Saludos XXXXX XXXXX
En ocasiones no puedo contestar inmediatamente la pregunta, te ofrezco mis disculpas por la demora.
Es difícil que los exámenes de sangre tradicionales brinden alguna información sobre un cáncer. Es decir, a menos que un órgano se vea severamente afectado por el tumor o la metástasis, seguirá funcionando y no tiene por qué haber alteraciones en los laboratorios.
Un hemograma normal con leucocitos altos no es sugestivo de cáncer (a menos que estén muy, muy aumentados o sean leucocitos "atípicos"). De hecho, es el hallazgo más común en los laboratorios de pacientes quienes acuden a urgencias. Puede ser ocasionado por infecciones, inflamación, estrés, trauma e incluso el
dolor. Si sumado a esto tienes hematuria, debemos buscar una infección de vias urinarias (hasta un 30% tienen hematuria).
El cáncer es una alternativa a tener en mente en muchos síntomas, pero generalmente no es la primera ni mucho menos la más común. Muchas veces se llega al diagnóstico de cáncer luego de ver una masa o anormalidad en un estudio de imágenes. Esto se debe a que, como lo expliqué, los estudios tradicionales no son reveladores de la enfermedad.
Entiendo su preocupación, pero es mi deber informar que se deben descartar OTRAS enfermedades antes de pensar en el cáncer. Por esa razón insisto en lo de la tomografía. No sabemos que ocasiona el atrapamiento de los hilios. Si quiero estar seguro del diagnóstico, quiero complementar lo que se encontró en la radiografía, entonces avanzo otro paso y solicito una tomografía. Si considero que se debe descartar una infección urinaria, pido un parcial de orina. Es el conducto regular.
Siempre a la orden.