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Dra.DeboraPalma
Dra.DeboraPalma, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 2321
Experiencia:  Soy cirujano general con 8 años de experiencia en tratar problemas urológicos comunes
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Dra.DeboraPalma está en línea ahora

tengo 48 años. Es la tercera vez que pregunto sobre este tema.

Pregunta del cliente:

tengo 48 años. Es la tercera vez que pregunto sobre este tema. En agosto me observe el glande algo eritematoso. tras dos o tres semanas sin mas sintomas que ese me trate con positon pomada unos dias y despues cambie a cotrimoxazol pomada. Posteriormente empeze a tener sintomas, el mas frecuentesiempre fue tenesmo uretral. sensibilidad en el glande, a veces era como tener una gota de orina en la punta de la uretra. En vez de mejorar a empeorar y cn eso mis miedos pues empeze a pensar que tenia uretritis, me exprimi buscando secreccion y nada. Con los nervios por tener algo me tome 500 de azitromicina y a las 12h otros 500. y fluconazol 150mg. no mejoraba nada, el glande eritematoso, pero muy suave y molestias en glande y algo al orinar aunque no siempre ni todos los dias. Les escribi contandoles que anteriormente habia tenido balanitis candidiasica en 4 ocasiones desde hacia unos años, y que las ultimas siempre fueron tras tomar augmentine y que hace dos años tuve un episodio que crei que fue uretritis no gonococica (tuve varios contactos de sexo oral sin protecion),sin embargo me hize cultivo exudado uretral por 2 veces y cultivo e orina ytodo fue negativo. Desde entones no he tenido contactos en ese sentido. En aquella ocasion tuve por 2-3 meses ansedad generada pormiedo a una ets. En esta ocasion me recomendaron hacerme esas pruebas y fueron negativas tambieny en sedimento urinario los leu por campo eran de 1-3 porcmpo. Me di cuatro dias en lo que salian los resultados la pomada que me recetaron que era prdnisona con genta. Despues de los resultados he estado como 3 semanas sin nada de disuria mucho mas tranquilo y con menos tenesmo uretral pero in quitarse del todo, pues yo pienso todo el dia en ello. No he tenido relacion sexual desde julio y despues de mastrbarme el otro dia observo que sigue sin quitarse el eritema y que si algun dia mejoro pues para atras. Consulte con ustes yla doctora barrios me dijo que no cree que sea ets y que a lo mejor hongo resistente a fluconazol Por mi cuenta me aplique cotrimoxazol de nuevo en abundancia y lo deje toda la noche y antes me di gentacon prednisona que lo tuve treshoras solo.Pues 24h despueshe empezadoon disuria ardor al orinar y el tenesmo uretral ha aumentado. Hoy he ido 6 veces a hace pis.¿ Me debo repetir el cultivo de frotis uretral y cultivo de orina?'. ¿Es una uretritis no gonococica?, ¿Si esasi puede durar desde agosto?. ¿Las cremaS me pueden provocar una inflamacion O IRRITACION de uretra que provoquen en parte estos sintoms. aL PRINCIPIO ME LAVE CON ABUNDANTE JABON y ahora solo con agua. tras loscultivos me lave dos dias con infusion d. e manzanilla y no fue mal. ¿puede ser psicogeno?

Enviada: hace 3 año.
Categoría: Urología
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 3 año.

Dra.DeboraPalma :

Gracias XXXXX XXXXX JA.

Dra.DeboraPalma :

En definitiva su problema es psicógeno. Ud. se ha realizado todos los estudios necesarios para investigar la presencia tanto de ETS como de infecciones y siempre le han salido negativas. Es decir NO hay una infección en sus órganos genitales antes ni ahora.

Dra.DeboraPalma :

Un simple enrojecimiento del glande no indica que exista una infección, por lo general se trata de irritaciones pasajeras que no ameritan ningún tratamiento. El hecho que ud. ha estado utilizando una gran variedad de medicamentos en pomada y por largo período de tiempo hace que la flora normal y el pH del área genital cambie y con ello las molestias se perpetúan y nunca sana.

Dra.DeboraPalma :

Debe de interrumpir el uso de cualquier pomada por al menos 3 meses para permitir que ésta área recupere su normalidad y desaparescan los síntomas.

Dra.DeboraPalma :

Me parece que las pomadas le han causado una irritación y éstos síntomas. Le recomiendo tomar abundante agua 3 a 4 lts al día. E Ibuprofeno 600mg c/8h.

Dra.DeboraPalma :

Quedo a la orden si tiene alguna otra duda.

Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.
Estos dos últimos días tengo disuria franca que coincide este empeoramiento de los síntomas de uretritis desde el uso de cotrimoxazol y dejarlo 12 horas en el glande. A pesar de los síntomas no es uretritis por lo que usted me dice a pesar del ardor y del tenesmo uretral. Mi pregunta para tranquilizarme es sí no puede ser falsos negativos de los cultivos por haber tomado 2 dosis de azitromicina de 500 8 días antes del cultivo, y tenerla oculta entonces
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 3 año.
No lo creo, ya ha sido mucho tiempo para tener una uretritis escondida. La uretritis siempre se manifiesta a diferencia de otras infecciones que pueden estar escondidas.

Tenga paciencia y haga las recomendaciones que le he dado.
Dra.DeboraPalma, Médico
Categoría: Urología
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