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Enrique Artozqui
Enrique Artozqui, Médico
Categoría: Urología
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Experiencia:  Médico especialista en Urología desde 1997 en un hospital general del País Vasco, España.
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Estimado Dr Enrique Artozqui luego de 6 meses de seguimiento

Pregunta del cliente

estimado Dr Enrique Artozqui
luego de 6 meses de seguimiento de control de prostata al principio dio 12,5 ng y tacto rectal y biopsia prostatica normal, luego de 3 meses da 8,9, ahora pasaron 3 meses más y el psa da 8,61 ng/ml y el ´psa libre 2,32 ng/ml quiero saber su opinion tengo 49años.gracias Oscar
Enviada: hace 9 meses.
Categoría: Urología
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 9 meses.
Hola. En mi opinión creo que se está haciendo un seguimiento correcto. Fue adecuado realizar una biopsia de próstata al encontrar una cifra de PSA de 12,5 y creo que puedes quedarte tranquilo con el resultado negativo. Las cifras posteriores han sido más bajas y por tanto la sospecha de cáncer es menor y no es necesario repetir la biopsia. La cifra de PSA libre indica un porcentaje de PSA libre bastante alto y eso también reduce la sospecha de cáncer. Sería interesante conocer el tamaño de la próstata (que se puede comprobar mediante el tacto rectal o con una ecografía) ya que si la próstata está algo aumentada de tamaño por hipertrofia benigna eso podría justificar las cifras elevadas de PSA. En resumen, por ahora no parece haber ningún problema y únicamente es necesario seguir controlando las cifras de PSA periódicamente, por ejemplo cada 6 meses. Un saludo.
Cliente: escribió hace 9 meses.

perdon por un error aún no me realice la biopsia prostatica me realice una ecografia prostatica con estas caracteristicas:

prostata de forma conservada , con capsula anatomicamente indenme, de contorno regular y tamaño normal. ecoestructura:

zona de transicion heterogenea por la presencia de transformación adenomatosa.

zona central homogenea

zona perisferica homogenea

dimensiones de la prostata 43x35x47 mm en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso, vol=36cc.

ambas vesiculas seminales de tamaño normal y de ecoestructura conservada.

VSD 21X8 mm

VSI 18X7 mm

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 9 meses.
Hola. La próstata tiene características normales con un ligero aumento de tamaño que podría justificar el aumento del PSA (hipertrofia benigna). Dados los antecedentes familiares es necesario un seguimiento muy estrecho por parte de tu urólogo y en caso de aumento progresivo del PSA habría que realizar precozmente una biopsia de próstata.
Enrique Artozqui, Médico
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Cliente: escribió hace 9 meses.

mi urologo me sugirio realizar biopsia ,en este momento tu lo consideras apropiado?

Cliente: escribió hace 8 meses.

entonces tu opinion es de pasar de 12,5 a 8,6ng/ml el psa y el psa libre 2,32 ng/ml en 6 meses no indicarias aún una biopsia?

Saludos

Oscar

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