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Dr. Manuel Moron
Dr. Manuel Moron, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 5162
Experiencia:  Medico especialista
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Hola, si. Hace muchos meses que no sé que traigo, que es un

Esta respuesta ha recibido una valoración:

Hola Laura, si. Hace muchos meses que no sé que traigo, que es un dolor constante abajo, ya he ido a hacerme varios cultivos de orina y no me sale nada, también al ginecologo y tampoco sale nada, pero es un dolor o mas que dolor molestia constante que empeora al estar sentada o cuando hace frio. Voy mucho al baño y pensé que podria ser cistitis, pero los cultivos de orina me salen normales
JA: El médico te puede ayudar. Permite que te haga un par de preguntas rápidas antes de que te transfiera al especialista. ¿Desde cuándo ocurren estos síntomas?
Customer: tengo ya mas de un año con esto y no le encuentro solucioin
JA: ¿Cuándo ha sido tu última revisión ginecológica?
Customer: hace como 4 meses me dijo quen o tenia nada malo los sintomasa los tengo de hace mucho
JA: ¿Hay algún otro detalle que crees que el médico debería saber?
Customer: no, yo creo que es de la vejiga, pero no logro distinguir si es ahi o de dónde sale el problema es toda el area que me molesta

Hola buenas tardes; atenderé tu consulta en unos momentos.

Cliente: escribió hace 14 días.
Muchas gracias

Estimada paciente, además de estas molestias, has tenido algún flujo vaginal diferente al habitual, o dolor en el fondo de la vagina con las relaciones sexuales?

Cliente: escribió hace 14 días.
no, ninguno de los dos
Cliente: escribió hace 14 días.
le comenté al ginecologo del problema y me dijo que no hay nada raro, he ido tres veces con él ya
Cliente: escribió hace 14 días.
he ido con otro ginecologo mas que me realizó ultrasonido pelvico y tampoco se ve nada extraño
Cliente: escribió hace 14 días.
estoy muy cansada de gastar dinero y no encontrar el problema
Cliente: escribió hace 14 días.
me mandaron tres veces a hacer cultivo de iorina
y no sale ningun problema
Cliente: escribió hace 14 días.
es como una sensacion de presion, o ardor, no sé definirlo

Entiendo; y padeces alguna enfermedad crónica, como diabetes por ejemplo? O estás tomando algún medicamento actualmente?

Cliente: escribió hace 14 días.
han pensado los doctores varias veces que podia tener diabetes, pero me he realizado curva de glucosa y no sale nada
Cliente: escribió hace 14 días.
no tomo medicamento
Cliente: escribió hace 14 días.
en caso que fuera diabetes, qué sería este sintoma entonces?
Cliente: escribió hace 14 días.
porque la curva de glucosa llevo tiempo sin hacerme ese examen
Cliente: escribió hace 14 días.
tengoo a menudo la boca muy seca y mucha sed
Cliente: escribió hace 14 días.
en caso que le sirva,
mido 1.60, peso 62.40 kg, tengo 31.3% de grasa corporal, %28.6 de grasa subcutanea (excesiva), aunque la grasa visceral la tengo bien en 7

Si los estudios de glucemia fueron normales se puede descartar diabetes, no te preocupes.

Cliente: escribió hace 14 días.
Comprendo,
entonces a que se puede deber esta molestia y la sed excesiva?
Cliente: escribió hace 14 días.
necesita mas informacion?

Bien; por todos los síntomas que describes, y por los resultados negativos de los cultivos, lo que puede estar ocurriéndote es una cistitis intersticial, que es un problema poco frecuente en el que se afectan las paredes de la vejiga, inflamándolas y causando este tipo de síntomas. No se conoce bien la causa, pero se cree que está relacionado con un problema autoinmune, en el que las propias células de las defensas atacan a la vejiga. Este no es un diagnóstico fácil de confirmar, y se sospecha por descarte (es decir, cuando el resto de los estudios son normales). Sin embargo, podrían realizarte una cistoscopía y tomar una pequeña biopsia, buscando alteraciones en las células de la vejiga. Además sería bueno que te lleven a cabo estudios de urodinamia. Otra posibilidad es que tenga un origen psicógeno, especialmente si has pasado por situaciones de mucho estrés emocional últimamente. Es algo que no debe descartarse.

Lo que te recomiendo es que tomes un medicamento llamado Amitriptilina, de 25 mg, todas las noches antes de dormir. Esto te ayudaría a disminuir el dolor, además de la frecuencia y la urgencia de las micciones, para que te sientas más cómoda y tengas una mejor calidad de vida. Esto te aliviará cualquiera sea la causa del problema. Si no es suficiente, se puede agregar también un antiespasmódico vesical, como la Solifenacina de 5 mg, una vez al día. Puedes tomarlos en forma combinada. También te recomiendo que no tomes demasiado líquido, solamente lo necesario, y que evites sustancias irritantes para la vejiga, como alcohol, café, picantes, o alimentos procesados y con mucho conservante. También deberías evitar el cigarrillo.

Mientras tanto, te recomiendo sugerirle esta posibilidad a tu urólogo, para que te realice los estudios correspondientes.

Si todo es normal, y también se descarta una cistitis intersticial, debería pensarse en una causa neurológica, por compresión o inflamación de los nervios que inervan a la vejiga; en ese caso deberías acudir a un neurólogo.

Te adjunto un link con mayor información sobre lo que te podría estar ocurriendo:

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/interstitial-cystitis/symptoms-causes/syc-20354357

Cliente: escribió hace 14 días.
Comprendo, muchas gracias por la información. Necesito receta para ese medicamento?

De nada; si efectivamente, te pedirán una receta para comprar la Amitriptilina. Pero puede confeccionarla cualquier médico general, no es necesario que sea un urólogo. Mientras tanto, puedes tomar Naproxeno de 500 mg cada 6 horas cuando sientas dolor.

Dr. Manuel Moron y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 14 días.
Ok muchísimas gracias por la información!

De nada, que sigas muy bien.