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Dra.DeboraPalma
Dra.DeboraPalma, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 2830
Experiencia:  Soy cirujano general con 8 años de experiencia en tratar problemas urológicos comunes
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Dra.DeboraPalma está en línea ahora

Buenas tardes. Mi situación es la siguiente. Relaciones sexuales

Pregunta del cliente

Buenas tardes. Mi situación es la siguiente. Relaciones sexuales casi a diario y mas de una vez al dia. Aun a pesar de eso sospecho disfuncion erectil. Noto falta de ereccion y la pierdo al poquito de penetrar. Otras veces ni siquiera lo consigo. Me decidi hace una año a tratarme con Levitra 10 mg, que dejo que se me deshaga bajo la lengua. Pasé hace unos dias a 20 mg. Tengo erecciones con eso, aunque no siempre, pero no noto fuerza. Sospecho que tengo falta de deseo sexual y me estoy planteando usar testosterona. Tengo una ocasion especial en dos dias, pasado mañana, y pienso que tendre relacion prolongada durante varias horas y me gustaria estar seguro de poder disfrutar varias veces y con tranquilidad. ¿Me pueden decir que puedo hacer para conseguir en esta situación seguridad para este dia y para mas adelanta?. No tengo ninguna enfernedad diagnostica por ahora, pero hace mas de 3 años que no me controlo nada. Muchas gracias
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Urología
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 2 año.
Dra.DeboraPalma :

Gracias por utilizar JA.

Dra.DeboraPalma :

En su caso particular hay que varias cosas para lograr mejorar el problema de forma permanente.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Muy bien

Dra.DeboraPalma :

Y para la situación inmediata se puede cambiar de medicación para lograr que ese día funcione bien.

Dra.DeboraPalma :

Le recomendaría utilizar Viagra a dosis de 100mg tomada 1 hora antes de la relación sexual.

Dra.DeboraPalma :

Ahora bien, éstos son medicamentos potenciadores de la erección lo que implica que

Dra.DeboraPalma :

ud debe de estar excitado para lograr que funcionen adecuadamente. Por tanto le daré la siguiente explicación y recomendación que tanto para el encuentro sexual próximo como para los sucesivos:

Dra.DeboraPalma :

La erección depende mucho del estado sicológico, es decir, el cansancio mental, el estres laboral, familiar o de pareja afectan. Por lo que hay que procurar estar relajado antes y durante la relación sexual. Luego, sucede en ocasiones que

Dra.DeboraPalma :

cuando hay un fallo parcial o completo durante la relación sexual, el hombre queda temeroso de volver a fallar en las siguientes. Esto hace que en las sucesivas relaciones sexuales esté muy ansioso y se fije en exceso si logra o no una erección. Cuando ud está ansiosa durante la relación sexual

Dra.DeboraPalma :

se producen unas sustancias en su cuerpo como reflejo por el estado de estres, éstas sustancias bloquean la erección y entonces ud. vuelve a presentar problemas, genrando mayor ansiedad y se vuelve un círculo viciosos que hay que romper.

Dra.DeboraPalma :

Si ha notado dificultad para mantener una buena erección últimamente es posible que se haya deribado de una mala experiencia y luego la ansiedad por volver a fallar le ha jugado en contra y así se ha repetido el problema.

Dra.DeboraPalma :

La recomendación además del uso de los potenciadores como bien a hecho, es que en las relaciones sexuales

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Eso esta claro que me pasa. Pero que hago?

Dra.DeboraPalma :

debe hacer un esfuerzo consciente por no estar pendiente de su erección, esto para que no entre en ansiedad y no se liberen las sustancias que le he mencionado. Deberá invertir sufuciente tiempo en los juegos y caricias previas a la penetración para lograr un estado máximo de excitación y una véz logrado hacer la penetración sin dejar pasar mucho tiempo. Ud. que es una persona tan activa sexualmente sabe pefectamente que lo importante es disfrutar y hacer disfrutar, deberá concentrarase

Dra.DeboraPalma :

en esto para lograr un buen nivel de excitación, así los potenciadores actuarán al 100% y logrará una buena erección.

Dra.DeboraPalma :

Ahora , el otro aspecto que menciona de falta de deseo sexual es

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Si esta relacionada la ansiedad, ¿Puedo combinar algun ansiolitico?

Dra.DeboraPalma :

algo que habría que evaluar. Y para ello es necesario

Dra.DeboraPalma :

No, lo mejor es que no tome un ansiolítico porque éste tipo de medicamentos puede afectar la capacidad de erección. Toca hacer el esfuerzo sin ayuda. Lo logrará, solo procure concentrarse en hacer disfrutar y disfrutar antes de la penetración. Sé que no será facil, pero lo logrará.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

De acuerdo

Dra.DeboraPalma :

En cuanto a lo del deseo sexual, como le decía habrá que realizar un exámen de Testosterona en sangre para

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

¿Que pasa con el deseo?

Dra.DeboraPalma :

realmente corroborar si hay una baja de ésta hormona que es la responsable de la líbido. Pero sin tener una confirmación de testosterona baja por medio de un exámen no se recomienda el uso de testosterona exógena(parche o inyectada).

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

¿Ni siquiera puedo hacerlo ocasionalmente desde ahora hasta pasado mañana y hacerme analissi para otra ocasion?

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Ponerme parches hoya, mañanan y pasado

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

¿Que puede pasar si lo hago?

Dra.DeboraPalma :

NO, eso no sirvirá de nada en cuanto a la erección y le voy a explicar porqué:

Dra.DeboraPalma :

La testosterona es la hormona responsable de la líbido pero no es la encargada de producir erección. La falta de testosterona causa muchos otros trastornos en el hombre antes de afectar la erección. Si su problema de erección fuera por la baja de testosterona primero ud tendría que ya haber desarrollado cambios en su cuerpo como: disminución del vello púbico y en general, cambios de voz, disminución de la masa y fuerza muscular. Es decir para afectarse la erección por causa de la testosterona baja dben de pasar meses con los niveles bajos antes de que ese punto llegue.

Dra.DeboraPalma :

Así que no servirá de nada ponerse unos parches por 3 días, ya que aún en el caso de tener la testosterona baja, para lograr buenos niveles de testosterona se necesitan varias semanas de tratamiento.

Dra.DeboraPalma :

Sinceramente, no creo que su problema sea de tipo hormonal.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Muy bien. Me preocupan tambien los riesgos de tanto medicamento, como levitra 20 mg casi a diario. Especialmente he leido algo de una arteritis en el ojo. ¿me puede decir algo de si hay problema con el uso casi a diario de levitra o cialis o viagra?

Dra.DeboraPalma :

Estos medicamentos tienen ya muchos años de uso y no se han encontrado efectos adversos que se desarrollen por el uso de estos a diario. Sin embargo, para una persona como ud. que tiene actividad freceunte(casi a diario) lo que se recomienda es el uso de Cialis 5mg diariamente. ya que éste tiene la ventaja que su efecto dura 24 horas, así lo puede tomar por la mañana sin estar pendiente de tomarlo una hora antes de la relación sexual. Y se ha observado que el uso diario ayuda a mantener una buena respuesta del cuerpo al medicamento.

Dra.DeboraPalma :

Es decir, usarlo permanentemente. Excepto la situación especial de pasado mañana donde es preferible que tome Viagra 100mg.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Muy bien. Y He leido que se han hecho prueba sobre personas subiendo mucho la dosis para estudiar efectos secundarios y todo eso. ¿Que pasa i ocasionalmente tomara por ejemplo Levitra 10 mg bucodispersable y a la vez un comprimido de 20 mg.? He visto que se desaconseja. ¿Cual es el problema?

Dra.DeboraPalma :

Ok, lo que sucede es que

Dra.DeboraPalma :

la dosis máxima es de 20mg y si ud. toma más lo único que hace es

Dra.DeboraPalma :

aumentar el riesgo de los efectos secundarios y no lograr un mayor efecto.

Dra.DeboraPalma :

Es decir, cualquier dosis arriba de 20mg no hará más efecto que los 20mg, sino que le pondrá en riesgo de desarrollar algún efecto secundario.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Pero supongo que tambien habra una variabilidad particular. Quizas a mi me pueda hacer un poco mas de efecto. O NO?

Dra.DeboraPalma :

NO, en lo absoluto. La determinación de la dosis máxima se realiza en estudios clínicos con muchos hombres medicados a diferentes dosis por tanto está bien estudiado que la dosis máxima que hace efecto sin producir efectos dañinos es 20mg para todos los hombres.

Dra.DeboraPalma :

la única variabilidad sería más bien al contrario:

Dra.DeboraPalma :

un hombre puede ser mucho más sensible al medicamento que otro y no tolerar la dosis m´+axima de 20mg.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Muy bien. Igualmente he notado mucha insistencia en lo que he leido sobre no combinar los diferetes farmacos. ¿Cual es el problema de tomar por ejemplo cialis 5 mg y reforzarlo con una toma de levitra 20 o 100 de viagra?

Dra.DeboraPalma :

Volvemos a lo mismo: todos son potenciadores de la erección y trabajan al mismo nivel (logrando mayor flujo sanguíneo enel pene) por lo que tomar varios al mismo tiempo no aumentará el efecto.

Dra.DeboraPalma :

Solamente aumentará los efectos secundarios.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Muy bien. Por ultimo. (Que ya termino ¿eh?). Si el lunes yo quiero estar seguro por la mañana y tambien por la tarde, es decir, necesito el efecto de la viagra por la mañana y tambien por la tarde. ¿Como lo hago?

Dra.DeboraPalma :

En ese caso lo mejor es que tome 50mg por la mañana 1 hora antes de la relación sexual y otros 50mg por la tarde simepre 1 hora antes de la relación sexual.

Dra.DeboraPalma :

Recuerde que el efecto de Viagra dura 2 a 3 horas por lo tanto si no va a tener relación sexual en la mañana no desperdicie la dosis.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Claro, pero eso no siempre se sabe

Dra.DeboraPalma :

Si, es cierto. En ese caso para estar preparado sería 50mg por la mañana y 50mg por latarde.

Dra.DeboraPalma :

Ya que la dosis máxima de Viagra al día es de 100mg.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

¿Alguna otra recomendacion que se le ocurra?

Dra.DeboraPalma :

Trate de dormir bien un día antes del encuentro y no consuma mucho alcohol.

Dra.DeboraPalma :

Ni se ejercite en exceso los días antes.

Dra.DeboraPalma :

del encuentro sexual.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

¿Algo mas?

Dra.DeboraPalma :

Solamente, recuerde estar tranquilo. Saldrá bien.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Perfecto. Muchas gracias. Me ha sido usted de gran ayuda. Espero no haber sido muy pesado. Me ha aclarado muchas dudas y estoy encantado con sus repuestas. Muchas gracias de verdad.

Dra.DeboraPalma :

Ha sido un gusto ayudarle.

Dra.DeboraPalma :

Le agradecería valore mi respuesta con las caritas sonrientes.

Dra.DeboraPalma :

Gracias.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Ahora mismo.

JACUSTOMER-m3ehq0wj- :

Hasta luego. Gracias.

Dra.DeboraPalma y otros otros especialistas en Urología están preparados para ayudarle
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 2 año.
Si desea contactarme nuevamente solo debe ingresar a Justanswer en su cuenta abrir cualquiera de las 2 preguntas que ha hecho y escribir en la casilla que le aparecerá y yo lo contestaré con mucho gusto.

Quedo a la orden.
Saludos.