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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4549
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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TENGO DIAGNÓSTICO DE HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA Y TENGO

Pregunta del cliente:

TENGO DIAGNÓSTICO DE HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA DESPUES DE HECHOS TODOS LOS EXAMENES Y TENGO QUE OPERARME PORQUE YA ME MOLESTA MUCHO EL LEVANTARME MUCHAS VECES EN LA NOCHE, EL MEDICO QUIERE OPERARME A TAJO ABIERTO, ES EL MEJOR METODO ? DADO QUE HE SABIDO QUE SE PUEDE HACER POR LAPAROSCOPIA U OTROS METODOS MENOS INVASIVOS Y QUE LA RECUPERACION ES INMEDIATA Y EL TIEMPO EN LA CLINICA ES DE UN DIA.
QUE ME PUEDE SUGERIR?
TIENE OTROS RIESGOS ?
PORQUÉ EL MEDICO ME QUIERE OPERAR A TAJO ABIERTO ?
QUE ME RECOMIENDA HACER ?
SALUDOS,
MARCELO
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 3 año.
Hola. Para operar una próstata hipertrófica, que cause muchos síntomas, existen básicamente dos métodos: los transuretrales y la cirugía abierta. Si a usted le han recomendado cirugía abierta probablemente es porque el tamaño de su próstata es bastante grande (mayor de 80 o 100 centímetros cúbicos). En próstatas grandes la cirugía que mejores resultados da a largo plazo es la cirugía abierta (retropúbica); en esta operación no se extirpa la próstata completa sino solamente la zona interna (adenoma), que es la que obstruye la salida de la orina.
Las técnicas a través de la uretra (resección convencional o vaporización con láser) dan resultados excelentes sobre todo en próstatas de tamaño pequeño o mediano. En el centro hospitalario donde trabajo, por ejemplo, a partir de cierto tamaño las hipertrofias de próstata las operamos con cirugía abierta.
En cuanto a la laparoscopia, aunque es factible para operar una prostata benigna, no ofrece realmente grandes ventajas y a menudo suele resultar más complicado. Hay muy pocos cirujanos urológicos en el mundo que recomienden o practiquen la laparoscopia para esta enfermedad. (En cambio sí que es habitual cuando se opera un cáncer de próstata).
En resumen, creo que la cirugía que le propone su urólogo es la más adecuada para usted y la que le aconsejarían la mayoría de los especialistas en todo el mundo. Es una operación que se practica muy a menudo y que no suele tener complicaciones importantes. No provoca problemas de incontinencia ni afecta a la erección. Cualquier cirugía de próstata, tanto las transuretrales como las abiertas, suelen provocar eyaculación retrógrada (en el momento del orgasmo no hay salida de semen, aunque la sensación es normal).



Un saludo. Si la respuesta ha sido útil le agradecería una valoración positiva y a continuación puede seguir consultando cualquier duda, si lo desea.
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia: Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 3 año.
Hola Dr., me gustaría que me explicara un poco mas sobre que quiere decir que en próstatas grandes la cirugía que mejores resultados da a largo plazo es la cirugía abierta(retropúbica)? ; Que es mejor resultado ? La otra no sirve ?Efectivamete mi prostata es de tamaño grande, cuales son los riesgos de hacer la cirugía trensuretral ?
En el fondo, Dr. quiero tener bien claro el tema para saber bien que debo elegir, porque si la cirugía transuretral es efectiva y además es casi ambulatoria y no requiere de recuperación y es mucho menos invasiva, para uno como paciente es lo que uno necesita.
Agradecido por su respuesta.
Cliente: escribió hace 3 año.
Hola Dr., me gustaría que me explicara un poco mas sobre que quiere decir que en próstatas grandes la cirugía que mejores resultados da a largo plazo es la cirugía abierta(retropúbica)? ; Que es mejor resultado ? La otra no sirve ?Efectivamete mi prostata es de tamaño grande, cuales son los riesgos de hacer la cirugía trensuretral ?
En el fondo, Dr. quiero tener bien claro el tema para saber bien que debo elegir, porque si la cirugía transuretral es efectiva y además es casi ambulatoria y no requiere de recuperación y es mucho menos invasiva, para uno como paciente es lo que uno necesita.
Agradecido por su respuesta. Editar
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 3 año.
Hola. La cirugía transuretral, en próstatas muy grandes, dura bastante tiempo, puede sangrar bastante durante la intervención, y el chorro urinario que se consigue no suele ser tan bueno como el que se consigue con la cirugía abierta. Después de pasados unos años no es raro que la uretra vuelva a cerrarse progresivamente; con la cirugía abierta puede ocurrir, pero es menos frecuente.
La cirugía transuretral no es ambulatoria, sino que require varios días de sondaje vesical. El tiempo de recuperación completa es bastante similar al de la cirugía abierta.
Si su próstata es de tamaño grande no tenga ninguna duda en someterse a una operación de adenomectomía retropúbica abierta. Es una operación en la que se hace una incisión por debajo del ombligo, pero no se abre la bolsa del peritoneo, donde se sitúan los intestinos, por lo que la recuperación es más rápida que en la mayoría de operaciones quirúrgicas del abdomen.
Un saludo.
Enrique Artozqui, Médico
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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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