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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina General
Clientes satisfechos: 7883
Experiencia:  Amplia experiencia en problemas médicos en general
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

Dr. Manuel Moron, buenas noches. Recien operaron a mi padre

Esta respuesta ha recibido una valoración:

Dr. Manuel Moron, buenas noches. Recien operaron a mi padre para extraerle un calculo en el ureter, a pesar de que consiguieron extraer el calculo, le han hecho una perforacion en el ureter que aun esta por determinar sus dimensiones, mañan le realizaran un TAC para verlo. Que gravedad supone?
Cliente: escribió hace 30 días.
Esta usted conectado doctor?
Cliente: escribió hace 30 días.
Admito que otro doctor pueda responder

Hola, soy el Dr. Navas y me ocuparé de responder a su pregunta. Estoy leyéndola, y en unos momentos contestaré.

La gravedad no radica en la perforación en sí, ya que la presión dentro del ureter es mayor, como pensar que algo entre por ahí, además de las capas anatómicas que protegen el ureter, por lo que el riesgo es a mediano y largo plazo, debido al proceso de cicatrización. Ahí está la gravedad, ya que si esta perforación, sea del tamaño que sea se trató adecuadamente dejando un cateter doble jota, la vigilancia es para ver que no haga un cierre o una cicatrización que disminuya la luz, o la circunferencia en ese sitio (de la lesión) y obstruya en el futuro, que sería peor que un cálculo. Por lo que al momento, grave no es, pero hay una lesión que se vigilará, se tratará, y se espera que evolucionará bien, pues se detectó, y esa es la parte importante, que se detectó. Sino se hubiera detectado, otra cosa estuviera pasando y sería grave.

Esto es lo que puedo recomendarle al momento con los datos que ha provisto, si tiene alguna otra información que pueda creer que cambiaría mis recomendaciones, hágamelo saber por favor.

Quedo en espera si tiene mas preguntas, y desde ya puede valorar mi ayuda con las estrellitas.

Cliente: escribió hace 30 días.
Gracias doctor por atenderme y sus explicaciones tan detalladas
Cliente: escribió hace 30 días.
Permitame añadir para que pueda usted tener mas informacion, que segun el doctor que le operó nos comentó que le podrian poner una bolsa conectada al riñon para orinar. Ese seria el paso a seguir.
Usted segun su experiencia, normalmente como se resuelven estas fisuras?
Cliente: escribió hace 30 días.
De momento no le han puesto el cateter doble j

Se coloca el cateter doble jota con tres propósitos:

  1. Evitar que la inflamación cierre el paso de la orina,
  2. Garantizar que la orina siga saliendo independientemente de la inflamación y,
  3. Servir como férula para que la cicatrización no obstruya el paso de la orina.

Por lo que si están pensado en una bolsa para "nefrostomía" es porque están pensando en que posiblemente se obstruya el ureter. Pero, puede que el protocolo sea distinto con ellos. Lo que sugiero es que le pregunte al médico por qué no le pusieron el cateter doble jota. No se puede hacer más por el momento si ha decidido que se trate sin el cateter.

Si aun tiene alguna pregunta, estaré esperando, a menos que considere que ya han sido contestadas todas sus duda, por favor, hágamelo saber a continuación.

Cliente: escribió hace 30 días.
Disculpe, solo una duda respecto a lo que ha dicho que no me ha quedado muy claro, cuando menciona lo de la nefrostomia, que quiere decir? Sobretodo cuando dice "no se puede hacer mas por el momento si ha decidido que se trate sin el cateter"? Disculpe mi ignorancia

La nefrostomía es la colocación de la bolsa a un riñón, pero lo que no le explicaron es que esta bolsa, si es como dice: concetada al riñón, es a través de la piel, no por el pene. A menos que sea una sonda transuretral, que es la que se pone por el pene hacia la vejiga urinaria, no al riñón.

Si aun tiene alguna pregunta, estaré esperando, a menos que considere que ya han sido contestadas todas sus duda, por favor, hágamelo saber a continuación.

Cliente: escribió hace 30 días.
Si, eso me lo comentaron de que iba directamente al riñon. Esto que supone? Hasta cuanto tiempo lo puede llevar? Que tipo de vida puede hacer? Le pueden colocar a la vez un cateter doble j?
Cliente: escribió hace 30 días.
Disculpe que le haga tantas preguntas

No se preocupe, que la idea es que sus preguntas sean respondidas a satisfacci´øn.

Esto que supone?

Que si ocurre una obstrucción, como lo descrito previamente, le harán una punción por la piel que llegue al riñón (literal) para descomprimirlo, con el plan de dilataciones programadas del ureter obstruido.

Hasta cuanto tiempo lo puede llevar?

Meses, pero no se espera que llegue a más de un año si deciden colocarla.

Que tipo de vida puede hacer?

Relativamente normal.

Le pueden colocar a la vez un cateter doble j?

Si no lo han considerado, no sé las razones, y por eso la sugerencia de preguntar el por qué no lo han colocado.

Si aun tiene alguna pregunta, estaré esperando, a menos que considere que ya han sido contestadas todas sus duda, por favor, hágamelo saber a continuación.

Cliente: escribió hace 30 días.
A que se refiere con que puede llevar una vida relativamente normal?
Cliente: escribió hace 30 días.
Y ya por ultimo, suelen tener buena resolucion este tipo de fisuras/perforaciones del ureter a raiz de esta intervencion?

A que se refiere con que puede llevar una vida relativamente normal?

Tendría que cuidad la sonda, y eso le limitará muchas veces en aspectos como, dedicar tiempo para la curación, el vaciamiento frecuente, las citas para cambios de sonda y controles, dormir del lado contrario de la sonda colocada, y actividades relacionadas a que pudieran arrancar la sonda accidentalmente. A eso me refiero en casi normal, ya que si fuera normal, no se preocuparía absolutamente de nada con relación a la sonda.

suelen tener buena resolucion este tipo de fisuras/perforaciones del ureter a raiz de esta intervencion?

Sí, la tienen. Como le mencioné, siempre y cuando se detecte, se espera que vaya bien todo. Si no se hubiera detectado, se hubiera consultado hasta cuando ya no se pudiera hacer nada, o menos, por el riñón afectado.

Si aun tiene alguna pregunta, estaré esperando, a menos que considere que ya han sido contestadas todas sus duda, por favor, hágamelo saber a continuación.

Dr. Navas Benavides y otros otros especialistas en Medicina General están preparados para ayudarle

Gracias por consultar a JustAnswer y darme la oportunidad de atenderle.

Hasta pronto.