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Ldo Alejandro
Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Veterinaria
Clientes satisfechos: 4831
Experiencia:  Responsable del área médica desde hace mas de 10 años.
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Ldo Alejandro está en línea ahora

Buenas tardes. Se trata de un Yorky macho de 8 años. Postración,

Pregunta del cliente:

Buenas tardes. Se trata de un Yorky macho de 8 años.
Postración, astenia, anorexia. Días antes fiebre, 39.8ºC. Después de tres días de antibióticos ((Amphoprim Virbac) contiene Sulfadimina y Trimetoprim más dexametasona.
La temperatura ha cedido.
Hematíes 4.200.000; leucocitos: 13000; plaquetas: 39.000; neutrófilos: 85; linfocitos:15; hematocrito:39; hemoglobina: 12.2.
Orina: Glucosa 55; nitrógeno uréico:9.5; albúmina: 100 mgms.; ácido úrico: 3.5; colesterol: 192; triglicéridos: 81. Pocas células epiteliales así como pocos leucocitos y bacterias.
Hoy orinó mucho después de un período de más de 24 hs. de anuria. Muy concentrada la orina, con 300 de albúmina presencia de bilirrubina y pocas células ep., leucocitos y bacterias. Presencia de espermatozoides. Continúa el paciente con poca actividad.
Gracias XXXXX XXXXX atención.
MVZ Alfonso Martínez Guerra.
Monclova, Coah. México.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Veterinaria
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.

Ldo Alejandro :

Bienvenid@ a Justanswer, mi nombre es Alejandro, mi respuesta busca resolver tus dudas, encantado de saludarte.

Ldo Alejandro :

Buenas tardes

Ldo Alejandro : Si quieres puedes conectarte al chat para conversar sobre tu caso,
Ldo Alejandro : Me gustaria hacer algunas preguntas para poder orientar mejor el caso,
Ldo Alejandro : Me gustaria saber el metodo por el que se ha tomado la muestra de orina y confirmar que ha sido despues de la administracion del cortico
Ldo Alejandro : Los valores de referencia del laboratorio y si se han hecho pruebas bioquimicas de sangre como urea y creatinina
Ldo Alejandro : Los valores de orina pueden estar alterados por la administracin del cortico, si le ha provocado poliuria y polidipsia, en todo caso la presencia de glucosa en orina habria que valrarla de nuevo, no debiera aparecer esa glucosa.
Ldo Alejandro : Parece que ademas, tras la administracion del antibiotico se ha controlado la temperatura, por lo que una sospecha de infección es factible, ha mejorado su estado general tras el tratamiento?
Ldo Alejandro : A ver si me puedes ir contestando estas dudas Alfonso, un placer,
Customer:

En orina no se encontró glucosa.

Customer:

La densidad de orina es 1.020.

Ldo Alejandro : Disculpa Alfonso, no entiendo entonces el enunciado, ya que pone orina : glucosa 55
Ldo Alejandro : Entiendo entonces que es bioquimica sanguinea
Customer:

Reacción ácida. PH 6.5, aspecto turbio. Moderadas células epiteliales escamosas. No tiene cilindros. Cristales moderado urato amorfo. Escasas bacterias. Hallazgo de espermatozoides..

Customer:

No hay: hemoglobina, cetonas,.

Customer:

Bilirrubina positivo XX.

Customer:

Uroblinógeno: Normal.

Customer:

No eritrocitos.

Customer:

Leucocitos: 2.

Ldo Alejandro : Nada significativo en orina, se tomó por sondaje o cistocentesis o fue por toma natural al orinar
Ldo Alejandro : Para determinar si la presencia de uratos es significativa se deberia hacer ecografia abdominal si es posible, de que raza es el perro?
Customer:

La muestra de orina se tomó del piso semi estéril con una jeringa de 3 ml. CORRECCIÓN : En ningún caso se encontró glucosa. Perdone el error.

Ldo Alejandro : No te preocupes Alfonso.
Ldo Alejandro : Te he dejado comentarios mas arriba, puedes leerlos?
Ldo Alejandro : El perro es dalmata o buldog ingles ?
Ldo Alejandro : Perdona, leo que esun yorki
Customer:

Es York Shire y la dueña me aclara que tiene una edad de 7 años y no 8. Es macho.

Ldo Alejandro : Te comento que la presencia de uratos en esta raza puede estar relacionado con alteracion vascular hepatica, shunt portosistemico o por una alteracion hepatica grave.
Ldo Alejandro : tiene valores bioquimicos, enzimas hepaticas ?
Customer:

No se hicieron pruebas de funcionamiento hepático.

Ldo Alejandro : Serian necesarias estas pruebas, para descartar una alteracion hepatica. En caso de ser correcto habria que hacer acidos biliares y ecografia aabdominal sobre todo para valorar higado, riñones y vejiga de la orina. Acidos biliares para tratar de descartar la anastomosis portosistemica y valores hepaticos para valrar funcion hepatica, con la ecografia vemos si hay piedras de urato e vejiga y morfologia hepatica, aumento o disminucion de su tamaño si hay hepatitis o shunt portosistemico
Ldo Alejandro : Creo que de momento es el camino que debes seguir
Ldo Alejandro : Te puedo resolver mas dudas?
Customer:

Mañana será posible hacer tales valoraciones. ¿ Podría aconsejarme algo qué hacer de aquí a mañana?

Ldo Alejandro : Tengo pocos datos, pero mantendria el antibiotico y si es posible retiraria el cortico, administraria un analgesico inyectable a mitad de dosis por si hay afecccion hepatica, podrias usar meloxicam si lo tienes disponible, si se puede lo dejaria con suero intravenoso, un fisiologico.
Ldo Alejandro : Si lleva mucho tiempo sin comer le daria recovery de Royal Canin o A/D de Hills
Ldo Alejandro : La glucosa la tiene en el limite bajo
Ldo Alejandro : Y en esta raza es peligroso
Customer:

Muchas gracias. Fue muy valiosa su asesoría.

Ldo Alejandro : De nada, ha sido un placer ayudarte
Ldo Alejandro, Licenciatura
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Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
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