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Enrique Ferrer
Enrique Ferrer, Cirujano torácico oncólogo
Categoría: Oncología
Clientes satisfechos: 1658
Experiencia:  assistant at Inen
102401723
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Enrique Ferrer está en línea ahora

Si porfavor, Recisiva de cáncer gastrico, Primera operación

Esta respuesta ha recibido una valoración:

Si porfavor
JA: ¿Cuánto tiempo hace que ocurre esto?
Customer: Recisiva de cáncer gastrico
JA: ¿Hay algún otro detalle que crees que el Oncólogo debería saber?
Customer: Primera operación gastroctomia parcila sin quimio
Cliente: escribió hace 13 días.
Hace 4años le detectaron cáncer gástrico con células en anillo de sello. Le hicieron una gastrectomía parcial y nada de quimio. Se le ha vuelto a reproducir. Se puede operar y hacer ahora una gastrectomía total, y supongo que quimio neoadyuvante (esta posiblemente en un estadio 2).
Me he informado que este tipo de cáncer es muy resistente a la quimio, mi pregunta es si tu sabes si en algunos caso puede remitir un poco. Mil gracias y siento ponerte en esta tesitura pero meencuentro bastante desesperada.
Cliente: escribió hace 13 días.
Y quiere saber si se puede operar

el cáncer gástrico recurrente es de difícil manejo, cuando recurre en el mismo órgano operado o cerca del área de la operación la mejor opción es la cirugia. La quimioterapia y radioterapia, no son tan efectivas como una buena cirugía curativa, pero como ha ocurrido recidiva va a ser necesaria para mejorar el pronóstico a largo plazo, evitando la recurrencia administrado quimioterapia preoperatoria. De que se debe operar se debe operar, claro está, con la posibilidad de quimio neoadyuvante, insisto para mejorar el pronóstico a largo plazo. Por favor, antes de desconectarse, tenga la amabilidad de calificarme positivamente, dando click a las 5 estrella de la barra superior, es la única manera de dejar constancia de su atención ante la administración de la página. Gracias por confiarme su caso. Atentamente. Dr Ferrer.

 

Cliente: escribió hace 13 días.
Oki, entiendo. No hay metastasis, entonces le van a hacer cirugía, aunque hay algun ganglio afectado?

toda cirugía gastrica por cáncer implica la extirpación de los ganglios afectados. La verdad es una cirugía muy radicalidad dependiente....a mayor extensión de la cirugía más beneficio a largo plazo para el paciente. En este momento, sin embargo, el mejor enfoque sería administrar algunas dosis de tratamiento con quimioterapia con la intención de negativizar los ganglios afectados y de esa manera, mejorar el pronóstico a largo plazo. Por favor no olvide calificarme positivo es la única manera de constar que le atendí adecuadamente. Gracias.

Cliente: escribió hace 13 días.
Perfecto, la última pregunta:podría ser que con una gastrectomía total y la quimio obtuviera la curación total?

la cirugía debe incluir la gastrectomia total con bursectomía (una técnica quirurgica de disección del peritoneo de la zona denominda trascavidad de los epiplones) retirar todos los ganglios posibles y sin duda la quimio y radioterapia postoperatoria.

Cliente: escribió hace 13 días.
Y con eso podría vivir tiempo?

el pronóstico usual luego de recurrencia no es bueno, no es tan bueno como si la primera cirugía hubiese sido tan radical como se aconseja ahora.

lo cierto es que sin tratamiento quirúrgico.....el pronóstico sería sombrío.

Cliente: escribió hace 13 días.
Ya entiendo, creo que la primera vez al verlo tan pequeño no le hicieron una gastrectomía total i se equivocaron

en este punto lo mejor sería: quimio adyuvante....cirugía extendida a ganglios y bursectomia radical.......quimio terapia + radio postoperatoria

Cliente: escribió hace 13 días.
Oki, gracias

digamos que hay una tendencia universal a conservación de órgano....pero conservas órgano.....disecas muchos ganglios....y das quimio si vas a conservar órgano

Cliente: escribió hace 13 días.
No le dieron quimio ni nada
Cliente: escribió hace 13 días.
se lo han encontrado otra vez por revisión y no hay sintomatología eso es buena señal?

claro, es buena señal en el sentido que es una recurrencia diagnosticada localmente....tempranamente.......si no la detectaban en unos meses la enfermedad sería extendida e incurable

Cliente: escribió hace 13 días.
De acuerdo, entonces voy a pensar y confiar de momento en que mi padre va a vivir un poco más de tiempo
Cliente: escribió hace 13 días.
Muchas gracias por todo, ahora lo voy a calificar

dios mediante, tengamos fe en ello....no deprimirlo darle positividad......para que su sistema inmune no ceda al cáncer.

Enrique Ferrer y otros otros especialistas en Oncología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 13 días.
De acuerdo, eso haremos. Muchas gracias por todo.

siempre a sus órdenes