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caspeyce
caspeyce, Médico
Categoría: Oncología
Clientes satisfechos: 1440
Experiencia:  Médico especialista en oncología con 25 años de experiencia y una larga trayectoria en investigación clínica
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Estimado(a), mi papa comenzo con dolores abdominales que se

Pregunta del cliente

Estimado(a), mi papa comenzo con dolores abdominales que se calmaban con analgesicos pero al llevar 1 mes con ellos, se siguieron realizando examenes. El marcador CA 19.99 salio fuera de rango en 123. Se le realizo una tomografia abdominal arrojando lo siguiente:-Masa con centro necrotico en la cabeza del pancreas, bordes parcialmente circunscritos, aproximadamente 3 cm. Envuelve la vena mesenterica mas de 180 grados, estenosandola. Contacto con la arteria mesenterica superior con perdidade plano de clivaje, sin embargo no la roda. Ganglios con centro necrotico en hilo hepatico y pen pancreatico. Discreta alteracion de la grasa adyacente. No hay dilatacion del conducto pancreatico. No hay afectacion del duodeno.
-En segmento IVa del higado, imagen hipovacular, de bordes parcialmente circunscritos, mide 2cm de diametro. Resto del parenquima sin lesiones. No hay dilatacion de vias biliares intra ni extrahepaticas. Vesicula sin alteraciones.
-Escasa cantidad de liquido libre en espacio rectovesical.
-Tracto gastrointestinal opacificado con material de contraste, se evidencia engrosamiento mural concentrico del recto. No se evidencia adenopatias regionales.
-Enfermedad ateromatosa difusa mixta.
-Glandulas suprarrenales y bazo de aspecto tomografico normal sin lesiones.
-Prostata aumentada de tamaño, mide 4.7 x3.8 4.9 cm.
-Esqueleto regional evaluado sin lesiones de sospecha.
-Bases pulmonares libres.Quisiera conocer su opinon, siguientes pasos, opciones de tratamiento. Gracias.
Enviada: hace 6 meses.
Categoría: Oncología
Experto:  caspeyce escribió hace 6 meses.

En un momento le respondo

Experto:  caspeyce escribió hace 6 meses.

Estimado paciente, el caso impresiona de un cáncer de páncreas aunque para asegurar el diagnostico es necesario hacer una biopsia, probablemente con un puncion vi aguja fina es suficiente. Lo malo es que cada la extensión local y presunta metástasis en hígado no creo que haya posibilidad alguna de operarme. Lo indicado en un caso así sería darle quimioterapia. Un cordial saludo y le ruego que evalúe mi respuesta.

Experto:  caspeyce escribió hace 6 meses.

Estimada paciente, le ruego que evalúe mi respuesta. Es la única forma en la que JA me compensará por mi trabajo.