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Dr. Eduardo Ventura
Dr. Eduardo Ventura, Médico
Categoría: Urología
Clientes satisfechos: 50
Experiencia:  Médico Cirujano con experiencia clínica, virtual y quirúrgica en servicios de urología.
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Dr. Eduardo Ventura está en línea ahora

Hola buenas llevo todo el día orinando sangre Me han echo

Pregunta del cliente

Hola buenas llevo todo el día orinando sangre Me han echo tira por si era cistitis y me han dicho que no Que puede ser una piedra en el riñón Pero ami no me duele nada
JA: ¿Cuánto tiempo hace que te ocurre esto? ¿Hay algo que notes que mejora o empeora el dolor?
Customer: Pues darme cuenta hoy Pero creo que llevo algún día más orinando turbio
JA: ¿Tienes algún dolor o sensación de quemazón cuando orinas? ¿De qué color es tu orina?
Customer: La orina es roja como la sangre
JA: ¿Hay algún otro detalle de tu historial médico que crees que el urólogo debería saber?
Customer: No ninguno alguna vez he tenido infección de orina pero nada más
Enviada: hace 15 días.
Categoría: Urología
Experto:  Dr. Eduardo Ventura escribió hace 15 días.

Bienvenido a JustAnswer. Soy el Dr. Eduardo Ventura y estoy revisando su pregunta. Prontamente estaré con usted.

Experto:  Dr. Eduardo Ventura escribió hace 15 días.

¿Hace cuanto fue su última infección urinaria?

Cliente: escribió hace 15 días.
Pues hace meses ya la verdad
Cliente: escribió hace 15 días.
Y hasta hoy la verdad no había notado nada
Experto:  Dr. Eduardo Ventura escribió hace 15 días.

¿Has observado coágulos en la orina?

Cliente: escribió hace 15 días.
Coágulos no simplemente la orina es del color de la sangre
Experto:  Dr. Eduardo Ventura escribió hace 15 días.
¿Has consumido recientemente cantidades grandes de remolacha, moras, colorantes o estas bajo tratamiento con rifampicina o vitamina b?
Cliente: escribió hace 15 días.
No nada de nada solo ibuprofenos los últimos días
Cliente: escribió hace 15 días.
Ya que tenia dolor de garganta
Experto:  Dr. Eduardo Ventura escribió hace 14 días.

Por último, ¿Has hecho ejercicio exagerado recientemente?

Cliente: escribió hace 14 días.
No ninguno el normal que hago siempre en el gym bicicleta y mi tabla de ejercidos y la última vez que fui, fue el miércoles pasado ya que me encuentro en Canarias visitando a mi familia
Experto:  Dr. Eduardo Ventura escribió hace 14 días.

Gracias por dar respuesta a cada una de las interrogantes. Las causas de hematuria (sangrado en orina) pueden ser de origen urológico y no urológico. Efectivamente, la causas urológicas más comunes son las infecciones, que estarían descartadas y la litiasis (piedras que vienen del riñón) pero es raro que no haya existido dolor lumbar o pélvico durante su descenso desde el riñón por lo que también parece poco probable.

 

Habría que considerar otros posibles diagnósticos de origen renal o sistémico que pueden incluir:

  • Alteraciones de la coagulabilidad de la sangre.
  • Exposición a tóxicos.
  • Inflamación de los vasos sanguíneos de la vía urinaria.
  • Infecciones no urológicas avanzadas.
  • Lesión microscópica renal.
  • Reflujo vesicoureteral.

Entre otros. En adultos mayores se pueden incluir entre las posibles causas los tumores de la vía urinaria que pueden ser tanto benignos como malignos.

Es necesario entonces establecer un protocolo de estudio tras una valoración médica presencial. Este protocolo suele empezar por confirmar el sangra en orina en dos determinaciones por medio de sedimento, generalmente con la primera orina de la mañana. Posteriormente, se procede a identificar las características de la forma y estado de las células de sangre en orina de forma de poder orientar sobre el origen del sangrado. Otros probables estudios a realizar incluyen:

  • Recuento hemático sanguíneo: Para evaluar si se ha perdido sangre en abundancia.
  • Creatinina en sangre: Para evaluar la función renal.
  • C3 del Complemento: Para evaluar estado inmunológico.
  • Urocultivo: Para verificar que no exista infección en orina.
  • Examen citológico de orina: Para verificar si existen células irregulares en las vías urinarias.
  • Hematíes dismórficos en orina: Para determinar la forma y origen del sangrado.
  • Calcio en orina: Para determinar si hay pérdidas a través de orina.
  • Creatinina en orina: Para determinar la función renal.
  • Ultrasonido abdominal: Para descartar la presencia de cálculos y observar si la anatomía urinaria es correcta.

Será entonces el médico que en base a la sospecha clínica determine si es necesaria alguna de las pruebas anteriores o si resulta necesario considerar algunas otras. Entiendo que es una situación que puede alertar a cualquier personas aunque lo adecuado en estos casos es poder llegar a un diagnóstico temprano que permita dar tratamiento adecuado, siendo los resultados generalmente muy buenos para los pacientes.

Experto:  Dr. Eduardo Ventura escribió hace 14 días.

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Experto:  Dr. Eduardo Ventura escribió hace 13 días.

Hola, le escribo para ver si ha solucionado su problema. ¿Tiene alguna duda adicional?

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