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Dr. Luis Susanibar
Dr. Luis Susanibar, Urólogo
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 83
Experiencia:  Especialista en Urología. Membership of EAU, ISSM, IUGA
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Hace dos meses tras una infección de garganta tratada con azotromicina

Pregunta del cliente

Hace dos meses tras una infección de garganta tratada con azotromicina durante tres días tuve una orquítis en el testiculo iZquierdo. Tome 21 días ciprofloxacino y aprob el día 17 empece a sentir picor en el orificio de la uretra. Me mandaron sporanox 100 mg dos veces al día. Ella picor remitió pero nunca me he encontrado bien del todo. Termine con el antimicotico el 17 de diciembre. He tenido también hongos en la boca glande y piel del escroto que se quitaron con cremas topicas aunque en la boca aun tengo algún punto blanco asintomático. Desde hace tres días me ha vuelto a surgir la urgencia micciónal y la molestia en el glande, me lo noto frío y con quemazón o picor. Nunca he tenido secreccion de ningún tipo, ni fiebre. El medico me ha pautado levofloxacino una semana 500 mg día y fluconazol 1 semana 100 mg día. El diagnóstico uretritis inespecifica. No se que hacer
Enviada: hace 11 meses.
Categoría: Urología
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
Existe algunas preguntas iniciales.Tiene secreción uretral.Además de la urgencia que otro síntoma padeceEs usted circuncidado?Tiene algún cambio de coloración en el glande?Ha tenido contacto sexual de riesgo en los últimos días¿
Cliente: escribió hace 11 meses.
Ninguna secreción uretras, estoy circuncidado, hace unos días un poco mas rojo pero ahora un poco morado en el borde del glande pero creo que normal. Tuve una relación sin protección hace mas de 10 meses.
Cliente: escribió hace 11 meses.
El principal síntoma es dolor en el glande. No es tanto picor es mas dolor, lo noto frío, y estoy tomando ibuprofeno por lo que la urgencia micción al apenas existe ya
Cliente: escribió hace 11 meses.
Ah el análisis de orina y cultivo salen normales
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
La prudencia aconseja realizar pruebas de cultivo de semen, secreción uretral y orina, así mismo descartar la,posibilidad de,infección de clamiddia, gonorrea y herpes. Todos ellos pueden producir sintomas. Recuerde ese el síntoma por sí solo no implica el uso de antibiótico. De usarlo cuando no esté indicado lo único que hará es generar mayor resistencia bacteriana
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
Habría que examinar su condición personalmente, buscar alguna lesión o masa interna en el miembro viril con una Ecografia. Y tipificar e dolor y objetivarlo, con una escala de valoración de dolor. El dolor del uno al 10, que puntaje le pone?
Cliente: escribió hace 11 meses.
7 de dolor. Es muy insidioso, muy continuo. Es posible estar contagiado de clamidia o gonorrea después de tantos meses de tener una relación sin protección ?
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
Gonorrea sería muy evidente, clamiddia puede estar en estado de portador. Y no tener síntomas. Por la escala es intenso. El herpes podría explicarlo si el antígeno sale positivo. No descartó la opción de trauma externo o actividad sexual intensa...
Cliente: escribió hace 11 meses.
La verdad es que me encuentro peor después de eyacular
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
Es por ello que el,examen clínico debe ser exhaustivo, poniendo énfasis en las gradas, buscar funiculitis, Epididimitis. Y de ahí la utilidad del cultivo de semen. Todo ello hacerse varios días después de haber dejado antibióticos y de ser posible con un limpiador de antibióticos en la muestra.
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
Además debería valorarse la condición del piso pélvico en búsqueda de un síndrome miofacsial perineal. El examen físico es FUNDAMENTAL
Cliente: escribió hace 11 meses.
Entonces me aconseja que tome el antibiótico ? Y el fluconazol ? Lo debe tomar también mi pareja?
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
Para hongos esa medicación es para infecciones fungicas, y debe probarse...El KOH en piel y el cultivo de hongos (demora un mes el resultado) le dirán si tiene hongos. Seamos sensatos. Tomaría usted un médicamento para hongos un tener hongos? En cuanto a su pareja, si tiene síntomas, al medico. Nada de darle medicinas. No existe evidencia científica que soporte esta conducta en vuestro caso....!
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
buena suerte. No olvide de valorarnos.
Cliente: escribió hace 11 meses.
Disculpe pero no me queda claro. Debo tomar el antibiótico ? El médico dice que mi pareja también lo debería de tomar.
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
Por esta vía nosotros no podemos interferir en el tratamiento médico, por ley y por ética. Converse al respecto con su médico. Lo que le he comentado se basa en evidencia médica contrastable. Usted puede solicitar al galeno lo propio.
Experto:  Dr. Luis Susanibar escribió hace 11 meses.
Considere realizar las considere realizar las pruebas arriba sugeridas...!

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