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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4619
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Me diagnosticaron vejiga hiperactiva, ya que tengo una variedad

Pregunta del cliente

Me diagnosticaron vejiga hiperactiva, ya que tengo una variedad de espina bífida.
Tengo que ir a orinar cada hora y media. Para mi es muy molesto y la verdad ya estoy
harto. He ido a ver a dos urólogos, uno me receto Tavor durante casi un año y no me hizo nada, el otro me receto Cardura y No Spa 80 y tampoco me ha hecho nada.
Mi pregunta es ¿ hay un remedio que realmente funcione? Me comentaron sobre el uso
de Botox. Esto es seguro?

Espero su respuesta.
Gracias.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Está usted bien informado. La vejiga hiperactiva es una manifestación bastante habitual en las espinas bífidas. El tratamiento de la hiperactividad se basa en medicaciones. El Tavor (oxibutinina) es uno de los fármacos más eficaces para disminuir la frecuencia y la urgencia de la micción. El No Spa 80 es otro fármaco de esa familia y Cardura actúa facilitando la salida de la orina cuando hay también algún problema de vaciado.
Si las molestias no se controlan con estas medicaciones actualmente una de las mejores soluciones es la inyección de Botox dentro de la vejiga. El Botox actúa relajando de forma permanente fibras musculares de la pared de la vejiga, con lo que se reduce la frecuencia de contracciones involuntarias y, por tanto, la frecuencia de la micción. Hace ya años que se comenzó esta terapia y los resultados están siendo muy buenos. Los principales inconvenientes son el coste, relativamente alto, y que el efecto dura solo un tiempo, generalmente alrededor de 6 a 9 meses, y es necesario repetirlo periódicamente.

Antes de aplicar Botox hay que estudiar a fondo cada caso, a ser posible practicando un estudio urodinámico, para determinar si este tratamiento puede ser beneficioso. Le aconsejo que consulte a un urólogo con experiencia en el tratamiento de problemas de incontinencia y de vejigas neurógenas, que es el más indicado para aconsejar y aplicar el tratamiento con Botox.

Un saludo. Si la respuesta le ha sido útil le agradecería una valoración positiva y a continuación puede seguir consultando cualquier duda.
Cliente: escribió hace 4 año.


Dr. Artozqui


Hay alguna otra alternativa, me refiero a medicamentos, para tratar mi problema o lo que me han recetado es lo más adecuado y no hay más?

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Existen otros medicamentos de la familia de los anticolinérgicos, como la Tolterodina, la Solifenacina o la Fesoterodina, pero básicamente todos actúan de forma parecida a la oxibutinina (Tavor).
Actualmente se está comenzando a comercializar un fármaco con efectos similares, pero de una nueva familia, su nombre es Mirabegron (se aprobó su uso en EE.UU el año pasado, por lo que se trata de un fármaco muy moderno).

Si la hiperactividad de la vejiga es clara y demostrable, y no hay un problema con el vaciado de la vejiga, el siguiente paso en el tratamiento, cuando estos fármacos no son suficiente, es actualmente el Botox.

Otra opción terapéutica en la vejiga hiperactiva es la Neuromodulación (inserción de una especie de marcapasos en la zona del hueso sacro).

Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4619
Experiencia: Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

Muchas gracias,

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Muchas gracias a usted por su valoración.

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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