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Enrique Ferrer
Enrique Ferrer,
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 1005
Experiencia:  assistant at Inen
102401723
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Hola buenas tardes .hoy me ha llegado el.diagnostico

Esta respuesta ha recibido una valoración:

Hola buenas tardes .hoy me ha llegado el.diagnostico anatomopatologico después de la segunda conizacion que me hicieron el 26 de febrero por un diagnóstico de CIN III
Y dice:Cervix uterino;dato clinico:lesión escamosa intraepitelial de alto grado,HSIL/CIN II-III,en cuello posterior,cuadrante entre las 6 y las 9 horas, sin contacto con borde de reseccion.-Lesion escamosa intraepitelial de bajo grado LSIL-CIN I EXTENSA

Hola. Le escrie el Dr. Artur. Permítame leer su pregunta y le responderé en breve.

Cliente: escribió hace 1 mes.
Vale gracias

Los resultados de este estudio confirman su anterior diagnóstico e informan que la lesión fue resecada completamente.

¿Alguna duda en específico?

Cliente: escribió hace 1 mes.
Claro que tengo dudas .hasta dentro de 10 días nobtengo la consulta para explicación de resultados.
Cliente: escribió hace 1 mes.
La lesión fue resecada...que quiere decir
Cliente: escribió hace 1 mes.
En las dos cotizaciones ya no me queda más cuello de utero y si la lesión persiste ....quizá tendrían que extirpar utero....por eso quiero saber si la lesion persiste según ese diagnóstico anatomapatologico

Quiere decir que se extrajo completamente, que los bordes de la pieza extraída no contenían la lesión.

En esta lesión que ahora se analiza, se confirma que existen células con el mismo diagnóstico que ya Ud conocía.

De todas formas, sería importante que me mandara una copia, porque así transcrito, la primera parte de la oración puede ser el diagnóstico previo y la segunda lo que se encontró ahora.

Cliente: escribió hace 1 mes.
Es decir que el trozo de cuello que me han quitado tiene la misma lesión CIN III,PERO AL NO HABER contacto con borde de reseccion quiere decir que el resto del utero no contiene lesion??

En realidad, parece ser esto último. Vamos a analizar lo que me escribió:

"Cervix uterino;dato clinico:lesión escamosa intraepitelial de alto grado,HSIL/CIN II-III,en cuello posterior,cuadrante entre las 6 y las 9 horas, sin contacto con borde de reseccion."

Es decir, hasta ahí es lo que el médico le dice al patólogo.

Entonces lo siguiente debe ser lo que informa el patólogo:

"Lesion escamosa intraepitelial de bajo grado LSIL-CIN I EXTENSA"

Necesitaría ver el original para estar seguro, porque si en realidad ahora es como lo serparamos, entonces el patólogo no encontró NIC III, sino NIC I, lo cual es muy bueno.

Cliente: escribió hace 1 mes.
Este es el informe primera conizacion

Envíenme el más reciente, por favor.

Cliente: escribió hace 1 mes.
Y este el de la segunda conizacion ,que yo le he suscrito
Cliente: escribió hace 1 mes.
Se lo acabo de mandar

De un minuto para revisarlos

Cliente: escribió hace 1 mes.
Okey

Tengo que disculparme con Ud, pero no soy capaz de interpretar correctamente la forma que en se redactó el informe de anatomía patológica. Todo está escrito en el mismo párrafo.

Me resulta confuso que se hayan incluido los datos clínicos (probablemente previos) en el mismo resultado de la biopsia. Entonces se habla de dos cosas un NIC II-III y un NIC I al final.

Creo entender que ahora la lesión encontrada fue un NIC I, pero como no estoy seguro, voy a abandonar la pregunta para que otro colega le responda.

Cliente: escribió hace 1 mes.
Gracias

En este caso necesaritaría la intervención de "Atención al cliente", porque no encuentro la opción de abandonar la pregunta.

Cliente: escribió hace 1 mes.
De acuerdo .sigo a la espera
Cliente: escribió hace 1 mes.
Y como lo hago
Cliente: escribió hace 1 mes.
Donde puedo contactar vonatencion al cliente
Cliente: escribió hace 1 mes.
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Hola buenas tardes .hoy me ha llegado el.diagnostico anatomopatologico después de la segunda conizacion que me hicieron el 26 de febrero por un diagnóstico de CIN III
Y dice:Cervix uterino;dato clinico:lesión escamosa
Cliente: escribió hace 1 mes.
Sigo a la espera desde hace dos horas.como puedo contactar con atención al cliente
Cliente: escribió hace 1 mes.
Mi teléfono ###-##-####

Buscando la opción "Customer Support" o "Atención al cliente"

Normalmente tenemos la opción de abandonar la pregunta, en su caso no está ese botón.

Le reitero nuevamente mis más sinceras disculpas por los inconvenientes.

Cliente: escribió hace 1 mes.
Y como solucionamos ese inconveniente....eso es cuestión suya...yo ya he pagado lo que ne pedían y ni han sabido interpretar un documento médico. Con sus disculpas no me vale. Si usted no puede contestarme.busqye opciones para ello
Cliente: escribió hace 1 mes.
Yo no soy la que tengo que comunicarme con atención al cliente...ni siquiera hay un teléfono....he pagado un servicio rápido quecte se demora 5 horas
Dr Ferrer le atiende si usted me permite puedo atenderle para aclarar sus dudas
Sin embargo la oferta de llamada telefónica está caducada sólo puedo acceder por el chat
En caso de requerir mi atención con todo gusto le atenderé quedo a sus órdenes
Cliente: escribió hace 1 mes.
Hola buenas tardes
Cliente: escribió hace 1 mes.
Creo que podra ver el historia con el doctor Artur que me atendió ayer por este canal ,pero que no me supo aclarar el duagnostico que le envie
Cliente: escribió hace 1 mes.
Me gustaría que me dijera usted su opinión médica

con gusto le respondo de inmediato esté atenta por favor

le explico 1ro el cáncer de cuello uterino tiene una historia o como decimos en medicina una biología muy particular...se produce en el cuello porque el virus que lo produce necesita células que se renueven constantemente, esto ocurre específicamente en el cuello uterino, pues se da una renovación celular muy activa, muy contínua, de forma que cuando el virus ataca, sólo puede producir cancer en esta zona

2do. de forma que, si sólo puede afectar una zona en contínua transformación, cuando está empezando, es decir cuando es una neoplasia intracervical....microscópica, limitada a esa zona de transformación en el cuello uterino, entonces cuando se remueve esa zona de transformación como en su caso pues la enfermedad se removió completamente...y ya usted puede declararse curada de esa neoplasia maligna incipiente

3ro esta neoplasia que le resecaron (ya está curada insisto) tiene dos zonas, en su caso, una zona donde los cambios cancerosos o pre cancerosos mejor dicho más agresivos están más delimitados (la zona con nic III) y una zona con nic I, incipiente, que afecta buena parte del área resecada. En pocas palabras el área más grave, más cercana a convertirse en cáncer agresivo estaba muy limitada y la que recién se transformó a lesión pre cancerosa está más extendida, y eso es lo que uno espera pues el cuello se ha infectado completamente por el virus de vph.

Cliente: escribió hace 1 mes.
Yla lesión escamosa intraepitelial de grado bajo LSIL-CIN I EXTENSA qye es exactamente??y que seguimiento médico tendré de ahora en adelante

eso es la lesión más incipiente, la que recién se ha visto afectada por el virus. Para que un nic 1 se transforme en cáncer pasa una década

debo decir también, la mayor parte de los nic 1, hasta un 85% regresan espontáneamente, desaparecen, en su caso fue, adecuadamente extirpado. Doble beneficio, tiene una lesión que suele involucionar, y de paso, se resecó, ya no hay lesión, no hay ninguna posibilidad de progresión o evolución a peor.

una vez que una paciente ha tenido conización queda en vigilancia a largo plazo. Colposcopias y citologías en base líquida. Con la certeza claro está, que muy pocas veces, ocurre recurrencia de la enfermedad, al haberse resecado esta área de "transición" o renovación celular contínua susceptible a desarrollar cáncer

así que como le digo yo a mis pacientes, la felicito porque se detecto una neoplasia en fase muy temprana, años antes de que se convirtiese en un cancer invasor. Literalmente está radicalmente curada. Pero no puede descuidar la vigilancia.

Cliente: escribió hace 1 mes.
Muchas gracias por su aclaración. Saludos

Otro consejo....la producción de cáncer por agentes virales es una suerte de equilibrio. Cero estrés, buena alimentación. Evitar el tabaquismo (el tabaco es un cofactor muy fuerte en la inducción de cáncer por virus).

No olvide calificarme positivamente, dando click a las 5 estrellas de la barra superior, es la única forma de dejar constancia de que le atendí adecuadmante.

Gracias por confiarme su caso

Atentamente Dr Ferrer

Cliente: escribió hace 1 mes.
Si.procuro llevar una alimentación adecuada, ya que además soy diabética tipo 1 y he dejado de fumar hace 50 dias...para siempre...alguna recomendación???

dieta estricta sin carbohidratos. nada de pan pero nada. gaseosas 0. No fumar más por Dios y por usted. Sin duda el cofactor de esta neoplasia fue el cigarrillo. continúe así, la felicito.

No olvide calificarme gracias.

Enrique Ferrer,
Categoría: Ginecología
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