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Que alternativas quedan si el perrito (Beagle macho de 4 años

Pregunta del cliente:

Que alternativas quedan si el perrito (Beagle macho de 4 años de edad), ha perdido el trígono vesical y la uretra pélvica, por un desgarro y solo esta eliminando la orina por una sonda abdominal?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Veterinaria
Experto:  pedrovet escribió hace 4 año.
Hola mi nombre es Pedro y antes de nada agradecerle la confianza depositada en Justanswer!

Lamento mucho lo que le ha pasado a su Beagle, ya que lps problemas en la estructura de la uretra suelen ser la más complicadas a las que nos enfrentamos en cirugía genitourinaria veterinaria.

En su caso en particular nos encontramos con dos retos, el primero es reconstruir la uretra pélvica para que conduzca la orina desde la vejiga a la zona perianal; y evaluar si el trígono vesical está intacto o ha sufrido daños.

Reconstruir la uretra en los machos es un poco más complicado que en las hembras por su longitud pero se puede hacer utilizando parte del colgajo vesical o con materiales sintéticos como injertos de ácido poliglicoico, prótesis metálicas o polietileno pero resulta especialmente difícil debido a las propiedades físicas y químicas de la orina.

En relación al trígono vesical, sería interesante ver si está dañado ya que es la porción de la vejiga donde se insertan los uréteres y podría cambiar el pronóstico si está dañado.

Me gustaría ofrecerle otra solución pero creo que lo apropiado es mantenerlo con una sonda abdominal, como lo están haciendo para que conduzca la orina desde la vejiga hasta el exterior hasta que se le reconstruya o sea viable una uretra (natural o sintética) que elimine la orina hacia la zona perianal.
Es importante que no se acumule orina en la cavidad peritoneal ya que ocasionaría una peritonitis química e intoxicación con los productos de desecho.

Espero haberle orientado sobre el problema que padece su querido Beagle, si tuviera alguna duda puede plantearmela escribiendo en el recuadro que tiene justo debajo.

Le agradecería que una vez que queden sus dudas resueltas realice la valoración de mi atención marcando uno de los iconos que tiene a su disposición.

Un saludo y mis mejores deseos para que se recupere pronto su Beagle.
Atentamente Pedro
Cliente: escribió hace 4 año.

Recien ayer le trate de reconstruir la uretra pelvica pero los resultados al parecer no son los mejores, pues le deje una sonda desde la vejiga, pero es mínima la orina que sale por ella. En cambio es mucha la orina que sale por la sonda Abdominal. Sospecho por ello que la uretra, o quedo con filtraciones o el trígono vesical esta lesionado y la orina pasa de los ureteres al abdomen y por ello la orina se acumula en el abdomen y sale por esta sonda.


Con esta información. ¿Que otras alternativas habría?

Experto:  pedrovet escribió hace 4 año.
Estimado colega:
Disculpe por la tardanza en responderle pero he sufrido problemas de conexión.
Con los datos que me aporta le comento.

Si la orina se está depositando en la cavidad abdominal tendríamos que hacerle un estudio con contraste para evidenciar a que nivel se encuentra la fuga de orina porque como me comenta pueden estar dañados uno o ambos uréteres.

En este caso estaría indicado una urofrafía intravenosa, previa evaluación del estado general del paciente para evidenciar el estado de los riñones y los uréteres ya que una cistografía (sea neumocistografía, positiva o de doble contraste) sólo nos permite evaluar el estado de la vegija y del trígono vesical.

Espero su opinión
pedrovet, Veterinario
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Cliente: escribió hace 4 año.

Estimado pedro: Voy a tratar de hacer la Urografía y luego le comento.


Mil Gracias.

Experto:  pedrovet escribió hace 4 año.
Estaré pendiente de sus comentarios.
Suerte y gracias por la valoración

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