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Dra.DeboraPalma
Dra.DeboraPalma, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia:  Soy cirujano general con 8 años de experiencia en tratar problemas urológicos comunes
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Hola buenas tardes,desde el mes de mayo estoy teniendo problemas de ereccion,consigo tener

Pregunta del cliente:

hola buenas tardes,desde el mes de mayo estoy teniendo problemas de ereccion,consigo tenerlas por la noche,pero en la masturbacion me vienen ganas de eyacular con el pene flacido,y retengo las ganas y luego consigo que se ponga erecto,pero siempre con las ganas de eyacular,el medico me receto cialis 5 durante tres meses,y ciertamente consegui tener mejores erecciones en masturbación y de vez en cuando espontaneas,cosa que ahora sin la medicación no consigo,solo por la noche.
durante el tiempo que tome cialis tuve dos encuentros con una chica y fueron genial,pero ahora no estoy tomando nada y no tengo pareja,ya le repito,mis erecciones son nocturnas y en la masturbacion primero me vienen ganas de eyacular y mientras continuo masturbandome despacio con el cosquilleo,consigo la ereccion,no tengo espontaneas,es problema organico o de ansiedad?deberia hacerme alguna prueba mas?dejar de fumar mejorara mi situacion?gracias por todo un saludo
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Urología
Cliente: escribió hace 1 año.
se me olvido comentar que se me hizo analitica de sangre y todo estaba correcto,y que todo comenzo cuando lo deje con mi novia,y estuve con dos chicas despues pero con ninguna de ellas consegui erectarme,y en esa epoca iba al psicologo y me dijo que podria quedarme impotente,ahi comenzo toda mi andadura con este tema y cada vez a ido a peor,gracias por todo y un saludo.....
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 1 año.
Gracias por utilizar JA.
Con todo lo que ha descrito en definitiva se trata de un problema de origen sicológico. En primer lugar debe cambiar de sicólogo ya que el decirle que podría quedar impotente es una falsedad. Ud. está muy joven para tener problemas orgánicos y el hecho que logre erecciones aunque con dificultad lo prueba. Lo que sucede es que ud se encuentra muy ansioso y estresado durante la masturbación y las relaciones sexuales, ésto hace que se generen sustancias en el cuerpo que bloquean la erección con lo que empeora el problema, ud se pone más ansioso, se generan más de éstas sustancias y así se establece un círculo vicioso que debe romper. Debe trabajar sobre la parte de la ansiedad en el momento de la relación sexual o masturbación. Procure estar relajado y no se centre en la erección ni se frustre si no la logra a la primera. Lo más recomendable es que asista con un Sexólogo/a(sicólogo especialista en problemas sexuales) éste le ayudará a manejar la ansiedad y el estres y le enseñará varias terapias y ejercicios que sirven para ir mejorando éste prblema hasta superarlo completamente.
Espero la información le sea de utilidad, si aún tiene alguna duda hágamelo saber. De lo contrario le agradecería valore mi respuesta con las estrellas de la parte superior o las caritas sonrientes de la parte inferior ya que es la forma en que justanswer registra y reconoce mi atención prestada a su consulta médica. Gracias.
Cliente: escribió hace 1 año.
De acuerdo doctora gracias,pero pq con cialis la conseguia rapido,por ejemplo en la masturbacion,y ahora sin el me cuesta mas?es normal eso,le pasaria a cualquier persona?respecto a lo del tabaco....hay gran diferencia si se deja de fumar?y si es el caso...cuando comienza a notarse?
Yo pienso que mi "circuito" digamos q va bien,pero a veces pienso que si puede estar un poco obstruido o algo y no paro de pensar en ello haciendolo un monotema q me tiene todo el rato pensando lo mismo.....gracias por su atencion y espero su respuesta muy gustosamente doctora....
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 1 año.
Lo que sucede es que tomar Cialis le genera confianza y así no se pone tan ansioso, ni se bloquea. El uso de potenciadores de la erección como Cialis por un tiempo limitado es una opción de terapia cuando hay problemas de erección de causa sicológica como en su caso. El objetivo es precisamente generar nuevamente confianza en ud mismo. Se utiliza de la siguiente manera: previo a toda relación sexual por 1 mes y luego empezar a disminuir su uso primero usándolo en una relación sexual y en otra no por 2 semanas, luego cada 2 relaciones sexuales por otras 2 semanas, luego cada 3 y así sucesivamente hasta dejar de utilizarlos. Si ud. tuviera un problema orgánico no lograra tenerlas por la noche de forma espontánea, sin embargo si descartar con exámenes una causa física deberá hacerse exámen de Testosterona en sangre, una ecografía Doppler del pene y consultar en persona con un Urólogo para que le examine.
En cuanto al fumar, se ha visto que puede llegar a afectar los vasos saguíneos responables de la erección pero en personas mayores con muchos añor de uso de tabaco y con algún problema vascular de base. NO creo que el dejar de fumar por sí solo mejore su problema.
Cliente: escribió hace 1 año.
ok gracias doctora,una ultima consulta,usted cree que debería hacerme esa prueba doppler?o en mi caso no sería necesaria,pues tengo erecciones matutinas y nocturnas,y supongo yo,que si fuera algo vascular no las tendría no?,muchas gracias por la aclaracion y mil gracias por su tiempo y atencion.
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 1 año.
Le menciono la ecografía Doppler porque es el exámen necesario para descartar un problema orgánico de tipo vascular ya que ud. me decía que pensaba podría estar "obstruido" y de ahí su problema. A mi no me parece que ud. tenga un problema vascular obstructivo o que exista una obstrucción en el paso del semen, es muy común que cuando no hay una buena erección la eyaculación se vé disminuida o ausente. Conforme se logra buenas erecciones también se recupera la eyaculación normal. Sigo pensando que el problema es de ansiedad por los fallos previos y que se está obsesionando en el tema. Le sugiero hacer el tratamiento con los potenciadores por 1 mes y luego irlos disminuyendo paulatinemente como le he indicado, estoy segura que con ésto logrará recuperar su confianza y romper el círculo vicioso del que hablábamos antes. Y sería ideal si además pudiera asistir a consulta con un Sexólogo(sicólogo especialista en éstos problemas) para que le ayude aún más.
Saludos.
Cliente: escribió hace 1 año.
pero doctora mi problema no es de eyaculacion,es de ereccion,por eso le pregunto si podria tener obstruido los vasos o arterias,nada que ver con el semen y eyaculacion.....mi problema es que primero me vienen ganas de eyacular,y RETENIENDOLO y luego poco a poco consigo la ereccion,siempre con ganas de eyacular,pero consigo erectarme completamente bien,,,,,,,,espero sepa aclarar mi duda de si puede ser obstruccion vascular,pues a veces lo pienso,pero luego sabiendo que tengo erecciones durmiendo y matutinas me crea dudas......
mil gracias por su atencion y por todas las molestias.
Cliente: escribió hace 1 año.
tengo entendido que las ecografias doppler peneanas se hacen a personas que no consiguen erecciones ni matutinas ni de ningun estilo o modo....cierto???gracias de verdad!!!pues esto me crea mucha angustia,......
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 1 año.
Estimado cliente, he comprendido perfectamente que su preocupación es por la posibilidad de un problema de tipo vascular por eso le escribía que "A mi no me parece que ud. tenga un problema vascular obstructivo..." y le aclaraba además que tampoco se trata de un problema obstructivo en el paso del semen, solamente como una aclaración extra.
Si tuviera un problema vascular no lograra erecciones completamente(como ud. describe)ni durmiendo o matutinas. Cuando hay un problema vascular la erección es de muy mala calidad y/o dura muy poco. En cambio en su caso logra la erección completa aunque lentamente.
El Doppler peneano se realiza cuando se sospecha un problema vascular independientemente de la calidad de las erecciones. Obviamente se indica en pacientes con problemas de erección pero no solo en aquellos con nula erección.
Considero que se está obsesionanado con éste asunto y lo que necesita es buscar solucionarlo. Por todo lo que hemos platicado debería asistir a una consulta de Andrología(Urólogo especialista en éstos problemas) para que le examine, realice algunos exámenes si considera necesario y le instituya una pauta terapéutica para que empiece a mejorar.
Saludos.
Dra.DeboraPalma, Médico
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