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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 4527
Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Esta es la contestación que me ha dado un urólogo: El uso

Pregunta del cliente

esta es la contestación que me ha dado un urólogo:
El uso permanente de sonda no necesariamente debe acompañarse con el uso de antibióticos una buena hidratación es una medida saludable. Siempre existirán leucocitos en la orina de un paciente con sonda y ello no amerita el uso de medicinas. Un ejemplo de ello es la bacteriuria asintomática en la cual a pesar de la presencia de infección, no se usa antibióticos. Lo recomendable es retirar la sonda t ello se consigue tratando el problema de fondo . Suerte . ¿ y como se supone que se trata el problema de fondo? Ya se que lo recomendable es retirar la sonda de eso no me cabe ninguna duda pero ya se la han retirado a mi padre una vez y no consiguió orinar, con lo cual hubo que volver a sondarle y se produjo infección al quitarla. Además tengo entendido que la sonda hay que cambiarla todos los meses , con lo cual el problema persistiría. aparte deuna operación ¿no hay otra alternativa a la sonda menos complicada? A esta pregunta no me han contestado y la formulé anteriormente. Gracias
Enviada: hace 10 meses.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 10 meses.
Hola. Intentaré contestar sus dudas.
Cuando hay retención de orina en una persona de edad avanzada y no se logra que vuelva a orinar tras retirar la sonda se pueden tomar dos opciones: una sería operar la próstata, si se considera que es la hipertrofia prostática la causante de la retención; la otra opción es dejar una sonda vesical permanente. Esta segunda opción se plantea sobre todo en personas cuya situación física por otras enfermedades o simplemente por deterioro senil hagan que la cirugía sea un tratamiento demasiado agresivo.
No es obligado ni aconsejable la toma de antibióticos preventivos, solamente en caso de infección clara (fiebre, malestar general, orina turbia….). Si las infecciones con repercusión son repetidas se suele recurrir al tratamiento continuco con antibiótico preventivo. La furantoína es una buena opción en estos casos porque es un antibiótico que actúa sobre todo en la orina y que tiene pocos efectos secundarios. No es necesario tratar simplemente por la presencia de leucocitos o bacterias en la orina ya que esto es algo habitual en la orina en hombres con sonda permanente.
Se trata, de todos modos, de una situación frecuente. Hay muchos hombres de edad avanzada que deben estar sondados permanentemente y esto no suele provocar problemas importantes. Es cierto que son frecuentes las infecciones, pero también son frecuentes en hombres no sondados y con dificultad de vaciamiento de la vejiga, que además pueden sufrir deterioro de los riñones a consecuencia de este mal vaciamiento.
Un saludo.

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