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Ldo Alejandro
Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Veterinaria
Clientes satisfechos: 4825
Experiencia:  Responsable del área médica desde hace mas de 10 años.
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Ldo Alejandro está en línea ahora

Buenos dias. En enero le comente el problema que tenia con

Pregunta del cliente:

Buenos dias. En enero le comente el problema que tenia con mi perra caniche. Llegaron a la conclusion de que era un problema alergico alimentario y despues de darle Ronanxan durante una semana y cambiarle la alimentacion, como le comente a Hill Z/D ha estado muy bien.Todo esta hasta hace tres dias que o comenzo con vomitos de nuevo. La internaron una noche, no vomito mas, ni sangre ni nada, pero las plaquetas bajas de nuevo,144.000 cuando la ingresaron. La pusieron una inyeccion creo que de corticoide, y al dia siguiente le habian subido a 169.000 y como no devolvia me la traje para casa.Pero otra vez me mandaron el Ronanxan una semana, y que vuelva. No saben lo que tiene, aunque comienzan a "murmurar" que puede ser una trombocitopenia autoinmune. Se lo que eso es y lo malo del tratamiento. Mi pregunta es : que opina?, que pruebas piensa que habria que hacer para estar seguro?piensa que podria ser otra enfermedad?Estoy bastante preocupada, pues ya se me murio otra el año pasado, (tambien mantuve contacto con uds).y tampoco supueron que fue,a pesar de miles de pruebas Muchas gracias XXXXX XXXXX
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Veterinaria
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Bienvenid@ a Justanswer, mi nombre es Alejandro, mi respuesta busca resolver tus dudas, encantado de saludarte.

Buenos días, me alegra saludarl@ de nuevo aunque lamento las circustancias. Bien, le comento, este cuadro que describe lo he visto en perros pero sobre todo en gatos, me refiero a la sintomatología, donde tenemos vómitos, apatía, malestar y al hacer analítica encontramos alteraciones en recuento plaquetario y en tras ocasiones incluso anemia. Efectivamente concuerdo ante esto que estemos ante un proceso auto inmune seguramente, pero cual es el origen de los vómitos que parecen ser los que hacen que el perro se encuentre mal.

Yo creo que si es un problema autoinmune, pero que influyen varios factores externos que lo desencadenan, alimentos, infección, del tracto gastrointestinal, lo cierto es que responden bien al cortico, algo que en gatos es menos problemático que en perros y que por tanto nos lleva a buscar de forma mas concienzuda otras opciones.

Mi consejo sería repetir una endoscopía, ( gastroscopia ), y tomar muestras para buscar procesos inflamatorios autoinmunes o una bacteria llamada helicobacter que ámbos afectan a sistema digestivo y oodrían relacionarse con las alteraciones autoinmunes.

Una opción que te plantearía es administrar miel de manuka, con efectos antibacterianos es un producto natural que quizás nos ayude hasta tener mas claro cual es el proceso ante el que estamos.

De todas formas podemos tener trombocitopenias provocadas por farmacos como la ranitidina que usamos para controlar vomitos, esto también hay que tenerlo en cuenta.

De momento como tratamiento tendriamos la prednisona, la azatioprina y la ciclosporina, cada una con unas recomendaciones específicas, en todo caso si te diría que pruebes esta miel y ya me contarás lo que te van diciendo.

Un saludo muy cordial,
Alejandro.
Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas gracias XXXXX XXXXX contestacion. Solo queria añadirle que la perrita a la vista esta perfectamente. Siempre corriendo y jugando, come con gran apetito, no tiene fiebre, mi moretones ni nada. En este ultimo episodio devolvio tres veces en el intervalo de una hora y por eso la dejaron internada por la noche, pero no volvio a devolver y aunque por la noche no ceno, a la mañana siguiente ya estaba haciendo sus comidas con bastante apetito.Por eso me desconcierta y no entiendo para que es el antibiotico.

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
De nada, para eso estoy,

Bien, entonces por lo que me dices no podemos descartar que la valoración de las plaquetas bajas sea un problema del equipo analitico, ésto en ocasiones ouede suceder,tenemos agregación plaquetaria y el equipo las cuenta de forma errónea, por eso iría reduciendo el corticoide si aún se lo están dando y una vez retirado si le vuelve a suceder retomaría todo lo que he comentado antes.

La razón de darle el antibiótico es descartar que el problema sea una bacteria llamada erlichia que puede cursar con esta sintomatologia y que se trata con este antibiotico, la erlichia cursa con disminución plaquetaria y aunque por lo que comentas no me parece el caso, no está mal descartarlo.

Un saludo,
Alejandro.
Cliente: escribió hace 3 año.

Para que el recuento plaquetario sea correcto, ¿que es lo que hay que hacer? No le estoy dando corticoides, solo la inyeccion que le puso el veterinario el lunes pasado. Solo el antibiotico.Lo de la erchilia esta descartado. Cuando le hicieron la endoscopia digeron que tenia unas heriditas en el estomado y en el principio del duodeno, y le tomaron muestras que llevaron a anlalizar y es cuando digeron que era una alergia alimentaria. La perrita sigue "a la vista" perfectamente como antes le dije.Durante este mes y medio no se le ha medido las plaquetas, ya que salio del centro con 220000 y que yo sepa no le pusieron corticoides y nada me dijeron.Solo que comenzara a darla el ronanxan.

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Hola de nuevo y disculpa que tarde un poco en contestarte, tengo el día un poquito liado.

Para que el recuento sea correcto simplemente es hacer la analitica en otro equipo de analitica, es decir, que se use otro equipo por ejemplo el de un laboratorio externo. Lo que me extraña es que si esos valores eran correctos, que ahora esté bien sin administración de corticoides pasado ya un mes desde entonces, a no ser que la inyección sean córticos depot, es decir, de liberación lenta, eso si necesitaría que me lo confirmases. Por otra parte si está descartada erlichia no entiendo la administración del antibiótico, la doxiciclina además es fuerte para el tracto digestivo y puede ser usado como preventivo de infecciones debido a la posible administración de córticos en la inyección que me comentas que le han puesto, pero no lo veo como la mejor opción, una amoxicilina clavulanico puede ser suficiente.

Por otra parte en la endoscopía si no se busca especificamente helicobacter no se encuentra, es decir que la alergia alimentaria por si sola inicialmente no justifica un descenso del recuento plaquetario.

Como conclusión averigua si en la inyección se administran corticoides, si no es así yo solo haría controles rutinarios de hemograma y bioquimica general si sigue animada y sin sintomas de enfermedad y si sigue con corticos se los administraria oralmente ya que inyectables pueden ser mas dañinos de lo habitual o valoraria la sustitución por ciclosporina y trataría de buscar la causa del problema, que como te digo pueden ser varias. En todo caso estos problemas autoinmunes suelen ser complicados de manejar. No sé si te he aclarado algo o e te he liado mas.

Un saludo y sigo pendiente de posteriores dudas.
Alejandro.
Ldo Alejandro, Licenciatura
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Ldo Alejandro y otros otros especialistas en Veterinaria están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 3 año.


muchas gracias XXXXX XXXXX ayuda.El lunes la tengo que llevar de nuevo y si no le importa le llamare de nuevo para ver su opinion. Muchas gracias XXXXX XXXXX


 


 


 


 


 


 


 


 

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
De nada, encantado de ayudarte como siempre y estaré pendiente de lo que te comentan.

Un saludo!!
Alejandro.

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