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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4686
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Enrique Artozqui está en línea ahora

Buenas tardes, Hace aproximadamente un mes tuve los siguientes

Pregunta del cliente:

Buenas tardes,
Hace aproximadamente un mes tuve los siguientes sintomas: Dolor al orinar, escalofrios, náuseas, creo que no tuve fiebre durante el dia pero durante dos noches me levante con la cama empapada de sudor. Acudi al medico y me receto ciprofloxatino durante 8 dias. Una semana o 10 después, me hicieron una analitica completa donde todos los valores me daban bien salvo el PSA, 6,970 en total y 0,715 el libre. Me repiten la analitica con aproximadamente una semana diferencia y los valores despues de un mes de los primeros sintomas son PSA total 4,790, libre 0,610 e indice de PSA 12,86%. Han bajado, pero siguen siendo altos y la doctora me ha enviado al urólogo y a hacerme una ecografia.
Otros datos mios: Tengo 36 años, salvo mi abuelo que desarrollo un tumor prostatico después de los 70 años no existen otros antecedentes familiares conocidos. Desde hace ya muchos años, mas de 10 creo, note como la fuerza al orinar se rebajó algo y despues de elevar el pene salia un poco de orina al acabar, pero hay veces que no pasa. Y asi se ha mantenido estable la situación sin empeoramientos ni mejoras todos estos años. Hace unos 5 años fui a un urologo privado para volorar esta circunstancia y en las distintas pruebas que me hizo (tacto rectal, eco,..., PSA NO la hizo) salio todo normal. Por ultimo, nunca he tenido problema para retener la orina, de hecho creo que mi cuerpo se ha habituado a aguantar muchas horas sin orinar desde hace mucho tiempo y no se si esto puede tener relación con lo que me esta ocurriendo.
Bueno, pues teniendo en cuenta todo ello, estoy muy preocupado y angustiado por la posibilidad de cancer en la prostata. Asi que agradeceria profuntamente que me aclararan que posibilidades hay de que esto sea asi. Tambien me pregunto si una infeccion puede mantener elevados los niveles de PSA un mes después o si puede ser que exista algo de infeccion todavia.
Siento lo largo del mensaje, pero tenia que dar todos los datos.

Muchas gracias XXXXX XXXXX la respuesta
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 4 año.
Hola. Con una edad de 36 años la posibilidad de tener un cáncer de próstata es ínfima, prácticamente nula. El análisis de PSA no se debe hacer nunca en un hombre de 36 años y menos aún si hay síntomas de infección urinaria o próstatica, ya que en estos casos casi siempre da un resultado alto. En tu caso es evidente que el aumento del PSA se debe a la infección y es normal que siga estando elevado incluso semanas después. Es frecuente que las infecciones de próstata sean de larga duración y eso hace que el PSA se mantenga elevado, pero NO es necesario controlarlo. Creo que no te deberían repetir una analítica de PSA hasta unos cuantos años más adelante.
No debes tener ninguna preocupación por la posibilidad de un cáncer de próstata. Es una enfermedad que no existe prácticamente en menores de 45 años.

Actualmente habría que centrarse en tratar la infección de la próstata. Si hay algún síntoma de dolor en la próstata o escozor al orinar, lo mejor sería volver a tratar con antibióticos pero durante un tiempo más prolongado (en infecciones prostáticas suele ser conveniente tratar con antibióticos durante un mes; el ciprofloxacino es uno de los más adecuados).
Si no tienes síntomas claros no hace falta que hagas ningún tratamiento ni que te preocupes por tu próstata. Eres muy joven también para tener síntomas por hipertrofia prostática. Si notas claramente que la fuerza del chorro es baja tu urólogo podría hacerte una Flujometría, que es una prueba en la que se mide la velocidad de salida del chorro (la prueba consiste simplemente en orinar en un aparato con un embudo).

Un saludo.
Por favor no olvides valorar favorablemente mi respuesta, si te ha sido útil, y a continuación puedes seguir consultando cualquier duda, si lo deseas.
Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle