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Dr. Artur
Dr. Artur, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 3892
Experiencia:  Medico especialista en Inmunologia en el Instituto de Hematologia
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Dr. Artur está en línea ahora

Hola como se diagnostica la ICC con fracción de eyección

Esta respuesta ha recibido una valoración:

Hola como se diagnostica la ICC con fracción de eyección preservada?

Hola, soy el Dr. Navas y me ocupare de responder a su pregunta.

La fracción de eyección generalmente se mide solo en el ventrículo izquierdo. El ventrículo izquierdo es la cavidad de bombeo principal del corazón. Bombea sangre rica en oxígeno a la arteria principal del cuerpo (aorta) y hacia el resto del organismo.

  • Una fracción de eyección normal es aproximadamente del 50 % al 75 %, según la American Heart Association (Asociación Estadounidense del Corazón).
  • Una fracción de eyección límite puede oscilar entre el 41 % y el 50 %. Una ICC claramente es cuando está de 40% o menos.

Aún con una fracción de eyección normal, la función total del corazón quizás no sea normal.

Quedo en espera si tiene mas preguntas, y desde ya puede valorar mi ayuda con las estrellitas.

Cliente: escribió hace 2 días.
Quiero saber que se ve en un ecocardiogrmaa cuando tienes ICC con fracción de eyección preservada
Cliente: escribió hace 2 días.
Mi fracción de eyección esta bien tengo un 70%
Cliente: escribió hace 2 días.
Pero no se si tendré ICC con fracción de eyección preservada. Esto me salió en la resonancia.
Hipoquinesia y ligero adelgazamiento del septo basal inferior
Cliente: escribió hace 2 días.
Archivo adjunto (T4TG26P)
Cliente: escribió hace 2 días.
Hola???

El diagnóstico que le dieron no es en base a la fracción de eyección, que está en límites normales, tampoco se la dieron por un electrocardiograma, se la dieron por el "adelgazamiento focal del septo inferior localizado entre los segmenso basal y medio, con hipoquinesia localizada". Esto ya se convierte en una insuficiencia cardíaca asintomática en conepto, pero que, por esta hipoquinesia que aparece, es lo que explicaría el problema de las palpitaciones. Ahora bien, si las palpitaciones están provocando ya problemas, indica que hay sintomas, y esto, por definición, es una insuficiencia cardíaca secundaria a una disminución de movimiento (hipoquinesia) de la parte descrita.

Si aun tiene alguna pregunta, estare esperando, a menos que considere que ya han sido contestadas todas sus dudas. De ser asi, por favor, evalue mi ayuda por medio de las estrellitas.

Cliente: escribió hace 2 días.
Pero a mi no me han dicho que yo tenga insuficiencia cardíaca
Cliente: escribió hace 2 días.
ICC es algo muy grave

Qué le provocan las palpitaciones a usted? Por qué consultó y le enviaron la RM? Qué le motivó a consultar por un problema cardíaco? NO aquí, sino al médico para que le enviaran todo esto.

Ya le explico lo de la ICC.

Cliente: escribió hace 2 días.
La ICC es sistolica o diastolica. Si sistolica no la tengo porq mi fracción de eyección es buena. Pero la diastolica es la q tengo duda.
Cliente: escribió hace 2 días.
Yo tuve extrasistoles durante el embarazo antes nunca las tuve. Y cuando di a luz las extrasistoles desaparecieron por arte de magia. Y ahora llevo desde el día 10 con falta de aire.
Cliente: escribió hace 2 días.
La RM me la enviaron por en ecocardiograma salió hipoquinesia y ligero adelgazamiento del septo basal inferior. Pero el cardiolgoo no me dijo con este diagnóstico q tuviese insuficiencia cardíaca.
Cliente: escribió hace 2 días.
Si fuese insuficiencia cardíaca me habría dado tratamiento.
Cliente: escribió hace 2 días.
Y más estando embarazada
Cliente: escribió hace 2 días.
Porque dice usted que tengo insuficiencia cardíaca?

La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) es la incapacidad del corazón para poder llevar sangre oxigenada al cuerpo, sea porque no bombea con la suficiente fuerza (sistólica), porque no es capaz de recibir suficiente sangre para bombear (diastólica). En su caso, al momento sólo tiene palpitaciones, y ha presentado síntomas de insuficiencia parcial de manera intermitente. Estructuralmente, al momento, su corazón tiene una etapa inicial que no tiene reversión... el adelgazamiento y la hipoquinesia. Eso es una insuficiencia desde el punto de vista estructural y funcional, y ya le está dando síntomas. Pero, no hay tratamento para esto, pues se debe esperar a que hay sintomatología clara para ello.

Creo que no puedo explicarle mejor esto, otros le dirán claramente que "no tiene insufiencia cardíaca" y es cierto, pues no se manifiesta de manera permanente, pero el cansancio intermitente sí será el que le afecte, y por problemas elécticos debido a esta parte con hipoquinesia.

No puedo ayudarle más, voy a abandonar, y dejare que otros colegas le atienda. Espero lo mejor para usted, no creo que sea yo el médico adecuado para solucionar sus dudas.

Bendiciones.

Cliente: escribió hace 2 día.
Vale si que me atienda otro especialista. Porque no entiendo muy bien sus explicaciones

Hola. Le escribe el Dr. Artur.

Permítame un minuto para escribir su respuesta.

Cliente: escribió hace 2 día.
Hola????

Si, estoy intentando redactar una respuesta lo más sencilla posible.

Por lo que entiendo usted, una mujer de 34 años, ha presentado palpitaciones y luego de indicarle un ecocardiograma y una RM le han diagnosticado una ICC teniendo la fracción de eyección preservada y usted quisiera saber por qué. ¿Es así?

Cliente: escribió hace 2 día.
No es así.

¿Pudiera reformular su pregunta, por favor?

Cliente: escribió hace 2 día.
El año pasado con el covid pase dolores de pecho. A los meses me hicieron ecocardiogrmaa y salió hipoquinesia y adelgazamiento del septo basal inferior. (a mi nadie me ha dicho que tenga ICC)
Este año en el embarazo he tenido extraisstoles ventriculares todos los días. Cuando he dado a luz las extrasistoles han desaparecido. He dado a Luz el día 5 de noviembre. Y desde el día 10 de noviembre tengo falta de aire. Me dieron el alta tras el parto con 9.6 de anemia. Pero a la semana me hicieron analítica y tenía 13.4 de hemoglobina. Entonces mi pregunta es.... Esta falta de aire será por insuficiencia cardíaca?

No, esa falta de aire no es por insuficiencia cardiaca.

Cliente: escribió hace 2 día.
Entonces? Q explicación me puede dar

En primera instancia pudiera pensarse que la falta de aire era debido a la anemia, sumando al período de puerperio en una paciente recuperada de la COVID-19 hace una año.

¿Luego de la analítica con 13.4 de hemoglobina aún persiste la falta de aire?

¿Le han indicado tomagrafía de pulmón o le han realizado pruebas funcionales respiratorias?

Cliente: escribió hace 2 día.
Si después de 13. 4 continue con fakta de aire hasta hoy. Si me han hecho radiografía, tac con contraste y gammagrafía pulmonar y esta bien el pulmón
Cliente: escribió hace 2 día.
También me han hecho un ecocardiogrmaa y esta bien dice el cardiolgoo.
Mi pregunta era en una ICC con fracción de eyección preservada que tiene q salir mal en el ecocardiograma? No se si la hipoquinesia y el dwlfazamiento del septo corresponde a ICC con fracción de eyección preservada
Cliente: escribió hace 2 día.
Tengo metido en la cabeza q pudieses tener ICC con fracción de eyección conservada

En su eco lo único que se observa un tanto fuera de lo normal es el adelgazamiento focal del septo inferior, pero eso no permitiría explicar su falta de aire ni hacer el diagnóstico de una ICC con fracción de eyección conservada.

Cliente: escribió hace 2 día.
Ah vale muchas gracias doctor

Además de tener signos y síntomas de ICC que usted no presenta claramente, devería informarse en el ecocardiograma evidencia objetiva de disfunción diastólica, alteración del llenado ventricular, daño cardiovascular estructural y en las analíticas detectarse niveles elevados de péptidos natriuréticos.

Le dejo un corto video para que pueda comprender que en su caso no es posible hacer el diagnóstico, independientemente de que sería bien complejo hacerlo en cualquier paciente.

¿Algo más que podamos responderle?

Sea tan amable de valorar mi respuesta utilizando las estrellas mostradas en la parte superior de la pregunta. Si tiene preguntas aclaratorias, las responderé con mucho gusto.

Dr. Artur, Médico
Categoría: Medicina
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