Cómo funciona JustAnswer:
  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tienen muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio. Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.
Formule su propia pregunta a Edgar Rubio ...
Edgar Rubio Villegas
Edgar Rubio Villegas, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 3837
Experiencia:  Medico General, Medicina Familiar, ETS
99147888
Escriba su pregunta sobre Medicina aquí...
Edgar Rubio Villegas está en línea ahora

CONSULTA ERGOMETRIA

Esta respuesta ha recibido una valoración:

CONSULTA ERGOMETRIA

Hola, Buen dia, soy el Dr. Rubio Edgar, un placer saludarle y bienvenido a Justanswer, en breve lo atenderé gustosamente.

en que puedo ayudarle estimado paciente.

quedo atento a su duda estimado.

Cliente: escribió hace 1 año.
ME HAN HECHO ERGOMETRIA Y ESTOY PREOCUPADA TENGO 67 AÑOS MIDO 1,50 Y PESO 79 KILOS UD ES CARDIOLOGO
MAXIMA FRECUENCIA CARDIACA ALCANZADA 108 ipM 75%/88%
MAX DOBLE PRODUCTO 15091
PRESION ARTERIAL SISTOLICA 140 DIASTOLICA 80
METS 3,3 VOS2: 11,4
CONCLUSIONES
PRUEBA EN CICLOENGOMETRO
BUENA TOLERANCIA AL ESFUERZO
CONPORTAMIENTO VASOPRESOR NORMAL
RESPUESTA CRONOTROPICA CONSERVADA
SE OBSERVA INFRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST, DESCENDENTE 1MM
EN CARA ANTERIOR INTRAESFUERZO
SE REGISTRAN EV MUY ESCASAS Y AISLADAS
PTE REFIERE ANGOR DURANTE EL EFUERZO
NECESITO SABER QUE TENGO DOCTOR

Estimada un gusto permitame un momento para evaluar su detenidamente su respuesta. es importante una información adicional estimada amiga

1. tiene usted alguna antecedentes cardiovascular?

2. sufre usted de alguna otra patología por la cual se encuentre tomando algun medicamento?? de ser afirmativa cual medicamento toma.

3. por cual motivo le realizaron esta prueba de esfuerzo?

Cliente: escribió hace 1 año.
TOMO ATENOLOL, HIDROTRISONA, A VECES CUANDO LEVANTO ALGO ME DUELE EL PECHO

comprendo permitame un momento para redactar una respuesta y explicarle los resultado pero de antemano puedo decirle que este tranquila

Cliente: escribió hace 1 año.
AGUARDO RESPUESTA ESTIMADO

Estimada amiga, primero que nada no debe alarmarse, por los hallazgos de la prueba de esfuerzo debe estar tranquila ya que no representan un riesgo inminente de alguna patología limitante, estos resultado tienen alguna alteraciones que aunque no representan algo malo si debe seguir haciéndole seguimiento, cuando dice SE OBSERVA INFRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST, DESCENDENTE 1MM EN CARA ANTERIOR INTRAESFUERZO hace referencia que una parte de la musculatura del corazón ha sufrido a lo largo de los años, generando debilidad y deterioro de estas fibras musculares, es decir, es un musculo que ha perdido su capacidad de contracción ante los estímulos eléctricos que cordinan el corazón,ahora bien en cuanto SE REGISTRAN EV MUY ESCASAS Y AISLADAS, se refiere a estímulos eléctricos muy difusas que apareen en los corazones con los años debido a que quien regula los impulsos eléctricos del corazón ha mandado un exceso de señales es lo que llamamos extrasístole ventricular y esto se debe a falta de coordinación del centro regulador del ritmo pero al ser escasas debe investigarse bin si es necesario recibir un tratamiento. Y en cuanto al REFIERE ANGOR DURANTE EL EFUERZO se debe a que como su corazón tiene las alteraciones que ya menciones al exigirle se genera una molestia o dolor en el pecho y que se aumenta l demanda de oxigeno en esta zona la cual no se provee acordemente hasta este momento. Ahora bien todo esto se puede traducir finalmente como consecuencia de las patologías cardiovasculares que lleva consigo que aunque sean tratadas el factor de envejecimiento afecta pero no es para alarmarse es importante seguir en control yo además sugeriría indicar un ecocardiograma, y un holter del ritmo para confirmar estos hallazgos y decidir el manejo del mismos

disculpe la tarndanza pero estaba redactandole por parte para su mejor comprensión,

se comprende lo explicado estimada??

alguna duda?

en cuanto a los demas resultados esto se encuentran en la normalidad

Quedo atento estimada..

Quedo atento de tener alguna otra duda estimada amiga. si le ha sido útil mi respuesta estimada miga y De no tener alguna otra duda Agradeceríamos la Valoración de la atención Marcando en la parte superior de esta ventana donde aparecen las 5 estrellas antes de Abandonar la página.

Cliente: escribió hace 1 año.
Y EL PORCENTAJE DE MAX FRECUENCIA CARDIACA ALCANZADA QUE ES?
ANGOR SIGNIFICA DOLOR
NO HAY MEDICACION PARA TODO ESTO QUE TENGO?
PUEDE SER QUE TENGA LAS ARTERIAS TAPADAS GRACIAS

el porcentaje máximo de frecuencia máxima representa la frecuencia que alcanzo durante la prueba de esfuerzo que fue 108 latidos por minutos, que consideramos normal para su edad.

Angor significa dolor molestia, en el termino medico no hace referencia a Angina que es un espisodio de dolor de pecho o molestia durante el esfuerzo físico.

en efecto como le digo hoy que descartar la causa, la mas probable sea por ateroesclerosis que es cuando la arteria pierde la capacidad elástica y comienza a obstruirse, evidentemente estas vienen por el factor edad u estilo de vida pero para confirmar esto es necesario algunos examenes adicionales como le comente.

En efecto existen vasodilatadores como los nitratos que ayudan a dilatar las arterias para que de esta forma llegue mas oxigeno pero antes de indicarlas es necesario complementarlas con otros estudios.

con todo esto quiero decirle que no debe alarmarse pero si debe estar en sus controles para seguir vigilandola

se comprende lo que le he comentado estimada?

quedo atento.

alguna otra duda??

Cliente: escribió hace 1 año.
Y ES PELIGROSO QUE SE OBSTRUYA LA ARTERIA COMO DICE

efectivamente es peligroso pero dependerá del porcentaje de obstrucción que tenga, por esto le comente falta información imagenologica para determinar la causa exacta. y darle pronostico, aunque con la clinica que usted manifiesta mas los resultados no es para alarmarse pero si para indagar a tiempo con todas las causas probables

alguna otra duda estimada?

Quedo atento de tener alguna otra duda, De no tener alguna otra duda Agradeceríamos la Valoración de la atención Marcando en la parte superior de esta ventana donde aparecen las 5 estrellas antes de Abandonar la página.

Estimada paciente para concluir la consulta es necesario la valoración de la Atención proporcionada. Es por ello que Agradeceríamos la Valoración de la atención Marcando en la parte superior de esta ventana donde aparecen las 5 estrellas y de esta forma concluir la consulta satisfactoriamente.

De ante mano Muy Agradecido.

Cliente: escribió hace 1 año.
Si quiero saber si angor es dolor o angina pecho gracias

Angor es molestia o leve dolor como una opresion en el pecho.

se comprende?

alguna otra duda estitmada?

Cliente: escribió hace 1 año.
si quiero saber mi estimado si hay diferencia entre el infradesnivel del segmento ST ,entre el hombre y la mujer y cuales son sus parametros normales para cada uno gracias.

no, no existe diferencias entre hombres y mujeres, el parametro normal es que no se presente ahora bien al presentar en este caso de 1mm representa La magnitud del infradesnivel ST durante el esfuerzo y no esas es un predictor de riesgo cardiovascular por los antecedentes que ya le comente, ahora bien si este infradesnivel se reportara en el reposo seria un hallazgo importen pero en su caso no fue así ya que se presento durante el esfuerzo.

se comprende???

quedo atento estimada

Quedo atento de tener alguna otra duda, De no tener alguna otra duda Agradeceríamos la Valoración de la atención Marcando en la parte superior de esta ventana donde aparecen las 5 estrellas antes de Abandonar la página.

Cliente: escribió hace 1 año.
Estimado Ud que sabe mucho me hablaron de un estudio que se llama perfusión miocardio en reposo y esfuerzo gatillado spet que es esto y si sirve de algo para mi caso y que riesgo se corre
Cliente: escribió hace 1 año.
Aguardo respuesta dr

hola disculpe no me encontraba en linea pense que no estaba en el chat.

ok en cuanto al SPECT

es un excelente estudio y en su caso estaria muy bien indicado ya que no existe riesgo alguno en realizarlo salvo que usted sufra de claustrofobia, este es un estudio similar a una tomografia pero se coloca medio de constraste en la vena y s se utiliza para evaluar la irrigacion sanguínea al corazón, ya que nos informa de una obstruccion, sirve tambien para determinar la presencia y gravedad un flujo sanguíneo reducido debido a una obstrucción en los vasos es un estudio muy seguro y similar a aun arteriografia pero es la evolucion de esta, en su caso seria muy util

Se comprende estima amiga??

Quedo atento

De no tener alguna otra duda Agradeceríamos la Valoración de la atención Marcando en la parte superior de esta ventana donde aparecen las 5 estrellas antes de Abandonar la página.

Cliente: escribió hace 1 año.
Es lo mismo que la cámara gamma o diferente cuanto dura el estudio

la camara gamma es el predecesor del spect, es decir el spect es mejor por su tegnologia mas especifica. tienden a ser confundidas

un Spect esta constituido por varias camaras gamma. a fin de cuentas en terminos de utilidad ambos son muy buenos ahora bien el spect es mas costoso que la gamma pero ambos son exelentes.

e tiempo del estudio en promedio 30 min a 1 horas

quedo atento estimada

Cliente: escribió hace 1 año.
Y tengo que hacer bicicleta cuando me lo hacen

no, no es como la prueba de esfuerzo es como hacerse una resonancia o tomografia

alguna otra duda estimada?

Cliente: escribió hace 1 año.
Y entonces como dice que se hace en reposo y con esfuerzo

esta prueba no es de esfuerzo deben estar confundidos

ya que para realizarlas como le digo es una prueba de perfusion miocardiaca en reposo

Cliente: escribió hace 1 año.
Si la orden dice asi

si son gatillado se hace un esfuerzo puede ser en la bicicleta pero por unos minutos y luego vuelve a donde se hace el estudio

se comprende?

Cliente: escribió hace 1 año.
Si que lo es lo peor que puede dar el estudio

son pocas las complicaciones, ya que puede hacer reaccion al medio de contraste, o generarle ansiedad por estar dentro del tomografo

Estimada De no tener alguna otra duda Agradeceríamos la Valoración de la atención Marcando en la parte superior de esta ventana donde aparecen las 5 estrellas antes de Abandonar la página.

quedo atento

que tal le ha parecido la atencion hasta este momento estimada amiga?

Cliente: escribió hace 1 año.
O sea que es un estudio inocuo .a ver si me entiende que es lo peor que puede dar el estudio

lo peor es que haga una respuesta alergica al medio de contraste pero esto solo si es alergica.

Cliente: escribió hace 1 año.
Y en cuanto a lo peor que puede dar el estudio que es ?

no comprendo que informacion necesita se refiere a resultados o las complicaciones

Cliente: escribió hace 1 año.
A los resultados del estudio

puede decir que tiene una obstrucion de algunas de las arterias del corazon

Cliente: escribió hace 1 año.
Isquemia también

si se evidencia isquemia por la obstruccion de un vaso

si se evidencia isquemia por la obstruccion de un vaso

Estimada amiga alguna otra duda??

estimada amiga agradeceríamos recordar su valiosa valoración de la atención la cual es importante para la empresa.

Cliente: escribió hace 1 año.
Pero a Ud le parece que puede ser que tenga eso con el resultado ergometria , otra consulta la obstrucción de arteria se destapa con sten y quiero saber si es peligroso el sten

estimada amiga, no puedo predecir un resultado, usted parece estar mas ansiosa que cualquier otra cosa evidentemente esto le hará beneficio, si usted dese saber el resultado pues solamente debe hacerse el estudio, ningun medico puede predecir el resultado de dicho estudio.

cada procedimiento que pueda existir para alguna patología cardíaca tienen sus indicacione si sus indicaciones estan claras los riesgos son minimos casi nulos

Cliente: escribió hace 1 año.
Gracias por los consejos estimado me gustaría saber si el sten se hace con anestesia general o local gracias

estimada se realiza con anestesia general

ha sido un placer ayudarle.

estimada amiga agradeceríamos recordar su valiosa valoración de la atención la cual es importante para la empresa.

Cliente: escribió hace 1 año.
Pero dura mucho

Agradeceríamos la Valoración de la atención Marcando en la parte superior de esta ventana donde aparecen las 5 estrellas antes de Abandonar la página.

quedo atento su valiosa valoración de la atención la cual es importante para la empresa.

Cliente: escribió hace 1 año.
No me contesto la última pregunta

no en promedio 1 a 2 horas dependiendo de la cantidad de obstrucciones.

estimada ya he respondido a todas sus dudas. ha sido un placer Agradeceríamos la Valoración de la atención Marcando en la parte superior de esta ventana donde aparecen las 5 estrellas antes de Abandonar la página.

quedo atento su valiosa valoración de la atención la cual es importante para la empresa.

Cliente: escribió hace 1 año.
Perdon con el estudio que me mandaron hacer el de perfusión miocardio ya se puede determinar si hay que poner stent o falta algún otro estudio gracias estimado
Estimada amiga voy a pedirle por favor que valores con 3 estrellas o más la atención .y con gusto responderé a su pregunta quedo atento
Edgar Rubio Villegas y otros 2 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 1 año.
Ya califique
Efectivamente estimada con ese estudio se confirma si existe o no obstrucción para poder decidir si realizar el stem
Cliente: escribió hace 1 año.
Si la obstrucción es pequeña también se po ne

todo tipo de obstruccion va a ser visible con este estudio.

Cliente: escribió hace 1 año.
Perdon dr no me entiendo la pregunta quise preguntarle si sale una pequeña obstrucción en el estudio si también es necesario el stent gracias estimado

comprendo, si se trata de una obstruccion leve que no compromete el flujo sanguineo no es necesaroi

Cliente: escribió hace 1 año.
Y que se médica en ese caso
Cliente: escribió hace 1 año.
Otra pregunta en la ergometria que me hicieron tendría que haber salido si tengo isquemia se comprende pregunta

antiagregantes, antiarritmicos y nitratos de ser necesario.

no no reporta isquemia para eso es el spect

Cliente: escribió hace 1 año.
UNA ISQUEMIA SE SOLUCIONA TAMBIEN CON STEN O MEDICACION

una obstruccion se soluciona con stem y con la medicacion con ambas para prevenir futuras obstruciones

Cliente: escribió hace 1 año.
Y LA ISQUEMIA ES LO MISMO QUE OBSTRUCCION ME CONFUNDI
Cliente: escribió hace 1 año.
Aguardo

isquemia es la disminución del flujo sanguíneo a el miocardio en este caso y obstrucción esta relacionado ya que esta genera la isquemia

Cliente: escribió hace 1 año.
LE ESCRIBO MIS VALORES DE COLESTEROL PARA VER QUE OPINA A VER SI SON NORMALES PARA MI EDAD DE 67AÑOS
COLESTEROL TOTAL 222 HDL 75 LDL 132 TRIGLICERIDOS 76
CREE QUE CON ESTOS VALORES PUEDO TENER ALGO OBSTRUIDO
Cliente: escribió hace 1 año.
aguardo respuesta dr
Cliente: escribió hace 1 año.
aguardo amiga
Cliente: escribió hace 1 año.
perdon amigo
Cliente: escribió hace 1 año.
me preocupa su silencio amigo

Hola estimada amiga esta pregunta ya se encuentra cerrada, por politicas de la empresa esta pregunta no puede ser respondida salvo que acepte la oferta que le envio o formule una nueva pregunta y con todo gusto le respondere a sus dudas.

Cliente: escribió hace 1 año.
YA LE ACEPTE OFERTA

Muy bien estimada amiga permitame mientra elaboro su respuesta

Cliente: escribió hace 1 año.
ok entendio la pregunta

EN efecto sus niveles de colesterol total se encuentran elevados, pero se encuentra ligeramente elevedados ya que hasta 239 consideramos este ligero aumento a , a partir de alli lo consideramos alto. ahora bien este no necesita tratamiento medico ya que primero nos basamos en factores alimenticios y sus modificaciones para mejorar este valor, en relación al HDL esta totalmente normal , en relacion al colesterol LDL que llamamos colesterol malos porque no tiene mucha utilidad en el organismo y no es facil su degradación y por tanto se acumula en las asrterias se encuentra igualmente ligeramente elevado, de igual forma con dieta puede mejorar y los triglicerido en 76 están bastante bien, estos valores no predicen obstrucion de ninguna forma, pero si usted durante toda su vida manejo estas cifras de trigliceridos y colesterol en especifico el HDL probablemente tenga cierto grado de obstrucion muy leve o ateroesclerosis pero estos laboratorios NO SIRVEN para descartar un obstuccion, puede realizar un eco doppler o una arteriografia

se comprendio estimada?

Cliente: escribió hace 1 año.
Mas o menos
Cliente: escribió hace 1 año.
Y si es leve la obstrucción también seriabnecesario stent como hablamos antes

si es leve la obstrucion y que no afecte el volumen de sangre circulando, no es necesario estimada amiga.

Lo Mejor que puede hacer es realizarse los estudios sugeridos es lo Unico que podrá darle seguridad

Cliente: escribió hace 1 año.
amigo estoy confundida el stent en el caso de que me tengan que poner espero que , se coloca mediaante cateterismo o angioplastia gracias

estimad probablemente este confunfiendo los terminos, pero se realizan mediante una sonda efectivamente mediante un procedimiento mínimo

cateterismos efectivamente se conoce como un incisión mu pequeña para entrar a un vaso o arteria, pero realmente es un estudio una exploración radiológica en la cual podemos analizar los vasos sanguíneos también se denomina coronariografia, pero es por este metodo que accedemos a las arterias del corazon y la angioplastias es el procedimiento que hacemos para abrir la arteria obstruida, y el stem pues es el dispositivo que mantiene el vaso aperturado

espero sea util al informacion.

Cliente: escribió hace 1 año.
el procedimiento minimo para stent dice

si estimada

Cliente: escribió hace 1 año.
mi estimado y acuerdo a lo hablado y al estudio que leyo e interpreto, y dado que el dolor toracico lo tuve una sola vez cuando levante algo pesado y fue por que me mandadon la ergometria , ud piensa que puedo tener o solo fue un dolor pecho por haber levantado algo.y otra pregunta cada cuanto se hace el estudio de perfucion miorcardica muy amable

si solo fue por un levantamiento de un objeto pesado, estas puedo haber sido una causa musculoesqueletica pero depende del esfuerzo,el estudio depend,e lo habitual es una vez anualmente siempre y cuando sea necesario, es decir se someta a tratamiento o no o presente cuadros de cardiopatias agudos de emergencia.

Cliente: escribió hace 1 año.
y si fue una causa muscoloesqueletica, como la ergometria no di totalmente negativa
Cliente: escribió hace 1 año.
Aguardo amiga
Cliente: escribió hace 1 año.
Perdon amigo
Puede tener años con esa condición estimada.
Cliente: escribió hace 1 año.
no entedi disculpe

que usted puede tener años con esa condición de sufrir ateroesclerosis pero nunca ha desarrollado síntomas es por ello que al angiometria sale alterada sugiriendo que existe esa condición, ahora bien no esta claro si en el momento que hizo el esfuerzo fue musculoesqueletico o una angina propiamente

Cliente: escribió hace 1 año.
despues le puede agregar el informe de la perfusion miocardica que me hicieron hace 2 años asi me lo compara con ergometria de este año que ud me analizo , para ver si ya en esa perfusion ya se veia algo de lo que dio la la ergo de ahora gracias amigo
Cliente: escribió hace 1 año.
Aguardo

Sera un gusto para mi poder atenderla, para ello debe formular una nueva respuesta ya que representa otro estudio, aunque he visto que en alguna preguntas realizadas por usted ha Colocado mi nombre y el de otros colegas, lo que hace entender que no esta conforme lamentablemente con mis respuestas y las de otros colegas.

De igual forma mi persona y todos los colegas que estamos laborando en esta empresa que estamos del otro lado de la ´pantalla, somos profesionales altamente capacitados para solventar sus duda, y ponemos nuestros mejores esfuerzo en ofrecerle la mejor atención y disposición para con ustedes a pesar de las grandes limitante que implican no poder examinarle, por tal motivo nos esforzamos mas aun con la finalidad de darle las mejor atención a ustedes estimada amiga.,

quedo a su disposición estimada!

Cliente: escribió hace 1 año.
Se enojo amigo

en lo absoluto estimada amiga, solo quiero solidarizarme con sus dudas, ya que muchas veces por ansiedad no comprendemos todo los que nos dicen nuestros medicos, lo que nos lleva a en algunos casos a entrar en panico ante tal situacion