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Dr. Manuel Moron
Dr. Manuel Moron, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1744
Experiencia:  Medico especialista
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Dr. Manuel Moron está en línea ahora

Padezco de síndrome metabólico. Estoy con tratamiento

Pregunta del cliente

Padezco de síndrome metabólico. Estoy con tratamiento hormonal, con eligard una inyección semestral , después de haber sido operado de cáncer de próstata. Soy diabético tipo 2.Tensión controlada con valsatran 320. Para colesterol y triglicéridos tomó ezetrol 10 mg, y secalip 200. Ácido úrico controlado con alopurinol 150 mg... Para el azúcar tomó Eucreas 50/1000 mg.
Hago más de 1 hora de ejercicio diario. Me controlo la alimentación en casa. Alcohol esporádicamente. Muy bajo consumo.No fumo.
Siempre tengo el colesterol HDL entre 25 Y 30. El LDL sobre 75 y 85. El total entre 160 y 190. Los trigliceridos rara vez bajan de 300. No suben mas de 500. El azucar más o menos bien. En ayunas 135. Luego mejor. Cuando tomó hidratos suben más. Estoy controlado por una endocrino...pero no podemos con los triglicéridos. ¿ Qué puedo hacer ?
Enviada: hace 5 meses.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Manuel Moron escribió hace 5 meses.

Hola buenas tardes, soy el Dr. Manuel Morón. Atenderé su consulta enseguida, por favor permanezca en linea.

Experto:  Dr. Manuel Moron escribió hace 5 meses.

Estimado paciente, evaluando sus medicaciones puedo decirle que el tratamiento hipocolesterolémico (el que se utiliza para disminuir el nivel de triglicéridos y colesterol) no es el de primera elección. Los medicamentos con mayor evidencia sobre su utilidad son aquellos de la familia de las estatinas, como Atorvastatina, Simvastatina, y otros similares.

El ezetrol y el secalip son medicamentos que se utilizaban años atrás, y se ha visto que su efectividad es limitada, por lo que se usan solamente en casos muy puntuales. Creo que sería bueno intentar un tratamiento con una estatina durante unos seis meses, y evaluar los resultados en los niveles de triglicéridos. El más recomendable es la Atorvastatina, de 20 o 40 mg una vez al día.

También le recomiendo seguir una dieta baja en azúcar e hidratos de carbono (harinas), ya que son los alimentos que causan un mayor incremento del colesterol (no son las grasas como se pensaba hasta hace pocos años). Y es muy bueno que haga ejercicio, no debería dejarlo.

Experto:  Dr. Manuel Moron escribió hace 5 meses.

Respecto a sus otros tratamientos, creo que podrían hacerse algunos ajustes, siempre dependiendo de sus síntomas y manifestaciones.

El alopurinol, por ejemplo, no es necesario en casos de ácido úrico elevado a menos que haya tenido en alguna ocasión artritis (gota) o cálculos renales de ácido úrico.

Para la diabetes tipo II, el tratamiento recomendado es la metformina, y por sus valores no sería necesario asociarlo con vidagliptina (el Eucreas contiene metformina y vidagliptina).

La razón para disminuir el número de medicaciones es evitar el riesgo de interacciones, que pueden traer múltiples efectos secundarios y problemas de salud, e incluso pueden ser uno de los factores que mantienen elevados los triglicéridos. Además, disminuiría en gran medida el gasto en medicaciones, y se simplificaría en gran medida su tratamiento (debería tomar el valsartán, metformina, y atorvastatina, en todos los casos una sola vez al día).

Experto:  Dr. Manuel Moron escribió hace 5 meses.

Estimado paciente, le ha sido útil la respuesta? Quedo a su disposición si tiene alguna duda, puede preguntar todo lo que necesite.

Experto:  Dr. Manuel Moron escribió hace 4 meses.

Hola, cómo le ha ido con su tratamiento? Ha podido intentar con la atorvastatina o algún otro medicamento similar?

Cliente: escribió hace 4 meses.
La endocrina me cambió el ezetrol por Trialmin 600. Además añadió Amaryl 2 gr. Me rebajó Alopurinol 150 a 100. El azúcar ahora lo tengo fenomenal.
Experto:  Dr. Manuel Moron escribió hace 4 meses.

Me alegro de que haya tenido buenos resultados. Si necesita consultar algo más quedo a su disposición, un cordial saludo.

Experto:  Dr. Manuel Moron escribió hace 4 meses.

Por favor, no olvide valorar la atención mediante las estrellas. Un cordial saludo, y que siga muy bien, quedo a su disposición.