anticonceptivas. Me fui a urgencias y me diagnosticaron uretritis, al principio me dolía todo el glande, por el surco balanoprepucial y por la uretra, me quemaba todo, era un dolor que no podía localizar, pero no tenía ningún otro síntoma, ni secreción, ni dolor al orinar, me recetaron Augmentine 500 durante 8 días. A los 5 días no sentía mejoría ninguna, al contrario, me entraron escalofríos y fiebre, y asustado volví al médico, esto fue por una gripe, pero me cortó el tratamiento y me volvió a recetar amoxicilina durante otros 8 días, de esto solo me tomé 2 días, porque ya me parecía excesivo y mejoré de la fiebre. Este mismo médico no apreció nada en el pene por lo que no le dio mayor importancia, me hizo un análisis de orina rápido y no salió nada. Siguiendo con mis síntomas y bastante agobiado me fui a un urólogo, en ese momento solo me quemaba el glande, igualmente me vió y no apreció nada importante, me recetó cuatroderm y que me fuera al dermatólogo.
Siguiendo fui a otro urólogo, me mandó un análisis de orina, el cual salió negativo, pero había dejado de tomar antibióticos haría 3 días escasos con lo que quizá no fue muy exacto. Al día siguiente me fui a urgencias al hospital directamente, me hicieron un reconocimiento amplio, tocándome todas las zonas, diagnóstico uretritis de nuevo, análisis de orina y de esperma, doxiciclina 7 días y cefixima por 15 días. Han pasado los 7 días, aún espero los análisis, pero termino el tratamiento de doxiciclina, y aunque encuentro mejoría no estoy ni mucho menos bien del todo, mis síntomas ahora son una leve quemazón en la uretra a la altura del glande, que no es continuo como antes, y ganas de orinar, sobre todo de noche, siento como si tuviera liquido por la uretra y picores que me dan la sensación de humedad y ganas de ir al baño. También cuando tengo una erección suelo notarme la zona afectada mucho mas caliente, y aunque no siempre, suelo sentir algunas molestias.
Lamento haberme extendido demasiado, podría ayudarme por favor?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. El consejo que te puedo dar, ante todo, es que no te "agobies". Los síntomas que cuentas y que has tenido corresponden, como causa más probable a una uretritis. No hay ningún motivo para sospechar ningún problema de gravedad. Por tanto, tranquilidad. Si los síntomas están disminuyendo, lo más probable es que sigan reduciéndose hasta desaparecer. Intenta no estar excesivamente pendiente de las sensaciones que tienes; es posible que después de haber tenido una uretritis notes algunas sensaciones anormales, pero si te preocupas demasiado y te auto-observas demasiado acabas notando cosas raras sin que haya ningún problema.
Por ahora te recomendaría esperar al resultado de los últimos análisis de orina y semen. Los tratamientos que has hecho son suficientes habitualmente para una uretritis. Es mejor esperar y ver la evolución en los próximos días o semanas, sin intentar nuevos tratamientos. Si vas mejorando, no te preocupes, y si sigues claramente con molestias lo que tendrías que hacer es acudir de nuevo a la consulta de Urología para hacer una valoración más completa y realizar más pruebas, por ejemplo una ecografía o cistoscopia.
Un saludo.
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia: Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX respuesta,


Le comento algo que se me olvidó, antes de comenzar el último tratamiento, sentía quemazón en la uretra tras terminar de orinar, ahora lo siento mucho más leve y a veces una especie de presión en el glande.


Por otra parte, es algo que por muchas vueltas que le doy sigo sin explicármelo, me dicen que es una ETT, pero yo no he tenido ninguna relación de riesgo. También, al llevar 4 semanas con "esto" quemándome 24 horas al día, estoy bastante asustado, y más al informarme por internet, donde he llegado a leer gente que lleva 5 años con uretritis, que se convierte en crónica, que puede tardar en curar semanas o meses. En otros sitios que tardaría unos 3 días, que un antibiótico debería comenzar a hacer efecto al tercer día, etc. Pues bien, yo entre un antibiótico y otro llevo 14 días y 4 semanas, y no es que sienta una mejoría notable.


¿La uretritis puede tardar tanto en sanar? ¿y los antibióticos tanto en hacer efecto?, además, al haber terminado el tratamiento de doxiciclina y no estar bien, me da miedo volver al estado anterior, siempre se dice que el tratamiento de antibiótico hay que completarlo hasta que no queden síntomas, yo lo he terminado y no estoy bien.


Mañana tendría que recoger los análisis, ¿podría ser posible que fueran negativos?, no me extrañaría pues no presento otros síntomas que me afecte vejiga u otro órgano, exclusivamente la molestia en la uretra, ¿no hubiese sido más acertado un exudado uretral?, me gustaría, si es posible volver a informarle para mi tranquilidad.


Gracias XXXXX XXXXX un saludo.

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola.
-Las uretritis no se hacen crónicas, por eso puedes estar tranquilo. Se pasan en pocos días con antibiótico. Si no se tratan con antibiótico pueden tardar más tiempo, pero acaban curándose.
- La prueba ideal para diagnosticar la uretritis es el cultivo del Exudado Uretral. El cultivo de orina o semen no suele ser tan fiable. Dado que es una prueba sencilla, si las otras pruebas son normales se podría hacer un exudado uretral, aunque seguramente también será negativo ya que las uretritis no suelen ser con síntomas tan leves como tienes sino con una secreción uretral purulenta (como pus) que se aprecia claramente.
- Las uretritis no siempre son una enfermedad de transmisión sexual (sí que suelen serlo las producidas por gonorrea, por ejemplo, pero en este caso no ha habido síntomas de gonorrea).
- Insisto en que lo mejor es que trates de no te preocuparte demasiado y esperar un tiempo, aunque haya leves molestias.
- No te fíes de todo lo que leas en internet, ya que es muy fácil encontrar casos extremos y opiniones sin sentido sobre cualquier tema.
Un saludo
Cliente: escribió hace 4 año.

Bien Dr., gracias XXXXX XXXXX respuestas.


 


Le comento:


Como imaginaba, los resultados de ambos análisis son negativos, no se si lamentablemente o no, porque si fueran positivos quizá indicaran qué me está sucediendo.


Las sensaciones que tengo siguen igual, siento por la uretra como si tuviera líquido, sensación de humedad, y somo si tuviera un goteo. Eso me provoca las ganas de orinar y a veces me provoca escozor en la uretra.


Ahora bien, como me comentó, debería tranquilizarme y esperar, pero tras 4 semanas, me siento un poco decaído. Quisiera saber por favor, si me puede decir a qué podría deberse, si una uretritis puede tardar tanto en sanar, ya que me dicen que es algo pesado de quitar, y si los antibióticos pueden tardar tanto en hacer efecto, o ¿quizá no son los adecuados?.



Gracias XXXXX XXXXX por sus recomendaciones, un saludo.

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Comprendo que estés preocupado y con dudas, ya que no está claro el diagnóstico.
Los síntomas son de una uretritis leve. A veces es difícil demostrar la infección en los cultivos, pero lo normal es que desaparezca con rapidez con el tratamiento antibiótico.
Entre los antibióticos que has tomado no están los dos que se suelen aplicar con mayor frecuencia en las uretritis, por haber demostrado mayor eficacia. Mi consejo sería probar con el siguiente tratamiento:
Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas durante una semana + Azitromicina una sola dosis de 1 gramo.
Con esto deberían acabarse posibles uretritis por bacterias inespecíficas o por clamidias.
Por otro lado, intenta relajarte. No sé si estarás teniendo actividad sexual, pero es recomendable mantenerla, para evitar molestias por falta de eyaculación.
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola dr.


 


No se me había ocurrido lo de la actividad sexual, no me gustaría contagiar a mi pareja pues aún no se con seguridad lo que tengo, y en cualquier caso con preservativo, no pensé que fuera bueno irritar más la zona.


Por otra parte, he ido a otro dr., y tajántemente me ha dicho circuncisión, que eso son todos mis problemas, no se que nombre de microbios me ha dicho que se quedan en la zona y van contaminando la uretra, me ha hecho una ecografía e incluso ha visto que está un poco inflamada la próstata y me ha mandado otros medicamentos.


Dice que los antibióticos que ya he tomado son suficientemente fuertes, que no tengo nada de uretritis. Cada vez me surgen más dudas la verdad, no le veo sentido a una circuncisión, por otra parte, el dr. que he visitado tiene bastante prestigio y experiencia. ¿cuál es su opinión al respecto por favor?.


 


Gracias XXXXX XXXXX

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola de nuevo.
La falta de actividad sexual, sobre todo si se interrumpe de forma repentina, puede hacer que se congestione más el área prostática, por retención de secreciones, y empeorar posibles prostatitis que, a su vez, a veces provocan molestias irradiadas hacia la uretra.

La circuncisión tiene una indicación muy clara, que es cuando existe fimosis o dificultad para descubrir el glande, o bien cuando hay irritaciones de repetición (balanitis) en la piel de glande y prepucio. Por un solo episodio, de 4 semanas de duración, de irritación en la zona de uretra y glande, me parece un tratamiento un poco drástico, pero cuando molestias de este tipo se dan muchas veces o persisten mucho tiempo, es razonable plantearlo. No puedo dar una opinión más precisa sin hacer un examen directo. De todos modos, la uretritis, por sí sola, no es un motivo para la circuncisión, ya que no hay una relación directa entre el prepucio y las uretritis. Las uretritis se dan tanto en circuncidados como en no circuncidados.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 4 año.

Hola dr., le agradezco enormemente sus consejos,


Yo sigo con mis molestias y cada día con más dudas, sin saber ya qué camino seguir. Como dice, desde un principio veo la circuncisión como una solución drástica para una infección que he tenido en mi vida, y en principio a espera de una mejoría incierta lo tengo "descartado", el caso es que no acaba de curar, y la seguridad con la que me habló el dr. que visité, se ve que no es el primer caso..., además, no se en que podría beneficiarme/perjudicarme esto, tanto en salud, como sexualmente hablando, y sería algo que no tendría vuelta atrás. ¿Tendría más limpieza en la zona supongo, menos sensaciones en cuanto a relaciones de pareja, cómo lo ve?.



Bueno, creo que ya he abusado en demasía de su tiempo, lo lamento, pero mi mes está dando para mucho, espero su respuesta.



Gracias XXXXX XXXXX un saludo.

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola.
Es cierto que la circuncisión hace que desaparezcan la mayoría de los problemas de infecciones o irritación en la zona del glande. (aunque no tanto en la uretra).
La inmensa mayoría de los circuncidados quedan muy contentos con la operación y en principio sexualmente mejoran (ya que evitan los problemas de fimosis que tenían) y nadie se suele quejar de disminución o cambio en las sensaciones (Piensa que está circuncidada casi media humanidad).
De todos modos, no es nada urgente, yo le daría un plazo de tiempo, unos meses incluso, antes de decidir la circuncisión.

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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