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Dra.DeboraPalma
Dra.DeboraPalma, Médico
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Estimado doctor: Soy hombre de 39 años. Hace unos diez días

Pregunta del cliente:

Estimado doctor:

Soy hombre de 39 años. Hace unos diez días tenía leves molestias al orinar y el orificio de salida del pene algo irritado. En un análisis que me hice me dieron los siguientes resultados:
----------------------------
ANALISIS DE EXUDADO URETRAL

EXAMEN EN FRESCO:
Se observan escasas células del epitelio escamoso.
De 20 a 22 leucocitos por campo. Gérmenes.
Ausencia de elementos levaduriformes tipo Cándidas
No se aprecian parásitos tipo Tricomonas.

TINCION DE GIEMSA
Se observan de 15 a 17 polimorfonúcleares por campo.
Ausencia de parásitos tipo Trichomonas.

TINCION DE GRAM:
Se aprecian bacilos Gram negativos

CULTIVO EN CLED AGAR Y MacCONKEY AGAR:
Se aíslan 100.000 UFC/ml

GÉRMEN AISLADO:(según pruebas de identificación)
Compatible con E:COLI

ANTIBIOGRAMA: (según halos de inhibición)
Fosfomicina………………sensible
Ciprofloxacino…………...sensible
Norfloxacino……………...sensible
Amox-Clavulánico……….sensible
Cefuroxima……………….sensible
Azitromicina……………...sensible
Cefixima…………………..sensible
Doxiciclina…………………resistente

ANALISIS DE ORINA
SEDIMENTO:
Se observan de 12 a 14 leucocitos por campo.
Hematies ocasionales.
No se aprecian parásitos tipo Trichomonas.


Cultivo en medios ordinarios y especificos:
Se aíslan menos de 100.000UFC/ml
Antibiograma: no procede

También se realizó una tira de orina que dio resultados normales.

Previamente me había realizado análisis de enfermedades de trasmisión sexual y todos los resultados dieron negativos.

El analista me recomendó tomar fosfomicina 3g y así lo hice hace 5 días. A día de hoy continúo con las mismas molestias y se ve el comienzo de la uretra algo irritado.

Le ruego su opinión. ¿Podría ser una uretritis y que los exámenes de ETS hubieran sido erróneos?

Gracias y un saludo.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Urología
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 3 año.
Gracias por utilizar JA.
La uretritis no siempre está causada por una bacteria de transmisión sexual. Su examen dio positivo a E.coli. Lo que indica que sus molestias son causadas por esta bacteria que no es de transmisión sexual. Si la Fosfomicina no ha curado la infección(ya que aún tiene síntomas) la recomendación es que cambie a otro antibiótico, le recomiendo: Ciprofloxacina 500mg c/12h por 10 días y agregue un antiinflamatorio como Ibuprofeno 400mg c/8h.

Espero haber despejado sus dudas, si aún tiene hágamelo saber. De lo contrario si ya no tiene más preguntas le agradecería valore mi respuesta. Gracias.
Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas gracias por su respuesta. Tengo una duda más: ¿es normal que a tira de orina diese resultados normales?

Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 3 año.
Si es normal, porque no se trata de una infección de orina sino de uretra.

Quedo a la orden.
Dra.DeboraPalma, Médico
Categoría: Urología
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