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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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hola tengo dolor,quemanzon en el perineo y testiculos, me duele

Pregunta del cliente:

hola tengo dolor,quemanzon en el perineo y testiculos, me duele mas al acavar de eyacular. estoy operado de estenosis uretral pero que era muy pequeña la estenosis,tuve prostatitis y epididimitis con bacterias hace 2 años cuando me surgio la estenosis. he estado bien. a partir de hace 2 meses que se me subio un testiculo y se me inflamo y tuve otra epididimitis con la cual se me trato con cefuroxima que a los 5 dias suspendi el tratamiento por efectos secundarios, pero si se me fue el dolor. al suspender dicho tratamiento me volvio el dolor de los testiculos mas la quemanzon del perineo o prostata que antes del tratamiento no tenia, goteo al acavar de orinar,mas dolor al defecar.no me noto mucha inflamacion pero si eso que le cuento.me han echo un cultivo de semen del cual no hay hallazgos significativos,estoy a la espera del cultivo de orina. me tomo enantyum pero no cesa el dolor,me hago baños calientes en la zona.y tambien tomo omnic. que podria ser?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 3 año.
Hola. Todo indica que hay una infección. La infección puede afectar a la próstata (y por eso el dolor perineal, al defecar…etc) pero también puede estar afectado el epidídimo (y de ahí el dolor testicular). El tratamiento adecuado, además de tomar antiinflamatorios y Omnic para mejorar el dolor y los síntomas, sería con un ANTIBIÓTICO. Cinco días de cefuroxima no es suficiente para una infección de este tipo. Un antibiótico más adecuado sería CIPROFLOXACINO, a dosis de 500 cada 12 horas, y habría que tomarlo al menos durante UN MES.
Por supuesto, sería conveniente conocer el resultado del cultivo de orina, ya que si es positivo se podría conocer cual sería el mejor antibiótico. Pero aunque el cultivo de orina se negativo creo que habría que tratarte con ciprofloxacino.
También debería atenderte un urólogo y realizarte, además de cultivos, alguna prueba de imagen, como una ecografía, y una exploración física detallada.
Un saludo.
Si la respuesta ha sido útil te agradecería una valoración positiva y a continuación puedes seguir consultándome cualquier duda, si lo deseas.
Enrique Artozqui, Médico
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Cliente: escribió hace 3 año.

Hola de nuevo.los analisis de orina tambien han salido negativosCry el ciprofloxacino ya me lo tome y no me hace nada se ve que le he hecho una resistencia.ya que me lo tome hace 2 años para eso que me surgio y si me curo. Y como antes le he indicado se que 5 dias de cinat no es suficiente pero tuve que suspender por efectos secundarios que me ingresaron inclusive... mi urologo me hizo una eco i no hay nada para sospechar todo bien. No se que hacer... estoy desesperado....

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 3 año.
Hola de nuevo. Las personas no se hacen resistentes a los fármacos. Los que se hacen resistentes son las bacterias, pero en este caso parece que no hay bacterias o, al menos, no se ha conseguido detectarlas en los cultivos. No es algo raro. La gran mayoría de las prostatitis son infecciones de causa no conocida y en las que no intervienen las bacterias ni responden a antibióticos.
En tu caso creo que habría que aclarar mejor si sigue existiendo estenosis en la uretra, ya que las estenosis tienen mucha tendencia a reaparecer. Para detectar una estenosis no suele ser muy útil la ecografía, sino que hay que realizar otras pruebas, como una uretrografía o uretroscopia.
Para las molestias, por el momento, habría que insistir en tomar antiinflamatorios u otros analgésicos más potentes. Si las molestias son muy intensas y prolongadas tu urólogo podría remitirte a alguna consulta más especializada en problemas de dolor en la zona perineal para un estudio más profundo, que puede incluir pruebas neurofisiológicas, urodinamia…

Un saludo.

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