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Dra.DeboraPalma
Dra.DeboraPalma, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 2639
Experiencia:  Soy cirujano general con 8 años de experiencia en tratar problemas urológicos comunes
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buenas, desde ayer o antes de ayer me comenzo a doler la pierna

Pregunta del cliente

buenas, desde ayer o antes de ayer me comenzo a doler la pierna derecha, es como un dolor muscular, pero lo raro es que cuando orino me duele un poco mas... queria saber si esto puede estar relacionado
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Urología
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 3 año.

Dra.DeboraPalma :

Gracias XXXXX XXXXX JA.

Dra.DeboraPalma :

Lo que describe resulta muy extraño.

Dra.DeboraPalma :

Por lo general un dolor en la pierna no guarda relación con el aparao urinario, excepto en aquellas ocasiones donde hay un cálculo. Pero en dicho caso se trata de un dolor abdominal que se irradia a la pierna, ingle o testículos del mismo lado y no aumenta al orinar.

Dra.DeboraPalma :

Me parece que es muy temprano para dar un diagnóstico con esos síntomas. Habría que esperar un par de días más

Dra.DeboraPalma :

para ver como evoluciona.

Dra.DeboraPalma :

Si se agregan otros síntomas que puedan orientar a un problema de cálculos o una infección de orina.

Customer:

y que me recomienda hacer por mientras?

Dra.DeboraPalma :

Soalmente tomar adecuada cantidad de agua al día: 2 a 3 lts. Y si el dolor fuera muy intenso puede tomar Ibuprofeno 600mg c/8h.

Dra.DeboraPalma :

Si en los días subsiguientes aparece ardor al orinar, fiebre entonces

Dra.DeboraPalma :

podemos pensar en una infección de orina y deberá tomarse uun cultivo para determinar la bacteria y el antibiótico específico.

Dra.DeboraPalma :

Si apareciera dolor abdominal podría tratarse de cálculos, para lo cual deberá hacerse una

Dra.DeboraPalma :

ecografía.

Dra.DeboraPalma :

Y si desaparece no le tome más importancia.

Dra.DeboraPalma :

Es más si lo desea me puede poner al tanto de su evolución en un par de días en ésta misma pregunta.

Dra.DeboraPalma :

Sin costo adicional.

Customer:

porque el dolor que tengo es en la pierna y sube hasta la entrepierna, siempre del lado derecho, y tengo como el mismo dolor pero bastante mas debil en el glande, o como que esta mas sencible y si la ropa interior me raspa me duele muy poco p

Dra.DeboraPalma :

¿Hay dolor a nivel de espalda o glúteo?

Customer:

en la espalda no, y el dolor creo que termina donde comienza el gluteo

Customer:

o sea, es la parte de atras de la pierna hasta la entrepierna mismo

Dra.DeboraPalma :

Ok, entonces lo más probable es que se trate de una irritación del nervio Ciático. Y no un problema urinario. Lo que sicede es que cuando éste nervio se

Dra.DeboraPalma :

irrita causa dolor desde glúteo hasta la pierna y en ocasiones se puede sertir que se irradia a la ingle.

Dra.DeboraPalma :

El tratamiento consiste en:

Dra.DeboraPalma :

tomar analgésico y relajantes musculares, una buena pauta es:

Dra.DeboraPalma :

Diclofenac 50mg c/8h + Metocarbamol 500mg c/8h por unos 5 días. Y si el dolor es muy intenso puede inyectarse Diclofenac 75mg c/12h + Orfenadrina 60mg c/12h por 1 a 3 días.

Customer:

ok, y debido a que se puede irritar el nervio?

Dra.DeboraPalma :

Posterior a un esfuerzo físico, una mala postura, mantener una posisción sentada por tiempo prolongado, espasmo muscular lumbar o una hernia de disco.

Customer:

ok, o sea es seguro q tengo eso?

Dra.DeboraPalma :

Sin poderlo examinar no le puedo dar una seguridad del 100%, pero por lo que describe es lo más probable.

Dra.DeboraPalma :

Le recomiendo hacer el tratamiento oral, ya que

Dra.DeboraPalma :

me parece no tiene un dolor muy intenso. Y si después de 5 días de tratamiento no mejora o

Dra.DeboraPalma :

lo hace muy poco deberá asistir a una consulta presencial para que le evalúen y examinen.

Dra.DeboraPalma :

De igual forma quedo a la orden si desea en unos días ponerme al tanto de su evolución.

Customer:

ok muchas gracias XXXXX XXXXX comenzar el tratamiento o sino espero unos dias a ver si se va solo porque debe ser eso que usted dice si. muchas gracias, XXXXX XXXXX cerrar la consulta califico en unos dias o ahora y queda abierta?

Dra.DeboraPalma :

Debe calificar en éste momento, luego yo pasaré la pregunta a modo tradicional y ud. podrá accesar a ella y escribirme cuando quiera entrando a su cuenta de JA.

Dra.DeboraPalma :

Cuando ud. escriba a mi me mandan un corrreo y yo le contestaré.

Customer:

ok impecable, muchas gracias

Dra.DeboraPalma :

Ha sido un gusto ayudarle.

Dra.DeboraPalma, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia: Soy cirujano general con 8 años de experiencia en tratar problemas urológicos comunes
Dra.DeboraPalma y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 3 año.

buenas tardes doctora, continuando con el tema le comento que tome unos analgesicos y se me alivio bastante, y ahora pude localizar mas el dolor... siento que me duele en la parte baja de los testiculos (entre los testiculos y el ano y un poco la pierna derecha) eso me pasa cuando comienzo a orinar pero durante y despues no me duele. Siento una molestia casi constante en el gluteo derecho y la pierna en la parte trasera, aunque se me ha aliviado bastante con los analgesicos...

Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 3 año.
Ok, esto que me comenta es muy bueno ya que el dolor localizado entre los testículos y el ano y que se relaciona con orinar es típico de una Prostatitis(inflamación de la Próstata por infección), ud. está en la edad en que es más frecuente que aparezca y en éste caso si puede dar un dolor inespecífico en pierna y glúteo.
Deberá hacer lo siguiente:
1. Tomarse un cultivo de semen( no siempre son positivos, en ocasiones salen negativos aunque haya una infección, pero si sale positivo nos dirá cual es la bacteria y los antibióticos más adecuados para la bacteria específica). Es decir el cultivo es para buscar la bacteria, pero aunque saliera negativo el tratamiento con antibiótico debe hacerse.
2. Después de dar la muestra para cultivo debe empezar con Ciprofloxacina 500mg c/12 por 3 semanas. Al tener el resultado del cultivo se verá si la bacteria es sensible a éste antibiótico, si no lo es se debe cambiar por el que si tiene sensibilidad (y si saliera negativo el cultivo continúa con Ciprofloxacina). Si al cabo de las 3 semanas los síntomas han desaparecido o son muy mínimos ya no es necesario continuar. Pero si aún hay sítomas moderados debe prolongar el uso del antibiótico por 1 semana más.
3. Continúe con Ibuprofeno por 5 días.

Si en su país necesita receta para los antibióticos deberá consultar con su médico de cabecera(no es necesario que sea el Urólogo en éste momento) para que se la dé.

Quedo a la orden si tiene alguna duda y si desea ponerme al tanto de su evolución en unas semanas también.
Gracias por su valoración positiva (no debe valorar ésta respuesta ya que es continuación de su original pregunta y por tanto es sin costo adicional).
Un saludo.

Cliente: escribió hace 3 año.

muy amable, quiero saber si es seguro 100% que tengo eso para encaminarme a realizar lo que usted me receto, o sea, me hago el cultivo de semen e inmediatamente comienzo a tomar Ciprofloxacina por tres semanas, sino desaparece veremos que otro antibiótico tengo que tomar, es asi no?

Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 3 año.
Por lo que describe es lo más probable, pero si desea el 100% de certeza deberá consultar en persona con un Urólogo para que le examine.

El tratamiento con Ciprofloxacino lo inicia en efecto después de dar la muestra para el cultivo, en el caso que el cultivo sea positivo se verá si la bacteria es sensible a Ciprofloxacino, si no lo es habrá que cambiar por el antibiótico que según el resultado sea el más adecuado. Y si después de 3 semanas las molestias persisten habrá que prolongar por 1 semana más con el mismo antibiótico.

Quedo a la orden.

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