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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Soy un chico de 37 años sano que tras una analítica me han

Pregunta del cliente:

Soy un chico de 37 años sano que tras una analítica me han recetado androgel tópico por tres meses por tener la testosterona total y libre bajas. Mis preguntas es a cerca del medicamento:
¿Recuperaré los valores normales de testosterona libre y total transcurrido ese tiempo?
Entiendo que durante la aplicación del medicamento mi producción natural de testosterona se paraliza. ¿Es cierto o siguen produciendo alguna cantidad? ¿Los testículos disminuyen de tamaño? Una vez finalizado ¿Los testículos recuperan su tamaño inicial? ¿Volveré a producirla de forma natural? ¿Se podría dar el caso de que eso no fuera así? Si no la produzco de manera natural ¿Qué soluciones hay?
¿El emplear este medicamento podría condenarme de por vida a tener que utilizar testosterona para estar siempre en valores normales?
¿Qué riesgos importantes a futuro tiene este medicamento para la salud?
Quiero utilizar este medicamento pero no quiero depender de testosterona el resto de mi vida. Me gustaría sólo tener que utilizarlo una vez. Creo que no es bueno "estar jugando con el sistema hormonal"
¿Hay alguna manera efectiva de incrementar la testosterona de forma natural y no tener que utilizar el medicamento?
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 2 año.
Hola.
El objetivo del tratamiento es normalizar los niveles de testosterona. La producción por el organismo se paraliza cuando las dosis de testosterona que se aplican son altas. De todos modos la producción está ya paralizada (o al menos disminuida) desde el comienzo, por lo que no hay que preocuparse.
Los testículos generalmente suelen disminuir de tamaño cuando hay alguna enfermedad que disminuye la producción de testosterona. No recuperan su tamaño con el tratamiento.
Hay diversas causas que pueden provocar la disminución de testosterona y algunas son reversibles y otras no. Creo que habría que hacer un estudio más a fondo para intentar determinar la causa concreta en tu caso. El especialista más adecuado para realizar este estudio es un ENDOCRINÓLOGO. Hay que estudiar sobre todo el funcionamiento de una glándula que está situada en el cerebro, llamada hipófisis, y que es la que regula la producción de testosterona. Hay que determinar los niveles de diferentes hormonas, entre ellas las gonadotrofinas, que son las que regulan a la testosterona (LH y FSH), pero también otras, como la prolactina, ACTH, TSH… y en ocasiones es necesario también realizar pruebas de imagen de la hipófisis.
Una vez estudiado el caso pueden existir distintos tratamientos. En la mayoría de los casos (aunque no todos) hay que recurrir al tratamiento permanente con suplementos de testosterona, pero antes es necesario un estudio para descartar causas que tengan otros tratamientos.
Realmente el tratamiento con testosterona es un tratamiento natural, ya que simplemente se repone la sustancia que falta.
Un saludo. Si te quedan dudas sin resolver puedes seguir preguntando aunque lo más importante pienso que es que seas valorado y seguido por un Endocrinólogo.
Cliente: escribió hace 2 año.

Ante la falta importante de libido que me provoca cierta disfunción eréctil o me cuesta mantener la erección el urólogo /andrólogo me realizó una analítica completa y según él todos los valores son todos normales (Hematología, Hierro, Coagulación, Bioquímica Básica (glucosa, ácido úrico..), Enzimas (transaminasas..), Iones, Metabolismo Lipídico, Prolactina, Testosterona Total y Libre) salvo que la testosterona total y libre que dentro de los valores normales están un poco bajos para mi edad.

Por esta razón el médico me recetó Androgel por un periodo de tres meses tras los cuales debo hacerme otra analítica para ver si he recuperado los niveles normales

Personalmente me encuentro con problemas laborales, con el animo deprimido y cierta depresión.

Habitualmente tengo erecciones nocturnas que dependen en gran parte del estado de ánimo.

¿Debería ir al endocrino como comentas para hacer un estudio más profundo?

No veo en la analítica las gonadotrofinas, la LH y la FSH como comentas.

¿Puedo utilizar androgel por 3 meses y si veo que después mi situación no mejora ir al endocrino o debería ir al endocrino directamente para hacer un estudio más profundo?

Como te comentaba tengo miedo a utilizar androgel y pueda verse mi salud afectada ahora o en un futuro y tener que depender de testosterona de por vida

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 2 año.
La falta de libido es una consecuencia muy habitual cuando la testosterona está baja. El tratamiento con Androgel es adecuado y si la disminución del deseo sexual se debe a la cifra de testosterona enseguida notarás que mejoras. Otra posibilidad es que sean los problemas y la depresión lo que te provoca falta de libido; en ese caso no suele mejorar con el tratamiento con testosterona.
Cuando se detecta una disminución de testosterona es importante completar el estudio de las posibles causas, sobre todo en un hombre tan joven como tu. Si no se ha hecho ahora habría que hacerlo más adelante; puedes esperar a ver la respuesta al Androgel en dos o tres meses, luego suspenderlo y luego repetir el estudio. Por ahora no podemos saber si el problema de testosterona baja va a ser algo permanente o no.
Un saludo.
Enrique Artozqui, Médico
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