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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4616
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Buenas tardes, hace tiempo que me despierto por las noches

Pregunta del cliente:

Buenas tardes, hace tiempo que me despierto por las noches con ganas de orinar hasta 2 veces, teniendo un poco de dolor en la zona de la vejiga, también a veces después de eyacular, cuando pasa puedo tener dolor durante todo el dia, en la ingle derecha, empeorando al andar... me hicieron una ecografía de la próstata y de la vejiga y todo esta bien, (fui al urólogo), y los análisis de orina siempre han salido bien ¿Qué podría hacer? gracias XXXXX XXXXX saludo


(hay que decir que ya llevo con esto 2 años, creo que todo empezó con una pequeña heridita en el prepucio, también tengo juy de vez en cuando algo de escozor al orinar)

Enviada: hace 3 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 3 año.
Hola. Se trata de un caso difícil de valorar, ya que los síntomas no apuntan a un diagnóstico claro y además la duración es ya muy prolongada. En general, cuando hay síntomas y molestias con la micción y con la eyaculación, y dolor en la zona pélvica o perineal, el diagnóstico que se suele sospechar es una prostatitis crónica (o también, en terminología más moderna, "síndrome de dolor pélvico crónico"). El problema es que no hay ninguna prueba que determine concretamente que existe este trastorno, sino que es más bien un diagnostico de exclusión, descartando otras causas.
En tu caso, por la duración tan prolongada, creo que habría que realizar algún estudio más para intentar encontrar alguna alteración, por ejemplo una Cistoscopia o un TAC, además de repetir cultivos.
Si todo sigue siendo normal sería adecuado probar con antibióticos durante un mes, si hasta ahora no has hecho ese tratamiento (p.ej. con un antibiótico que actúa muy bien en la próstata, como el ciprofloxacino). Los antibióticos a veces mejoran los síntomas de prostatitis aunque no haya habido cultivos positivos.
Si el síntoma principal es el dolor deberías tomar algún antiinflamatorio, como ibuprofeno, al menos los días que tengas mayores molestias.
La tamsulosina es útil sobre todo para las molestias relacionadas con lentitud del chorro de orina o dificultad para empezar a orinar. Si no notas mejoría cuando lo tomas no es necesario continuar.

Otras medidas son evitar bebidas con estimulantes, como cafeína, o exceso de bebidas alcohólicas y comidas con especias. También es conveniente realizar ejercicio regular y tener actividad sexual de forma regular y frecuente. Algunos casos de molestias de este tipo mejoran simplemente eyaculando al menos una vez al día, ya que de ese modo las vesículas seminales y la próstata están menos congestionadas.

Por último, es importante continuar en revisiones con el urólogo, aunque parezca que no se encuentra una solución adecuada, ya que los síntomas van evolucionando y se pueden ir tomando nuevas medidas o realizando nuevas pruebas.
En general este tipo de síntomas fluctúan por temporadas y en muchos casos van desapareciendo progresivamente.
Un saludo.
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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