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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4654
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Enrique Artozqui está en línea ahora

Buenos días. Soy Julio Martínez y tengo 42 años. El día 23

Pregunta del cliente:

Buenos días. Soy Julio Martínez y tengo 42 años. El día 23 fui a urgencias por adeslas con un fuerte dolor abajo por la barriga que se juntaba por detrás de los testículos. Tenía infección en la orina, me mandaron antibióticos y me recomendaron que me viera un Urologo. El día 24 llamé a mi urólogo por adeslas y estaba de vacaciones hasta el 7. Fui a urgencias por la SS y no me dijeron nada más. El día 31 comencé con dolores en los riñones y fui a urgencias el día 2. No le gustó nada al médico que me atendió que los antibióticos no me hubieran hecho efecto. Me cambió la medicación y hizo que me hicieran una ecografía hasta qué viniera el urólogo para quedarnos más tranquilos. La ecografía daba todo los órganos correctos a excepción de la próstata. Me explicaron que debía verse negro y se venía blanco, posiblemente a una prostatitis. Hasta ese día había perdido 3 kilos. El día 9 por fin me ve mi urólogo, me dice que deje los antibióticos que me debo hacer una prueba especial de sangre y una radiografía. Debo esperar hasta el jueves e ir a verlo el martes siguiente. Estoy asustado, he perdido 6 kilos, estoy muy cansado y como mareado. No sé si ir a urgencias de la SS o esperar a las pruebas. Muchas gracias.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 3 año.
Hola Julio. Comprendo que estés preocupado con los síntomas que tienes y sobre todo con las explicaciones tan escasas e inconcretas que te han dado hasta ahora. Ante todo, creo que no debes estar asustado en absoluto. Por la forma como comenzó el cuadro y por el resultado de la ecografía y la prueba de orina todo parece indicar que la causa del problema es una infección. La explicación de que la ecografía "debía verse negra y se ve blanca" no es muy científica y tampoco me parece muy correcta: la ecografía no tiene mucho valor para ver el interior de la próstata, ya que es extremadamente variable y lo normal es encontrar zonas heterogéneas, unas más blancas y otras menos; la ecografía sirve sobre todo para ver el tamaño de la próstata y la forma, pero no para valorar la estructura interior. Para valorar si hay una prostatitis es más útil la exploración palpando la próstata a través del recto.
El diagnóstico inicial, por tanto, fue de prostatitis y el tratamiento con antibióticos es el correcto. Es habitual que los síntomas tarden tiempo en responder al antibiótico. Las infecciones de próstata se curan mucho más lentamente que las de otros órganos y por eso el tratamiento antibiótico se suele mantener un mínimo de un mes.
Los tumores malignos de la próstata prácticamente no existen en hombres menores de 50 años y no suelen comenzar de esta manera.
La pérdida de peso seguramente se debe al malestar general que tienes, la preocupación y la prostatitis, que es normal que reduzca el apetito.
No creo que debas acudir a urgencias, salvo que tengas una agudización importante del dolor o algún síntoma nuevo como fiebre, vómitos… etc. ya que Urgencias no es el lugar adecuado para diagnosticar un caso como el tuyo. Mi recomendación es que esperes a la visita con el urólogo. Probablemente al final tengas que volver a tomar un tratamiento antibiótico.
(Un comentario: no sé cual será el análisis que te ha solicitado el urólogo, aunque imagino que incluirá una cifra de PSA. Esta cifra es difícil de interpretar cuando hay una infección de la próstata, ya que la prostatitis hace que se eleve mucho. Es decir, un PSA elevado en un hombre con prostatitis no significa en absoluto que pueda haber un tumor. Habría que repetirlo cuando esté curada la prostatitis.

Un saludo. Espero que mejores muy pronto y me gustaría que me comentaras aquí mismo cual ha sido la evolución de tu caso.
Cliente: escribió hace 3 año.
Muchas gracias. Le mantendré informado. Un saludo.
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 3 año.

Gracias XXXXX XXXXX por consultar y que te sanes pronto. Procura alimentarte bien, beber bastantes líquidos, y hacer vida normal, incluso la vida sexual.

Enrique Artozqui y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle