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Formule su propia pregunta a Dr. Rapela, F.
Dr. Rapela, F.
Dr. Rapela, F.,
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 574
Experiencia:  Expert
118602146
Escriba su pregunta sobre Psiquiatría aquí...
Dr. Rapela, F. está en línea ahora

Hola si Asistente del experto: ¡Hola! Dime, ¿en qué puedo

Pregunta del cliente

Hola si
Asistente del experto: ¡Hola! Dime, ¿en qué puedo ayudarte?
Cliente: Hola Mira a mi madre le mandaron tomar lorazepam fluoxetina escitalopram y Tiene efectos secundarios Ella siempre ha tomado fluoxetina las otras dos no tiene la boca dormida cansancio mareo con sueño se la mandaron por que intentó cortarse las venas pero en lo que cabe psicológicamente dijo el psiquiatra que está bien pero los efectos secundarios la tienen muy mal debería suspender gracias
Asistente del experto: ¿Desde cuándo ocurren estos episodios?
Cliente: Ella intento hacerse daño hace unos 5 días los medicamentos empezó a tomar los ayer en la noche y empezó hoy a sentirse mal o sea habla pero toda mareada sonsa y dice ella que no le gusta Sentirse así porque estaba mejor antes de tomar la lorazepam y la escitalopram
Asistente del experto: ¿Hay náuseas?
Cliente: No náuseas no solo la boca seca cansancio mucho sueño y mareo
Asistente del experto: ¿Hay algún otro detalle que crees que el médico debería saber?
Cliente: No doctora solo eso
Enviada: hace 11 días.
Categoría: Psiquiatría
Cliente: escribió hace 11 días.
Hola
Cliente: escribió hace 11 días.
No pueden llamarme
Cliente: escribió hace 11 días.
Quisiera que me llamaran para comentar bien mi casa
Cliente: escribió hace 11 días.
Pero necesito respuestas pronto para eso pague
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.
Hola, soy el Dr. Rapela

Permítame revisar con detenimiento lo que usted nos ha escrito inicialmente.

Le va a aparecer de forma automática una proposición de llamada telefónica (que tiene un costo adicional) y si la desea, siéntase libre para aceptarla. El chat ya está pagado y puedo continuar asistiéndole de forma escrita con todo gusto.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Me han pasado su pregunta

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Si prefiere puede optar por la consulta telefónica

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.
Echa en línea?
Cliente: escribió hace 11 días.
Hola
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Sigo en linea

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Me dice la edad y el diagnóstico de su madre?

Cliente: escribió hace 11 días.
Mi mamá tiene 52
Cliente: escribió hace 11 días.
Y el diagnostico es estable
Cliente: escribió hace 11 días.
Leíste mi caso
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Si, por eso le pregunto el diagnóstico (que trastorno mental le dijeron que tenia) que provoca que se haya querido lastimar

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Depresión, bipolaridad, esquizofrenia?

Cliente: escribió hace 11 días.
Quiero saber lo que comente anteriormente
Cliente: escribió hace 11 días.
Dijo por ansiedad y dinero
Cliente: escribió hace 11 días.
Pero el tema son las pastas que le mamdaron
Cliente: escribió hace 11 días.
Que le dan esos efectos secundarios
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Que dosis de escitalopram Y de lorazepam toma? Los empezó a tomar juntos? Progresivamente

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Ambos en dosis altas pueden provocar esos efectos secundarios

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Sobre todo el lorazepam

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor Pero mi madre se sentía bien después de que salió del hospital y empezó a tomar esos medicamentos y empezó a sentir esos síntomas de mareo sueño se le duerme la lengua mucha sed esos medicamentos se los mandó el psiquiatra pero le provocó efectos secundarios Ella siempre ha tomado fluoxetina pero las otras dos no ella se siente bien pero ahorita en estos momentos está mal con esos síntomas por esos medicamentos debería suspender los que hago todos
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.
Ante todo no suspender si no disminuir, si antes estaba bien con la Fluoxetina, pueden disminuir el escitalopram y evaluar suspenderlo, y bajar un poco el lorazepam
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Cuantos de cada uno toma al día?

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor me dice mi mamá que ella se tomó ayer la fluoxetina después del desayuno y lograr hacer la lorazepam al acostarse hoy amaneció así amaneció así como se siente mal pero que la éxito lopram no se la tomó porque le dio miedo porque larga sepan la puso así
Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor ella empezó ayer solamente apesto mar las pastas ella del hospital la remitieron al hospital mental Ayala tuvieron dos días y le dijo el psiquiatra que estaba bien que era solo algo emocional y económico que se calmara que se tranquilizara y no se dejaba llevar por las emociones y le mandaron eso Y desde ahí que pues a tomarlas ayer solamente la fluoxetina Y lorazepam es que está así hoy maluca todo el día
Cliente: escribió hace 11 días.
En estos momentos doctor mi mamá está como como como trabada o como hablando enredado con mucho dolor de cabeza y Con mucho cansancio con sueño
Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor que hago con mi madre?
Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Necesito saber que dosis de medicación tiene

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

El lorazepam 2mg cuantos tomó?

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Es posible que haya tomado mucho?

Cliente: escribió hace 11 días.
Una de lorazepam
Cliente: escribió hace 11 días.
El medicamento es así una flor zetina por la mañana después de desayuno lorazepam al acostarse
Cliente: escribió hace 11 días.
Hay le escribe
Cliente: escribió hace 11 días.
Pero podrías responder
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.
Bien, solo una de cada una. Escitalopram y Fluoxetina a la mañana y ahora una de lorazepam, es así?
Cliente: escribió hace 11 días.
Pague por una consulta
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Ahora tiene que irse a dormir, no hay nada wue pueda hacer. A partir de mañana dele solamente la fluoxetina y baje a medio de lorazepam.

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor le explica o varias veces lo mismo le comento mi mamá empezó a tomar los medicamentos Ayer solo se tomó una fluoxetina después del desayuno ayer y una lorazepam en la noche Ayer hoy amaneció así con los síntomas que le mencioné anteriormente la pregunta mía es que los sustentan que
Cliente: escribió hace 11 días.
Que los suspenda o que
Cliente: escribió hace 11 días.
Ella no ha tomado escitalopram por temor a otro efecto
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Estimada, si lee sus explicaciones verá que es difícil entender. Ahora le pido que tenga tranquilidad porque el efecto no es grave.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Lo que le preguntaba es porque es raro, que con solo 2mg de lorazepam tenga tantos efectos secundarios.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Sigale dando entonces la fluoxetina y disminuyan la dosis de lorazepam a la mitad.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Solo una Fluoxetina 20mg por la mañana y medio lorazepam a la noche antes de dormir.

Cliente: escribió hace 11 días.
Ya que hago con escitalopram que no la toma por temor?
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Que no lo tome por ahora. No se suelen dar Escitalopram y Fluoxetina juntos, solo uno de  los dos.

Cliente: escribió hace 11 días.
Pero doctor mi madre estaba bien antes de tomar esa lorazepam y si no la toma más?
Cliente: escribió hace 11 días.
Si que raro eso mandaron las juntas y también pregunte yo porque fluoxetina y lorazepam tanto para mi madre
Cliente: escribió hace 11 días.
Ya que ella no está sociológicamente no está tan mal doctor
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Si no lo necesita, que no lo tome. El problema es que no tengo la información suficiente. Según lo que entendí, su madre tuvo un intento de suicidio, o sea una situación de extrema gravedad, estuvo internada hasta hace poco, por lo que el riesgo de que haga algo malo está presente.

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor ella estuvo dos días en el hospital por el tema de los puntos y porque ya se tomó 12 pastas de fluoxetina después de ahí Cómo fue con Fue un proceso de suicidio Entonces el hospital la mandó a un hospital mental pero solo para que la viera psicólogo y psiquiatra
Cliente: escribió hace 11 días.
Pero allá la tuvieron 2 días dijeron que no había necesidad de tenerla más tiempo porque fue un impulso que lo que ella hizo para que tomara esa decisión fue algo emocional y económico que ella no se miraba tan grave y que era solo de compartir con los hijos y de controlarse emocionalmente nada grave igual mi mamá se arrepintió y dice que no sabe porque lo hizo que la perdonemos
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Por eso le preguntaba sobre la posibilidad de que haya tomado más. Lo más probable es que su madre haya tomado más dosis de lorazepam.

Cliente: escribió hace 11 días.
Ya estaba muy contenta cuando salió del hospital mental en su casa y feliz y mi mamá nunca ha sufrido depresión ni nada el tema mi mamá siempre lo económico porque ella gasta y gasta y quiere tener más
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

No está bien diagboticada, no esta bien asesorada y no está bien medicada.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Su madre tiene indicadores de un trastorno psiquiátrico del tipo bipolar, con fallas en el control de los impulsos, es facticamente imposible que este "bien" psicologicamente, y por los síntomas que presenta la sospecha más probable es que haya tomado 3 o 4 lorazepam. Pregúntele

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor eso lo que yo nunca entendí porque le mandaron tantos medicamentos a mi madre si ella no está tan mal ella nunca ha sufrido depresión el tema de mi madre siempre ha sido económico y porque se siente sola porque nosotros estamos lejos de ella
Cliente: escribió hace 11 días.
No doctor ella en el momento en que se quiso cortar en el brazo ella se cortó y se tomó dos cepas de fluoxetina no se tomó nada más nada más
Cliente: escribió hace 11 días.
Mi madre solamente ayer empezó el control qué fue lo que le conté la fluoxetina después del desayuno y la lorazepam al acostarse que fue que hoy amaneció así pero mi mamá no ha tomado nada más porque ya está en compañía de mi otra hermana y de su madre y de su padre han estado muy pendiente de ella
Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor y mi madre no tiene problemas de bipolaridad Mi madre es muy alegre le gusta a salir le gusta rumbear le gusta tomar mi madre en ningún momento ha tenido problemas así raro sospechosos No ella el tema es lo económico que ya gasta y gasta y quiere gastar y gastar
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Ahora le estoy diciendo, ahora debe haber tomado mas lorazepam. Fíjense en los blisters

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Evidentemente esta mucho peor de lo que ella se muestra con ustedes. La fase maníaca de la bipolaridad es muy alegre y se caracteriza por no poder controlar los impulsos (gastos, excesos  etc).

Cliente: escribió hace 11 días.
Toria miraron y solamente se tomó una de lorazepam no se ha tomado más y de fluoxetina nada más ha tomado ya Me confirmaron
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Nadie se quiere suicidar por ansiedad y problemas de dinero.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Si tiene este efecto con un solo comprimido de lorazepam, puede haber tomado alcohol?

Cliente: escribió hace 11 días.
Tampoco tampoco ha tomado alcohol es que ella solamente empezó las pastas ayer ella no ha tomado nada de alcohol y solamente se ha tomado una de fluoxetina y uno de lorazepam
Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor es que lo más raro es que mi mamá al cortarse no se hizo las cortadas superficiales el así son mínimas que el mismo psiquiatra dijo que ella quiso llamar la atención o sea no las hizo como debía las hizo como 3 cortadas en un en un mismo brazo
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

La situación es grave, ella no puede estar sola, requiere un diagnostico correcto y un perfil de medicación correcto. Si está asi solo con eso, suspendan el lorazepam y dejen solamente la fluoxetina

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor y la escitalopram que no la ha tomado que tampoco se la tome esa nunca la empezado
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Una situación así requiere un perfil más parecido a Paroxetina 20mg (no fluoxetina) y Quetiapina 25mg

Cliente: escribió hace 11 días.
Y ya la mandaron para controles con psiquiatra cada tres meses
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

No, que no comience con el escitalopram.

Cliente: escribió hace 11 días.
Okay doctor ya le digo a mi hermana que mi mamá no se vuelva a tomar ni la lorazepam ni la escitalopram solo la fluoxetina después del desayuno es así
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Si, asi es. Y me avisan cualquier cosa si?

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor usted está en chile o en Colombia para una llamada directamente con usted
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

En Argentina avísenme y coordinamos para una llamada mañana por la mañana.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Solo tienen que hacer click en la propuesta del inicio del chat.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Quedo a su disposición

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor Yo me encuentro en Chile me gustaría mucho que hiciéramos una llamada vía WhatsApp y lo colocara en contacto con mi madre en Colombia para que ella le hablara y le dijera sería mejor
Cliente: escribió hace 11 días.
Listo doctor Pero entonces me tiene que explicar cómo es el paso dónde le doy para aceptar la llamada o cómo sería
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Arriba de todo en este chat, esta la propuesta de llamado, aceptela y nos comunicamos por alli

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

De acuerdo?

Cliente: escribió hace 11 días.
Se podría hacer la llamada ahora
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Si, en 5 o 10 minutos puedo

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Allí aceptan

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Esta arriba de todo en este mismo chat

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Espero el llamado entonces

Cliente: escribió hace 11 días.
Doctor no sé dónde le doy para aceptar la llamada
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.
Suba hacia arriba en este chat, y verá una imagen como la que le acabo se pasar, ahí tiene que hacer click para aceptarla
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Un cuadro verde similar a este que le muestro

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Lo ve?

Cliente: escribió hace 11 días.
Sí ya lo encontré ahí dice Usted tiene una oferta de servicio Premium pendiente conversación envío por teléfono Dice ver oferta le doy ahí pero no me deja
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Bueno, debe haber un problema con el medio de pago, pida asistencia a atención al cliente. Yo quedo a la espera.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Parece que ha habido un error por el medio de pago como se ve aquí

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Veamos que le dicen de asistencia al cliente

Cliente: escribió hace 11 días.
Sí porque no me deja no me deja abrir el hecho miles de veces y no me deja
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Ya lo reporte a ver si nos ayudan pero s esta hora no creo que tengamos respuesta. Apenas se pueda. Hablamos si? Igualmente queda abierto el chat por cualquier cosa

Cliente: escribió hace 11 días.
Vale doctor si ya por la hora
Cliente: escribió hace 11 días.
Sería mañana entonces en horas de ta tarde estoy en contacto
Cliente: escribió hace 11 días.
Cualquier novedad le comunico mañana
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.
Perfecto, les pido si son tan amables de confirmarme si están de acuerdo con lo que hablamos para que quede asentado.
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 11 días.

Y apenas se solucione lo de la llamada, hablamos.

Cliente: escribió hace 10 días.
Hola
Cliente: escribió hace 10 días.
Doctor
Cliente: escribió hace 10 días.
Buenos dias
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.
Hola, pudieron resolver?
Cliente: escribió hace 10 días.
Doctor te envío el historial así es mejor y me dices que hacer
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

El servicio de atención al cliente les va a contactar para ayudarles

Cliente: escribió hace 10 días.
De la llamada
Cliente: escribió hace 10 días.
Me vas a leer el historial?
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Si, deme unos minutos así leo y mientas vean lo de la llamada con Atención al Cliente

Cliente: escribió hace 10 días.
Vale doctor te envié todo lo necesario para decirme realmente lo de mi mama
Cliente: escribió hace 10 días.
Quedo atenta
Cliente: escribió hace 10 días.
Thor Cuando miré el historial Quiero que me diga cómo se toma mi mamá esos tres medicamentos porque ahí le mandaron eso pero no específica ni dice cómo o Cada cuánto tomar sen los tres medicamentos por favor Gracias
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Si, claramente ya en los informes se ve que diagnostican depresión, ansiedad y trastornos de adaptación.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Obviamente no alcanza el diagnóstico para explicar su conducta con el dinero

Cliente: escribió hace 10 días.
Entonces doctor
Cliente: escribió hace 10 días.
Que quiere decir doctor
Cliente: escribió hace 10 días.
Que hago doctor con mi mama
Cliente: escribió hace 10 días.
Y como toma los medicamentos
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Por ahora como le dije, solo la fluoxetina 20mg y si la ven acelerada o sin poder dormir solo 1/2 lorazepam

Cliente: escribió hace 10 días.
Y la escitalopram como la toma
Cliente: escribió hace 10 días.
Doctor pero dígame horas la fluoxetina antes del desayuno o después del desayuno la lorazepam en la noche Pero a qué horas a las 8 o a las 9:00 y la hice todo lo de Fran Cómo la lorazepam me dice que la mitad de lo que le mandaron
Cliente: escribió hace 10 días.
Doctor una en el día cierto ese Quiero que me mande bien especificado los horarios y Cada cuánto se toman por favor
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.
La fluoxetina con el desayuno, y solo si tiene problemas para dormir o está muy ansiosa medio lorazepam antes de dormir
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Pero les insisto que no es el tratamiento a largo plazo más adecuado, solo hasta que el psiquiatra local pueda revisarlo, me siguen?

Cliente: escribió hace 10 días.
Primero desayuna y se toma la fluoxetina?
Cliente: escribió hace 10 días.
Doctor nosotros esos medicamentos se los compramos por 30 días porque si usted Mira el historial ahí no dice Por cuánto tiempo Entonces nosotros le compramos por 30 dias Está bien así?
Cliente: escribió hace 10 días.
Y la lorazepam solo si esta ansiosa y no puede dormir la mitad ? Si se siente bien no tomar cierto? Y la escitalopram que??
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Este tipo de tratamiento es a largo plazo, por ahora solo fluoxetina con el desayuno.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

No le den el escitalopram.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Y solo si esta muy ansiosa (en cualquier momento del día) o no puede dormir a la noche, le pueden dar medio lorazepam. Pero si no le dan mejor.

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Me siguen bien?

Cliente: escribió hace 10 días.
Cliente: escribió hace 10 días.
Hola
Cliente: escribió hace 10 días.
Y que hago con la escitalopram
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Por ahora NO se lo da.

Cliente: escribió hace 10 días.
Que termine el tratamiento de los 30 dias
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Si pueden adelantar el control con su Psiquiatra local pídanle un cambio a Paroxetina 20 mg y Quetiapina 25mg. Pero por ahora lo que le indiqué. De acuerdo?

Cliente: escribió hace 10 días.
Y que después vaya donde psiquiatra
Cliente: escribió hace 10 días.
Doctor entonces que termine la fluoxetina por 30 días y la lorazepam por 30 días y después saqué cita con el psiquiatra local para que le cambie del medicamento
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Estas medicaciones no se suspenden. Las tiene que seguir tomando hasta el turno con el Psiquiatra, de la forma que les indiqué, para que elm psiquiatra pueda cambiarlas pero sin dejarla sin medicación en ningún momento. Si?

Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Me siguió bien? Alguna otra duda?

Cliente: escribió hace 10 días.
Doctor Ya le dije a mi madre y a mi hermana como tomarán la fluoxetina y también le dije la lorazepam si les Comenten que usted me había dicho que no tomara la éxito lopram que esa no la tomara más que la dejara ahí
Cliente: escribió hace 10 días.
Doctor lo que no entiendes una cosa aclare melas duda porque le mandaron esa éxito lopram a mi madre si usted me dice que la suspenda porque que vio en su historial que no lo convence de que no la tomé
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.
Porque no es la medicación adecuada, porque no es el diagnóstico correcto. Lo que ella requiere es Quetiapina en lugar del Lorazepam y Paroxetina en lugar de la Fluoxetina. Como ya le he dicho estuvieron mal asesorados.
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 10 días.

Estimada, como siguió su madre. Pueden hablar ahora?

Cliente: escribió hace 10 días.
Hola doctor
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 9 días.
Estimados, diganme
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 8 días.
Estimados, como sigue su madre?
Experto:  Dr. Rapela, F. escribió hace 5 días.

Estimados, quedo a su disposición para terminar su consulta. Saludos.