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Dra.DeboraPalma
Dra.DeboraPalma, Médico
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Experiencia:  Soy cirujano general con 8 años de experiencia en tratar problemas urológicos comunes
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Siento una molestia permanente en la uretra, no solo cuando

Pregunta del cliente

Siento una molestia permanente en la uretra, no solo cuando orino, siento como si hubiera algo adentro y por momentos siento un ardor intenso. Realice un cultivo con resultado negativo, que puede ser?
Enviada: hace 11 meses.
Categoría: Urología
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 11 meses.
Gracias por utilizar JA. ¿Desde hace cuanto tiempo está con éste problema?¿Hay dificultad para orinar?¿El cultivo que realizó fue de orina, exudado uretral o de semen? Quedo a la espera de sus respuestas para continuar con su consulta.
Cliente: escribió hace 11 meses.
No, no tengo dificultad para orinar.
El cultivo fue de orina, nunca tuve secrecion uretral como para poder hacer un cultivo de esta ultima y el cultivo de orina lo hice a partir de una leucocitocis en un análisis de rutina, 8-10 por campo y en el cultivo aparecio hematuria 4-6 por campo.
En cuanto al tiempo que llevan estos síntomas, todo empezo hace mas de un año con una balanitis que trate con antimicoticos pero siempre quedo un picor en el prepucio, por lo cual tome durante un mes fluconazol 150 mg (una vez por semana), pensando en la posibilidad de alguna venerea tome azitromicina 1g, cefixima 400mg e hice un tratamiento de una semana con ciprofloxacina 500mg. Últimamente el picor ha cedido pero tengo esta molestia que no se como tratar para que desaparezca.
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 11 meses.
Ok, entinedo. En definitiva no parece tratarse de un problema infeccioso debido a que ya lleva mucho tiempo para ser esta la causa y además en su momento hizo un tratamiento bastante agresivo tanto para bacterias como para hongos. Antes de hacer cualquier tratamiento a ciegas, en su caso particular lo más indicado es que se le examine y se le realice algunos estudios como una Uretroscopía para poder examinar el interior de la uretra en busca de una causa interna de esa molestia permanente. Por lo que mi consejo es que asista a una consulta presencial con un Urólogo. Quedo a la orden si tiene alguna duda, de lo contrario le agradecería valore positivamente mi respuesta con las estrellas de la parte superior de ésta página. Saludos.
Cliente: escribió hace 11 meses.
Ok, puede una litiasis presentarse de esta forma, con molestias uretrales pero sin un cuadro de dolores severos a nivel lumbar? Cabe mencionar que tengo antecedentes familiares de esta patología y una uricemia por encima de los valores de referencia correspondiente a un análisis reciente.
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 11 meses.
No es la forma acostumbrada de presentación de una litiasis. Sin embargo, dado que encontró sangre en la orina valdría la pena hacerle estudios para litiasis, empezando por una ecografía. Alguna otra duda hágamelo saber. Le agradecería no olvide valorar mi respuesta. Gracias.
Cliente: escribió hace 11 meses.
La verdad el escozor es permanente, puedo tomar algo mas que asegure eliminar cualquier patologia infecciosa?
Cliente: escribió hace 11 meses.
Levofloxacina, norfloxacina, no se, supongo que algo debe haber para que se vaya esta molestia. Cuando tome ciprofloxacina empece a sentirme mejor y terminado el tratamiento volvió esta sensación.
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 11 meses.
Lo más indicado para determinar con total certeza si hay algún proceso infeccioso crónico que le esté causando estos malestares es hacerse un exudado uretral. El exudado uretral consiste en tomar una muestra del interior de la uretra con un hisopo especial, no es necesario tener salida de secreción para hacer éste exámen. La muestra de cultiva y con ello se logra aislar el agente causante(bacteria u hongo). De esta forma se le podrá dar un tratamiento específico según el agente causante en vez de estra tomando tratamientos a ciegas. Le recomiendo hacerse primero éste examen antes de tomar otro antibiótico.
Cliente: escribió hace 11 meses.
Ok, muchas gracias, con esto termino, le planteo mi hipotesis, teniendo en cuenta que el cuadro se presento siempre con picor prepucial y ante la posibilidad de una enfermedad venerea ingeri tal vez innecesariamente antibióticos puedo haber debilitado la flora de la uretra y haber generado la proliferación de hongos en la misma, porque la realidad es que este escozor interno no lo senti hasta despues de haber tomado todos estos antibióticos, ciprofloxacina por una semana y azitromicina 2g. Puede ser esta la explicacion? Por lo cual tomando una dosis agresiva de fluconazol, tratamiento de 3 dias x 150 mg, se deberia solucionar el problema.
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 11 meses.
Hola, es muy poco frecuente que una infección por hongos de la uretra se mantenga por tanto tiempo aún sin tratamiento. Sin embargo no se puede descartar completamente la posibilidad. Estoy de acuerdo con que tome el Fluconazol 150 mg pero en dosis única(una sola vez en un solo día) bastará.
Dra.DeboraPalma, Médico
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Cliente: escribió hace 10 meses.
Dra, tome fluconazol pero las molestias continúan, teniendo en cuenta que los sintomas remitieron en algún momento cuando comencé con el tratamiento de ciprofloxacina puede tratarse todo este cuadro de una prostatitis bacteriana crónica? De ser esta la patología, el cultivo de orina debería haber arrojado algún resultado o es común que no se vea nada en el mismo y deba hacer un curtivo de semen?
Experto:  Dra.DeboraPalma escribió hace 10 meses.
Hola, los síntomas que describe no son los típicos en una Prostatitis crónica o aguda. El examen de orina no se altera con una Prostatitis, es el cultivo de semen el que ayuda a confirmar el diagnóstico. Sería conveniente que se haga el cultivo antes de iniciar cualquier nuevo tratamiento.

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